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Idade dos pais como fator de risco para fissuras labiopalatais: uma meta-análiseHerkrath, Ana Paula Corrêa de Queiroz 24 March 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-03-24 / The orofacial clefts are the congenital malformations that affect the face and oral cavity
mostly. The etiology of oral clefts is multifactorial and complex, and genetic and
enviromental factors are the most important. Although the association between parental age
and orofacial cleft has been investigated by several authors, there is no consensus on this
association. The aim of this systematic review was to assess the relationship between parental
age and the occurrence of oral cleft. The methods applied included literature search strategy,
inclusion and exclusion criteria for selecting the studies, data extraction, quality assessment
and meta-analysis. A comprehensive search was performed at PUBMED, EMBASE,
LILACS, Scielo, SCOPUS and Cochrane Library, with the following terms risk factor ,
risk factors , maternal age , paternal age , parental age , oral cleft , cleft lip and cleft
palate . Cohort, case-control and cross-sectional studies were selected between 1953 and
2009. Only papers written in English language were included. The quality assessment showed
that the methods of the included studies were not homogeneous and bias might have occurred.
A significant statistical association was found between maternal age 40 years and cleft lip
with or without cleft palate (CL/P) (OR=1.56 (95% IC: 1.38-1.76), and maternal age in the
age groups 35-39 years (OR=1.20 (95% IC: 1.09-1.32) and 40 years (OR=1.28 (95% IC:
1.05-1.55) with isolated cleft palate (CP). A gradient between maternal age and CP was also
observed. There was no evidence of association of early maternal age (< 20 years), early
paternal age (< 20 years) and advanced paternal age ( 40 years) with oral clefts. In
conclusion, older women were more likely to have children with CL and CL/P. / As fissuras labiopalatais representam as malformações congênitas que mais comumente
afetam a face e a cavidade bucal. A etiologia das fissuras orais é multifatorial e complexa,
sendo os fatores etiológicos genéticos e ambientais os mais importantes. A idade dos pais
como fator de risco para a ocorrência de fissura labiopalatal já foi objeto de estudo de vários
autores. Entretanto, não há um consenso sobre essa associação. O objetivo desta revisão
sistemática foi avaliar a relação entre idade dos pais e a ocorrência de fissura de lábio e
palato. A metodologia empregada nesta revisão incluiu estratégia de busca na literatura,
critérios de inclusão e exclusão dos estudos, seleção dos artigos, extração de dados, avaliação
da qualidade e meta-análise. A busca foi conduzida nas bases PUBMED, EMBASE, LILACS,
Scielo, SCOPUS e biblioteca Cochrane, com o emprego da combinação dos descritores risk
factor , risk factors , maternal age , paternal age , parental age , oral cleft , cleft lip e
cleft palate . Foram selecionados estudos de coorte, caso-controle e seccionais envolvendo
seres humanos, publicados em língua inglesa entre 1953 e 2009. A avaliação qualitativa
evidenciou que a metodologia dos estudos não foi uniforme e sujeita a vieses. Observou-se
uma associação estatisticamente significante da idade materna 40 anos com a fissura de
lábio com ou sem fissura de palato (FL/P) (OR=1,56 (95% IC: 1,38-1,76) e da idade materna
nas faixas etárias de 35-39 anos (OR=1,20 (95% IC: 1,09-1,32) e 40 anos (OR=1,28 (95%
IC: 1,05-1,55) com a fissura de palato isolada (FP), indicando ainda, um gradiente entre maior
idade materna e FP. Não houve evidências de associação entre a idade materna precoce (< 20
anos) e a idade paterna precoce (< 20 anos) e avançada ( 40 anos) com a ocorrência de
fissuras labiopalatais. Concluiu-se que mulheres com idade avançada apresentaram uma maior
probabilidade de terem filhos com FP e FL/P.
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