Notre thèse s'inscrit dans une approche ethnologique, la méthodologie de recherche est qualitative. Notre objectif de recherche est de cerner la complexité de l'intervention sociale qu'est le jumelage entre nouveaux arrivants et Québécois de la société d'accueil. Notre terrain de recherche est le Réseau jumelage interculturel : regroupement d'intervenantes en jumelage. Le jumelage tel qu'appliqué par la majorité des intervenantes du Réseau jumelage interculturel est un programme défini et subventionné par l'État. Toutefois, l'intervention sociale du jumelage dépasse la simple mise en place d'une relation sociale; la complexité du processus migratoire et du processus d'intégration à laquelle est confrontée le nouvel arrivant et indirectement son jumelé aura une influence marquante sur la dynamique relationnelle. Nous démontrons que si les objectifs du programme de jumelage des organismes communautaires rejoignent dans leur fonction de régulation sociale ceux définis par l'État, les acteurs du communautaire donnent davantage d’importance à la notion du lien social dans sa fonction d'innovation et de transformation des rapports sociaux. Cependant, l'analyse de nos données révèle que si cette vision proclame l’esprit du jumelage, la réalité peut se manifester différemment. L'incertitude de l'intervenante, incertitude liée à la prise de conscience des limites de ses propres compétences, est doublée de multiples contraintes qui ont un impact important sur l'intervention jumelage. Le recrutement de même que la sélection des participants sont deux défis de taille, mais ne sont pas exclusifs. La question du lien entre les intervenantes et les jumelés, entre les jumelés eux-mêmes, s'est révélée être au cœur des préoccupations. Les pratiques silencieuses de même que les zones d'incertitude poussent les intervenantes à questionner leur rôle et les limites de leurs fonctions. Les intervenantes acquièrent ainsi une capacité d'accepter le doute et découvrent d'autres espaces d'intervention, développent des alliances. Car la complexité du processus de l'intégration exige non seulement une certaine compréhension individuelle du processus, mais demande une acceptation collective des implications de ce processus. Le jumelage ne peut être qu'un agent de régulation sociale; il est aussi, sinon davantage, un agent de transformation. / This thesis takes an ethnological approach and the research methodology is qualitative. The objective of the research is to demonstrate the complexity of the specific social intervention represented by the ‘twinning’ of newcomers with Quebecois from the receiving society. Our research ground is the Intercultural Twinning Network: an umbrella group of community practitioners in this area. The twinning program applied by the majority of practitioners in the Intercultural Twinning Network is one defined and funded by the state. However the social intervention of “twinning” goes beyond the simple setting up of a social relationship. The complexity of both the migration process and the integration process into the new society with which the newcomer is confronted, and thus indirectly confronts his/her twin, will have a decisive influence on the dynamics of their relationship. We will demonstrate that, while the objectives of the twinning program as set by the state are respected by the community organisations with regard to its function as a social regulator, community practitioners tend to give more weight to the innovative function of social linking, and the transformation of social relations. Nevertheless, an analysis of our results reveals that even though this view permeates the spirit of the twinning program, reality may be expressed in a different way. The uncertainty of the practitioner, which is linked to her awareness of her own limitations is reinforced by multiple constraints which have a considerable impact on the practice of twinning. The recruitment and selection of the participants are two major challenges, but by no means the only ones. It has become clear that the issue of the relationship between the practitioners and those who are twinned, and between the twins themselves, is at the heart of their concerns. Unspoken practices and zones of uncertainty push the practitioner to question their role and the limits of their functions. The practitioners acquire an ability to accept doubt, to discover other spaces for intervention and to develop alliances. The complexity of the integration process requires not only an individual comprehension of the process, but demands a collective acceptance of the implications of this same process. Twinning cannot be only a form of social regulation; it is also, more importantly, an agent of transformation.

La thèse "Sang sucré, pouvoirs codés et médecine amère" est le résultat d'une démarche relevant de l'anthropologie médicale critique s'étant principalement déroulée dans la communauté Innue de Pessamit sur la Haute-Côte-Nord du Québec. Cette recherche vise initialement à répondre à cette première question : à quels facteurs peut-on attribuer les insuccès répétés des campagnes de prévention concernant le diabète en milieu autochtone? En particulier, elle cherche à jeter un nouvel éclairage sur l'avènement des conditions d'émergence de l'épidémie de diabète qui afflige un nombre grandissant de membres des Premières Nations. Cette thèse soutient que le développement de ce que la santé publique nomme des "facteurs de risque", fait d'avantage appel à l'émergence de nouvelles caractéristiques identitaires qui doivent être comprises dans le cadre du développement d'un mouvement de revendication et d'affirmation nationale qui est intimement lié à un long et fastidieux processus de décolonisation. Le postulat de départ ici veut qu'il soit utopique de chercher à comprendre les dynamiques qui animent le niveau local sans préalablement les situer dans le cadre du mouvement de mondialisation et de globalisation des marchés. Notre lecture met donc en évidence un ensemble de facteurs sociaux, politiques, économiques et culturels qui créent les conditions d'émergence et de développement du diabète, appréhendé bien sûr en tant que maladie par le monde biomédical, mais également et surtout en tant que "normalité" dans le milieu de vie des Autochtones. Nous démontrons, entre autres, que l'obésité est aujourd'hui en milieu innu, une réalité intégrée à un système complexe de codes identitaires porteurs de sens, permettant l'inclusion et l'exclusion des acteurs de la société. En prenant en considération les niveaux "micro" et "macro" , cette thèse met en lumière qu'à un niveau intermédiaire "méso" , État colonial et "colonisés" se sont mutuellement dotés de systèmes de contrôle puissants assurant l'exercice et l'application du pouvoir au quotidien. Et c'est en prenant en considération ces forces vives en jeu dans la société autochtone moderne que cette thèse apporte un nouvel éclairage sur une question de fond qui intéresse tout particulièrement les milieux de la santé publique : pourquoi les campagnes de prévention primaire, secondaire et tertiaire de la santé publique en milieu autochtone se butent-elles constamment à d'importants insuccès et ce malgré l'injection d'importants investissements humains, scientifiques et budgétaires ?