Tikslas: Įvertinti aminoglikozidų koncentracijos tyrimo svarbą racionaliai farmakoterapijai. Nustatyti ir įvertinti amikacino ir gentamicino koncentracijų tyrimų tendencijas Limoges universitetinėje ligonineje (CHU) ir Kauno medicinos universiteto klinikose (KMUK). Metodai: Duomenys buvo gauti iš CHU farmakologijos – toksikologijos ir statistikos skyrių bei KMUK klinikinės chemijos - hematologijos laboratorijos ir statistikos skyriaus. Apskaičiuota kiek koncentracijos tyrimo tenka vienam lovadieniui per 2007 metus, įvertintos gentamicino ir amikacino ištirtų koncentracijų duomenys bei paskirtos dozės. Duomenų statistinė analizė buvo atlikta naudojant MS Office programų paketo MS Excel skaičiuoklės ir duomenų apdorojimo programos. Rezultatai: Gentamicinui buvo atlikta 400 koncentracijos tyrimų (184 atvejų Cmax koncentracijai tirti, 216 – Cmin koncentracijai tirti) . Tirti 131 ligoniai (46 moterys ir 85 vyrai), kuriems gentamicino dozė individualiai adaptuota 221 kartą. Amikacinui buvo atlikta 169 koncentracijos tyrimai (82 atvejai Cmax koncentracijai tirti , 87 – Cmin koncentracijai tirti). Tirti 62 ligoniai (24 moterys ir 38 vyrai), kuriems amikacino dozė individualiai adaptuota 92 kartus. CHU tenka 6,85×10-4 (1:1460) gentamicino koncentracijos tyrimo vienam lovadieniui ir 2,89×10-4 (1:3456) amikacino koncentracijos tyrimo vienam lovadieniui.KMUK tenka 2,77×10-5 ( 1:36089) gentamicino koncentracijos tyrimo vienam lovadieniui. Taigi, CHU 24,72 kartais lenkia KMUK gentamicino... [toliau žr. visą tekstą] / Objectives: To evaluate the importance of researh on aminoglicozids for rational pharmacotherapy. To determine and evaluate the tendencies of studies of amikacin and gentamicin concentration in Limoges University Hospital (CHU) and Kaunas University of medicine Hospital (KMUM). Methods: The data has been received from the department of pharmacology and toxicology and the department of statistics of CHU and from the laboratory of chemistry and hematology and the department of statistics of KMUK. It has been calculated how much concentration study belongs to one bed-day in the year 2007, the data of the studied concentrations of gentamicin and amikacin have been evaluated and the doses have been administered. Statistical analysis of the data has been carried out by the use of MS Excel and data processing programs of MS Office. Results: 400 concentration studies have been carried out for gentamicin (184 cases for the study of Cmax concentration, 216 cases for the study of Cmin concentration). 131 patients (46 women and 85 men), who have been individually adapted the dose of gentamicin for 221 time, have been studied. 169 concentration studies have been carried out for amikacin (82 cases for the study of Cmax concentration, 87 cases for the study of Cmin concentration). 62 patients (24 women and 38 men), who have been individually adapted the dose of amikacin for 92 times. In CHU, there is 6.85×10-4 (1:1460) of gentamicin concentration study for one bed-day and 2.89×10-4 (1:345... [to full text]

Os aminoglicosídeos permanecem sendo um dos principais antibióticos no tratamento de infecções causadas por bactérias gram-negativas, apesar do surgimento de novos antibióticos. Na Unidade de Endoscopia Digestiva do Hospital de Clínicas de Porto Alegre os aminoglicosídeos, combinados com antibióticos ß-lactâmicos, têm sido utilizados no tratamento de infecções das vias biliares e como antibiótico profilático em procedimento como a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada. O objetivo do presente estudo foi comparar a eficácia terapêutica da dose única total diária com dose fracionada diária de gentamicina no tratamento da infecção das vias biliares, baseando-se na concentração biliar de gentamicina obtida nesses dois regimes terapêuticos e sua relação com a concentração inibitória mínima das principais bactérias isoladas na bile de pacientes com infecção do trato biliar. Os pacientes selecionados foram randomizados para tratamento com gentamicina na dose de 4mg/kg de peso por meio intravenoso sendo divididos em 2 grupos: grupo 1 recebeu dose única diária dividida em 3 horários (8 / 8 horas) e o grupo 2 recebeu o fármaco como dose única total diária. Os resultados do estudo evidenciaram que os níveis biliares de gentamicina nos pacientes tratados com dose única diária de gentamicina (grupo 2) ultrapassaram de 3 a 6 vezes as concentrações inibitórias mínimas das bactérias gram-negativas isoladas, enquanto que os níveis de gentamicina à nível biliar nos pacientes tratados com dose fracionada de gentamicina (grupo 1) conseguiram igualar ou ultrapassar no máximo e 3 vezes, dependendo da bactéria gram-negativa testada, as concentrações inibitórias. Além disto, os níveis biliares de gentamicina dos pacientes tratados com dose única diária permaneceram por intervalo superior a 14 horas acima das concentrações inibitórias mínimas destas bactérias, reforçando ainda mais o efeito pós-antibiótico obtido no intervalo de tempo onde não são detectados mais níveis de gentamicina na bile. Baseado nos efeitos bactericida dependente da concentração e efeito pós-antibiótico dos aminoglicosídeos,os resultados deste estudo sugerem que a dosagem única diária de gentamicina apresenta maior eficácia terapêutica que a dosagem fracionada diária no tratamento da infecção das vias biliares.

Os aminoglicosídeos permanecem sendo um dos principais antibióticos no tratamento de infecções causadas por bactérias gram-negativas, apesar do surgimento de novos antibióticos. Na Unidade de Endoscopia Digestiva do Hospital de Clínicas de Porto Alegre os aminoglicosídeos, combinados com antibióticos ß-lactâmicos, têm sido utilizados no tratamento de infecções das vias biliares e como antibiótico profilático em procedimento como a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada. O objetivo do presente estudo foi comparar a eficácia terapêutica da dose única total diária com dose fracionada diária de gentamicina no tratamento da infecção das vias biliares, baseando-se na concentração biliar de gentamicina obtida nesses dois regimes terapêuticos e sua relação com a concentração inibitória mínima das principais bactérias isoladas na bile de pacientes com infecção do trato biliar. Os pacientes selecionados foram randomizados para tratamento com gentamicina na dose de 4mg/kg de peso por meio intravenoso sendo divididos em 2 grupos: grupo 1 recebeu dose única diária dividida em 3 horários (8 / 8 horas) e o grupo 2 recebeu o fármaco como dose única total diária. Os resultados do estudo evidenciaram que os níveis biliares de gentamicina nos pacientes tratados com dose única diária de gentamicina (grupo 2) ultrapassaram de 3 a 6 vezes as concentrações inibitórias mínimas das bactérias gram-negativas isoladas, enquanto que os níveis de gentamicina à nível biliar nos pacientes tratados com dose fracionada de gentamicina (grupo 1) conseguiram igualar ou ultrapassar no máximo e 3 vezes, dependendo da bactéria gram-negativa testada, as concentrações inibitórias. Além disto, os níveis biliares de gentamicina dos pacientes tratados com dose única diária permaneceram por intervalo superior a 14 horas acima das concentrações inibitórias mínimas destas bactérias, reforçando ainda mais o efeito pós-antibiótico obtido no intervalo de tempo onde não são detectados mais níveis de gentamicina na bile. Baseado nos efeitos bactericida dependente da concentração e efeito pós-antibiótico dos aminoglicosídeos,os resultados deste estudo sugerem que a dosagem única diária de gentamicina apresenta maior eficácia terapêutica que a dosagem fracionada diária no tratamento da infecção das vias biliares.

Os aminoglicosídeos permanecem sendo um dos principais antibióticos no tratamento de infecções causadas por bactérias gram-negativas, apesar do surgimento de novos antibióticos. Na Unidade de Endoscopia Digestiva do Hospital de Clínicas de Porto Alegre os aminoglicosídeos, combinados com antibióticos ß-lactâmicos, têm sido utilizados no tratamento de infecções das vias biliares e como antibiótico profilático em procedimento como a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada. O objetivo do presente estudo foi comparar a eficácia terapêutica da dose única total diária com dose fracionada diária de gentamicina no tratamento da infecção das vias biliares, baseando-se na concentração biliar de gentamicina obtida nesses dois regimes terapêuticos e sua relação com a concentração inibitória mínima das principais bactérias isoladas na bile de pacientes com infecção do trato biliar. Os pacientes selecionados foram randomizados para tratamento com gentamicina na dose de 4mg/kg de peso por meio intravenoso sendo divididos em 2 grupos: grupo 1 recebeu dose única diária dividida em 3 horários (8 / 8 horas) e o grupo 2 recebeu o fármaco como dose única total diária. Os resultados do estudo evidenciaram que os níveis biliares de gentamicina nos pacientes tratados com dose única diária de gentamicina (grupo 2) ultrapassaram de 3 a 6 vezes as concentrações inibitórias mínimas das bactérias gram-negativas isoladas, enquanto que os níveis de gentamicina à nível biliar nos pacientes tratados com dose fracionada de gentamicina (grupo 1) conseguiram igualar ou ultrapassar no máximo e 3 vezes, dependendo da bactéria gram-negativa testada, as concentrações inibitórias. Além disto, os níveis biliares de gentamicina dos pacientes tratados com dose única diária permaneceram por intervalo superior a 14 horas acima das concentrações inibitórias mínimas destas bactérias, reforçando ainda mais o efeito pós-antibiótico obtido no intervalo de tempo onde não são detectados mais níveis de gentamicina na bile. Baseado nos efeitos bactericida dependente da concentração e efeito pós-antibiótico dos aminoglicosídeos,os resultados deste estudo sugerem que a dosagem única diária de gentamicina apresenta maior eficácia terapêutica que a dosagem fracionada diária no tratamento da infecção das vias biliares.