Identifié depuis près d'un siècle, l'Haemophilus influenzae est encore aujourd'hui responsable d'infections sévères. Nécessitant deux facteurs (X et V) pour sa croissance, ce microorganisme est peut sensible à l'activité de la majorité des pénicillines, sauf l'ampicilline et l'amoxicilline. Nos études in vitro ont démontré que les concentrations minimales inhibitriçes des céphalosporines étaient peu affectées par une augmentation du nombre de microorganismes mais également que le céfamandole s'avérait inefficace contre certaines souches. Notre travail sur différents milieux de culture nous a fait constater que certains enrichissements affectaient la croissance des Haemophilus influenzae et la CMI de divers antibiotiques. Les étude in vivo de quelques agents antibactériens nous ont permis d'analyser, grâce au modèle expérimental du caillot de fibrine, l'influence de différents modes d'administration et ont démontré l'excellente activité du moxalactam contre ce microorganisme. / Montréal Trigonix inc. 2018

Thèse (M.Sc.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr.: f. [123]-148. Publié aussi en version électronique.

Depuis l’identification in vitro du phénomène de tolérance à l’ampicilline chez Haemophilus influenzae (Hi), l’évaluation in vivo de souches Hi tolérantes s’avérait indispensable afin de vérifier leur implication thérapeutique. Cette étude comporte trois sections : 1) étude in vitro de souches d’Hi de type b sensible, résistante et tolérante. Des courbes de croissance et de létalité pour chacune des souches ont été faites. 2) utilisation du modèle expérimental de méningite à Bib chez des bébés-rats avec une durée d’infection de 24 hrs et 3) utilisation de ce même modèle avec une durée d’infection de 8 hrs. Le modèle de méningite à Hib chez les bébés-rats infectés depuis 24 hrs nous a permis de démontrer, in vivo, qu’une souche d’Hib tolérante survit plus longtemps qu’une souche sensible et ce, dans le sang et le LCR. De fait, la persistance de la souche tolérante est intermédiaire entre celle de la souche sensible et celle de la souche résistante. Même si la concentration d’antibiotique dans les deux compartiments (sang et LCR) était suffisante pour être bactéricide contre les souches non-tolérantes, l’ampicilline s’est avéré bactériostatique contre la souche tolérante. Le modèle de méningite d’une durée de 8 hrs donne sensiblement les mêmes résultats. L’implication thérapeutique du phénomène de tolérance à l’ampicilline chez Hib reste à déterminer chez l’humain. L’investigation présente devrait inciter les cliniciens à réévaluer leur traitement des méningites à Hib tolérant. Les céphalosporines de 3ième génération sont déjà utilisées comme premier choix dans le traitement des méningites à Haemophilus influenzae. Cependant les souches Hib peuvent être également tolérantes à ces nouveaux antibiotiques. D’autres études seraient donc nécessaires pour évaluer l’efficacité de ces céphalosporines contre des souches d’Hib tolérantes. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2019