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L'évaluation du risque de comportements suicidaires et d'automutilation en obéissance aux hallucinations auditives impérieuses

Dugré, Jules 12 1900 (has links)
La présente recherche vise, dans un premier temps, à mieux documenter la relation entre les hallucinations auditives impérieuses à contenus violents et le risque d’obéissance à celles-ci. Plus spécifiquement, l’étude, subséquente au bilan de recherches antérieures sur le sujet, tente d’identifier les facteurs de risque associés à l’obéissance aux hallucinations auditives impérieuses dont les contenus violents sont dirigés vers soi chez une population d’individus aux prises avec un trouble mental grave. Pour ce faire, des analyses secondaires ont été effectuées à l’aide de la base de données de l’étude de MacArthur sur l’évaluation du risque de violence. Des analyses de régression logistique binaire ont révélé que la détresse émotionnelle, l’historique d’obéissance, le fait d’avoir un trouble actuel d’abus de drogue, un trouble actuel de dépression majeure, le fait d’avoir été victime d’abus physique durant l’adolescence ainsi que la sévérité du phénomène hallucinatoire prédisaient tous l’obéissance aux hallucinations auditives impérieuses dont les contenus violents étaient dirigés vers soi. L’étude met en évidence une modélisation prédictive importante afin de guider les cliniciens vers une meilleure évaluation et gestion du risque de gestes automutilatoires et suicidaires en réponse aux hallucinations auditives impérieuses chez les individus aux prises avec un trouble mental grave. / The current research consist, in a first step, to better document the relationship between harmful command hallucinations and compliance. More specifically, the study resulted from a literature review on this subject that aims to identify the risk factors associated with compliance to self-harm command hallucinations in individuals with a major mental disorder. To accomplish this, secondary analyses were performed using the MacArthur Violence Risk Assessment Study database. Binary logistic regressions revealed that emotional distress, history of compliance, actual drug abuse disorder, actual major depressive disorder, victimization of physical abuse during adolescence and severity of the hallucinatory behavior were all significant predictors of compliance to self-harm command hallucinations. The study highlights an important predictive model that may guide clinicians to improve the assessment and management of deliberate self-harm and suicidal behaviors in response to command hallucinations in individuals diagnosed with a major mental disorder.

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