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Investigation of the association between posterior interproximal contact points and approximal caries in the primary dentitionJamensky, Glen Alexander. January 2001 (has links)
Caries in the primary dentition remains a public health problem despite a general decline in caries prevalence over the past 25 years. The present cross-sectional study investigates a hypothesized association between closed contact points in the primary dentition and approximal caries formation. It was carried out using a convenience sample of 286 children receiving dental care at the Montreal Children's Hospital. Bivariate analysis was performed using odd ratios, to determine which independent variables collected by the survey had a significant association with the dependent variable (approximal caries). Significant independent variables were then controlled for in multiple logistic regression analysis. These analyses revealed a strong association between the presence of approximal caries and closed contact points, warranting further investigation by longitudinal studies. If these results can be replicated, flossing the primary teeth and incorporating tooth position into prediction models could become important preventative weapons in fighting this disease.
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Comparing mandibular 2-implant overdentures and conventional dentures : phychosocial and functional outcomesAwad, Manal A. January 2000 (has links)
Using mandibular 2-Implant overdentures is an alternative therapy for edentulous patients. Several studies have been conducted to evaluate the efficacy of this treatment modality compared to conventional dentures. However, most of these studies have emphasized the evaluation of the clinical aspects of the prostheses or did not use standardized specific patient based-outcomes. / Therefore, the main objectives of this research was to investigate the effect of using mandibular 2-implant supported prostheses and conventional dentures on oral health related quality of life, using a randomised controlled clinical trial design. The secondary objectives were to assess the factors that explained patients' satisfaction with their prostheses and to evaluate the association between ratings of satisfaction, ability to chew and laboratory tests of masticatory efficiency according to treatment received. In addition, the association between patients' pretreatment preference and general satisfaction with original prostheses was explored, as well as the possible effect of pretreatment preferences on post treatment satisfaction. / One hundred and two female and male subjects between the ages of 35--65 years responded to a newspaper advertisement for patients who wished to replace their current prostheses. Forty-eight subjects were randomly assigned to receive conventional denture and 54 to the implant group. Prior to treatment, subjects were asked to indicate which treatment they would prefer if given a choice. Patients' ratings of general satisfaction were evaluated with their original prostheses and two months after receipt of the new treatments using 100mm Visual Analogue Scales (VAS). Similarly, subject's quality of life was assessed using the Oral Health Impact Profile (OHIP), prior to and two months after receipt of the new prostheses. / Multivariate regression analysis showed that subjects in the implant group had significantly higher ratings of general satisfaction (p < 0.05) as well as, with their general ability to chew, stability and comfort compared to those who received mandibular conventional dentures. In addition, subjects in the implant group were significantly more satisfied with their ability to chew specific foods with different textures. To the contrary, no significant differences were observed between the two groups using laboratory measures of masticatory efficiency. / Furthermore, patients who received implant treatment had significantly lower OHIP scores (p < 0.05) indicating better quality of life compared to subjects in the conventional group. In this trial age, gender, level of education, income and marital status were not significantly associated with either ratings of satisfaction or quality of life. / Although patients' preferences were significantly associated with their ratings of satisfaction with original prostheses, preferences did not have a significant effect on post-treatment oral health related quality of life or satisfaction. / Overall, the results of this study suggest that, after two months of adaptation, a prosthesis supported by two osseointegrated implants provided significant improvement in oral health related quality of life and satisfaction compared to a conventional denture.
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A comparison of treatment choices when dental caries lesions are diagnosed with two visual-tactile systems the Nyvad and ICDAS II+LAATikhonova, Svetlana January 2013 (has links)
Aim: The aim of this randomized cross-over study was to evaluate the reproducibility and differences in diagnostic and treatment outcomes by practicing dental clinicians previously inexperienced in using the Nyvad criteria and the ICDAS II criteria with Lesion Activity Assessment system (ICDAS II+LAA). Methods: Four volunteer dentists were randomly allocated to one of two groups. Both groups of dentists examined the same voluntary sample (n=140) of caries active young adults using the Nyvad and the ICDAS II+LAA criteria in different sequences. The first group used the Nyvad criteria during period I, followed by ICDAS II+LAA during period II; the second group did the examinations in the opposite sequence. Before the period 1 and 2 examinations, dentists from both groups were trained with the Nyvad or the ICDAS II+LAA criteria, depending on the group in which they were assigned. Results: Intra-examiner agreement for the severity diagnostic threshold was high for both diagnostic instruments (weighted Kappa 0.62-0.80). For the D1 (active) diagnostic threshold, the intra-examiner unweighted Kappa values were 0.31-0.61 for the ICDAS II+LAA and 0.36-0.51 for the Nyvad. The mean number of active non-cavitated carious lesions was significantly higher for the ICDAS II+LAA (6.14, SD±5.4) than for the Nyvad criteria (3.90, SD±3.9; p<0.0001). Active cavitated/dentinal carious lesions were significantly higher for the ICDAS II+LAA (4.14, SD±4.1) than for the Nyvad criteria (2.13, SD±3.1; p<0.0001). The mean number of operative treatment decisions per surface was 1.53 (95% CI 1.43-1.65) times higher for the ICDAS II+LAA than for the Nyvad. The mean number of non-operative treatment decisions was 1.59 (95% CI 1.51-1.68) times higher for the ICDAS II+LAA than for the Nyvad. Conclusion: Both the Nyvad and the ICDAS II+LAA diagnostic systems showed high reproducibility for the lesion severity assessment. The use of the ICDAS II+LAA diagnostic system may result in more treatment, both operative and non-operative in a high caries risk population. A long-term study is needed to determine the costs and health effects with both diagnostic systems. Trial registration: ISRCTN65592532. / Objectif: L'objectif de cette étude randomisée de type "crossover" était d'évaluer la reproductibilité et les différences dans la détermination des diagnostics et des traitements choisis, par des dentistes praticiens initialement inexpérimentés dans l'utilisation des critères Nyvad et des critères ICDAS II avec le système d'évaluation d'activité des lésions (ICDAS II + LAA). Méthodes: Quatre dentistes volontaires ont été répartis au hasard en deux groupes. Les deux groupes de dentistes ont examiné le même groupe volontaire de jeunes adultes (n = 140) ayant un risque élevé pour la carie dentaire, en utilisant les critères Nyvad et ICDAS II + LAA dans des séquences différentes. Le premier groupe a utilisé les critères Nyvad pendant la période I, suivie par ICDAS II + LAA pendant la période II ; le deuxième groupe a effectué les examens dans l'ordre inverse. Avant les périodes d'examens 1 et 2, les dentistes des deux groupes avaient été formés avec les critères Nyvad ou II ICDAS + LAA en fonction du groupe dans lequel ils avaient été affectés. Résultats:La concordance intra-examinateur pour le seuil de sévérité des diagnostics s'est avérée élevée pour les deux instruments de diagnostic (Kappa pondéré de 0.62 à 0.80). Pour seuil de diagnostic de la D1 (active), des valeurs Kappa non pondérée intra-examinateur étaient de 0.31 à 0.61 pour le ICDAS II + LAA et de 0.36 à 0.51 pour le Nyvad. Le nombre moyen de lésions carieuses actives non-cavitaires était significativement plus élevé pour le ICDAS II + LAA (6.14, SD ± 5.4) que pour le Nyvad (3.90, SD ± 3.9, p <0.0001). Des lésions actives cavitaires/de la dentine, étaient significativement plus nombreuses pour le ICDAS II + LAA (4.14, SD ± 4.1) que pour le Nyvad (2.13, SD ± 3.1, p <0.0001). Le nombre moyen de décisions de traitement opératoire par surface était 1.53 fois (IC 95% 1.43 à 1.65) plus élevé pour le ICDAS II + LAA que pour le Nyvad. Le nombre moyen de décisions de traitement non opératoire était 1.59 fois (IC 95% 1.51 à 1.68) plus élevé pour le ICDAS II + LAA que pour le Nyvad. Conclusion: Les deux systèmes de diagnostic (Nyvad et ICDAS II + LAA) ont démontré une reproductibilité élevée pour l'évaluation de la sévérité des lésions. L'utilisation du système de diagnostic ICDAS II + LAA peut entraîner plus de décisions de traitements à la fois opératoires et non opératoires pour une population ayant un risque élevé pour la carie dentaire,. Une étude à long terme est nécessaire pour déterminer les coûts et les effets sur la santé, que pourrais avoir l'utilisation des deux systèmes de diagnostic. L'enregistrement des essais: ISRCTN65592532.
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Association between periodontal health and oral cancer in a sample of subjects from IndiaKumamangalam Puthiyannal, Shahul Hameed January 2013 (has links)
Introduction: Oral cancer is among the most common cancers in the world. Its major risk factors are smoking, alcohol consumption, and HPV infections; and in India betel quid chewing, beedi smoking, and smokeless tobacco consumption. India has the highest incidence of oral cancer in the world, with more than 69,000 new cases reported each year. Although recent studies have shown an association between poor periodontal heath and oral cancer, no studies have assessed this association in the Indian population. Objectives: To estimate the extent to which poor periodontal health is a risk factor for oral cancer and to examine how much of this association is explained by smoking status of the subject. Furthermore, we investigate whether this association varies by anatomical sub-sites within the oral cavity. Methodology: The data for this analysis was drawn from a hospital-based case-control study– HeNCe Life (Head and Neck Cancer Life course) study -Indian site. Two hundred and ninety three newly diagnosed squamous cell carcinoma cases in the mouth at stages I-IV and 314 non-cancer control subjects were recruited from Government Dental and Medical Colleges. Data pertaining to behavioural habits, socioeconomic position, oral health, diet and family environment were collected using a standardized questionnaire and a life grid technique. Descriptive and logistic regression analyses were performed. Results: After adjusting for the effects of covariates including sex, age, behavioural habits, socioeconomic position and oral hygiene, preliminary analysis showed that periodontal health was associated with oral cancer risk. Males subjects with severe periodontal disease had an increased risk of oral cancer (odds ratios (OR) =2.53; 95% confidence intervals (CI):1.15–5.56) when compared to subjects with normal periodontium. This association was only apparent among those subjects who were smokers (OR=2.74; 95% CI: 1.16 – 6.47) and in sub-site gum (OR=3.35, 95% CI: 1.39-8.03). Discussion: Our results suggest an association between periodontal health and oral cancer risk. The association seems to be stronger among smokers and in sub-site gum. / Introduction: Le cancer de la bouche est l'un des cancers les plus répandus dans le monde. Ses principaux facteurs de risque sont le tabagisme, la consommation d'alcool, et les infections au VPH ; et en Inde le chiquage de bétel, la consommation de beedi à fumer, et de tabac sans fumée. L'Inde a la plus forte incidence de cancer de la bouche dans le monde, avec plus de 69000 nouveaux cassignalés chaque année. Bien que des études récentes aient montré une association entre une mauvaise santé parodontale et le cancer de la bouche, aucune étude n'a évalué cette association dans la population indienne. Objectifs: Estimer la mesure dans la quelle une mauvaise santé parodontale est un facteur de risque indépendant de cancer de la bouche et examiner dans quelle mesure cette association s'explique parle statut tabagique du sujet. En outre, nous explorons si cette association varie selon le sous-site anatomique de la cavité buccale. Méthodologie: Les données pour cette analyse ont été tirées d'une étude cas-témoin réalisée en milieu hospitalier - L'étude HeNCe Life (Head and Neck Cancer Life course study) – site indien. Deux cent quatre-vingt-treize cas nouvellement diagnostiqués de carcinome épidermoïde de la bouche aux stades I-IV et 314 sujets témoins non cancéreux ont été recrutés dans les Collèges publics de soins dentaires et médicaux. Les données relatives aux habitudes de comportement, à la position socio-économique, la santé buccodentaire, l'alimentation et l'environnement familial ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire standardisé et technique de grille de vie. Des analyses descriptives et de régression logistique ont été effectuées. Résultats: Après ajustement pour les effets de covariables, y compris le sexe, l'âge, les habitudes de comportement, la position socio-économique et de l'hygiène buccodentaire, l'analyse préliminaire a montré que la santé parodontale était associée à un risque de cancer de la bouche. Les sujets masculins atteints de maladie parodontale sévère avaient un risque accru de cancer de la bouche (rapports de cotes (odds ratios, RC) = 2,53 ; intervalle de confiance à 95% (IC) :1.15-5.56) par rapport aux sujets ayant un parodonte normal. Cette association était seulement apparente parmi les sujets qui étaient fumeurs (RC = 2,74 ; IC 95% : 1,16-6,47) et au sous-site gencive (RC = 3,35 ; IC 95% : 1,39-8,03). Discussion: Nos résultats suggèrent une association entre la santé parodontale et le risque de cancer de la bouche. Cette association semble plus forte parmi les fumeurs et au sous-site des gencives.
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Willingness-to-pay for Mandibular two-implant overdentures: a societal perspectiveSrivastava, Akanksha January 2013 (has links)
Objectives: Oral health care service in Canada is funded primarily by private payers, whose acceptance of a new dental technology depends on their valuation of it. This preference study will provide information to dentists, insurance companies and policy makers on what people are willing to pay for implant overdentures, whether directly or with insurance/government coverage. We aimed to determine how people would value the benefits of mandibular two-implant overdentures using a Willingness-to-Pay (WTP) strategy. Variations in WTP amounts regarding socioeconomic status, etc. were also measured. Methods: 2001 telephone numbers of a representative sample of Canadians were obtained from a consumer database provider. Individuals who agreed to participate completed either an internet-based or telephonic survey that consisted of 3 cost scenarios. These included: (i) paying it yourself (out-of-pocket), (ii) coverage with private health insurance, and (iii) publicly financed through additional taxes. Personal information (e.g. age, income, etc.) were used as independent variables in a regression model to assess the determinants of WTP amounts. Results: Among 1096 respondents, 317 participated in the survey (response rate: 28.9%). Participants (age: 41.2±0.6; 54.3% male) who were dentate or missing some teeth were willing to personally pay $5,347 for implant overdentures. Considering a 1 in 5 chance of becoming edentate, they were willing to pay an average of $26.93 as monthly payments for private dental insurance. They were also willing to pay additional yearly taxes of $103.63 to support a public tax-funded program. WTP amounts increased substantially with the individuals' household income. Results of the regression analyses were significantly associated with income, self-perceived need and dental insurance status (ps<0.05). Conclusion: The results of this study suggest that dentate individuals would be willing to pay a significant amount to receive mandibular two-implant overdentures if they become edentate, whether paying privately or contributing to private insurance coverage or government programs. / Objectifs: Les services de santé buccodentaire au Canada sont financés principalement par les payeurs privés, dont l'acceptation d'une nouvelle technologie dentaire dépend de leur appréciation de celle-ci. Cette étude de préférence fournira des informations aux dentistes, aux compagnies d'assurances ainsi qu'aux décideurs politiques sur ce que les personnes sont prêtes à payer (directement, couverture d'assurances ou couverture gouvernementale) pour des prothèses sur implants dentaire. Notre objectif était de déterminer de quelle façon les gens évaluent les avantages des implants mandibulaires à deux prostheses à partir d'un stratégie de volonté de payer. Les variations de montants de volonté de payer en lien avec le statut socio-économique ont également été mesurées. Méthodes: 2001 numéros de téléphone de Canadiens qui represent d'un échantillon de la public ont été obtenues à l'aide d'un fournisseur de base de données. Les personnes qui ont accepté de participer ont rempli un sondage en ligne ou par telephone sur trois scénarios relies aux coûts. Il s'agit notamment: (i) payer de leur poche, (ii) couverture d'assurance privée, et (iii) financement public à partir d'impôts supplémentaires. Les renseignements personnels (par exemple l'âge, le revenu, etc) ont été utilisés comme variables indépendantes dans un modèle de régression pour évaluer les déterminants de montants du volonté de payer. Résultats: Parmi les 1096 répondants, 317 ont participé à l'enquête (taux de réponse: 28,9%). Les participants (âge: 41,2 ± 0,6; 54,3% d'hommes) dentés ou à qui il manquait quelques dents étaient prêts à payer 5347 $ de leur poche pour des prothèses sur implants. Considérant 1 chance sur 5 de devenir édenté, ils étaient prêts à payer une moyenne de 26,93 $ en paiements mensuels pour l'une assurance privée. Ils étaient également prêts à payer des impôts annuels supplémentaires de 103,63 $ pour soutenir un programme public. Les montants de volonté de payer ont considérablement augmentés selon le revenu du ménage des individus. Les résultats d'analyse de régression ont été associés de façon significative avec le revenu, l'autoévaluation des besoins et le statut d'assurance dentaire (ps <0,05). Conclusion: Les résultats de cette étude suggèrent que les personnes dentées seraient prêtes à payer un montant significatif pour recevoir des implants mandibulaires à deux prothèses dans le cas d'édentation que ce soit par paiement privée, à l'aide d'une couverture d'assurance ou bien d'une prime governementale.
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The validity of temporomandibular joint radiographs using the head positioner /Mikhail, Mongi Gadalla January 1977 (has links)
No description available.
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Molecular properties of fibulin-3, -4 and-5Djokic, Jelena January 2013 (has links)
The fibulin family comprises eight extracellular matrix proteins associated with elastic fibers and basement membranes. Elastic fibers provide necessary tissue recoil to organs, including large arteries, lung, and skin, and elastogenesis requires the coordinated effort of many proteins. Knockout mouse studies have implicated fibulin-3, -4, and -5 (collectively referred to as the short fibulins), in elastic fiber assembly, stabilization, and function.Recombinant human full-length short fibulins were expressed in human embryonic kidney cells, and purified by immobilized metal ion affinity chromatography. All three members consistently appear as multiple bands on protein gels. N-terminal protein sequencing revealed that all three proteins are readily cleaved within the atypical N-terminal linker region of the first calcium-binding epidermal growth factor domain. This multiple band pattern is also in part caused by the N-glycosylation and multimerization of the short fibulins. A similar band pattern was produced by incubation of the short fibulins with select matrix metalloproteinases. Fibulin-3 proteolysis was almost completely inhibited in cell culture with doxycycline (a broad-spectrum matrix metalloproteinase inhibitor) supplementation.Human skin fibroblasts adhered strongly to the short fibulins, as measured by crystal violet attachment assays. Human lung fibroblasts and human umbilical vein and artery smooth muscle cells adhered slightly less. Calcium-dependent binding of the short fibulins to immobilized heparin in solid phase binding assays suggests that these fibulins may bind cell-surface heparan sulfate. / La famille de protéines fibuline est composée de huit membres, se situant dans la matrice extracellulaire, associée aux fibres élastiques et aux membranes basales. Les fibres élastiques confèrent l'élasticité requise aux organes, tels que les artères majeures, les poumons et la peau. La formation des fibres élastiques requiert la coordination de nombreuses protéines. Les souris knockout ont impliqué les fibulines courtes (fibuline-3, -4, et -5) dans la formation, la stabilisation, et le fonctionnement des fibres élastiques.Les fibulines courtes recombinantes ont été exprimées par les cellules HEK293 et purifiées par chromatographie d'affinité métallique. Les trois protéines migrent en plusieurs bandes sur les gels de SDS-PAGE. Le séquençage de l'extrémité N-terminale de ces bandes a démontré que les trois protéines sont coupées dans le linker du premier domaine de facteur de croissance épidermique lié au calcium. Cet effet de plusieurs bandes est en partie causé pas la N-glycosylation et la multimérisation des fibulines courtes. Un effet similaire se produit après l'incubation des fibulines courtes avec certaines métalloprotéinases matricielles. La protéolyse de fibuline-3 est presque complètement inhibée par l'addition de doxycycline (un inhibiteur de tous les métalloprotéinases matricielles) aux cellules HEK293.Les fibroblastes dermiques humains adhèrent fortement aux fibulines courtes, ce qui a été mesuré avec la coloration des cellules au cristal violet. Les fibroblastes pulmonaires humains et les cellules musculaires lisses de veine ombilicale et d'artère ombilicale adhèrent un peu moins fort. Les fibulines courtes interagissent aussi avec l'héparine immobilisée, en la présence de calcium. Ceci suggère que les fibulines courtes peuvent adhérer au sulfate d'héparane à la surface des cellules.
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In Vitro effects of bisophosphonates on oral squamous cell carcinoma BHY cells and BHY-induced osteoclastsZaid, Waleed January 2013 (has links)
Objective: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is known to aggressively invade bone in a complex process that remains vague and poorly understood in many aspects. It is known that OSCC recruits osteoclasts, bone cells uniquely capable of bone destruction. The goal of this study was to assess the effects of soluble factors produced by OSCC on osteoclasts formation and responsiveness of bisphosphonates.Methods: BHY is the human cell line originally isolated from bone invasive OSCC. BHY OSCC cells were cultured and condition media was collected. Osteoclast formation from mouse murine monocytes RAW 264.7 cells was assessed for both osteoclast number and shape. Bisphosphonate pamidronate was used in concentrations 10-6-10-8 M.Results: BHY CM stimulated osteoclastogenesis from RANKL-primed RAW 264.7 cells in a dose-dependent manner. BHY CM stimulated phosphorylation of Akt in osteoclast precursors this was assessed using immunoblotting. Quantitative RT-PCR demonstrated that BHY CM induced upregulation of MMP-9 in osteoclasts. Pamidronate decreased osteoclast survival in physiological conditions, but was not effective in the presence of BHY-CM.Conclusion: These data suggest that bisphosphonates such as pamidronate may not be effective in treating osteoclast-dependent bone invasion of OSCC. Inhibition of Akt may represent an alternative strategy that deserves further investigation in the context of OSCC treatment and management. / Objectif : Le carcinome épidermoïde oral est un cancer qui a un potentiel d'envahissement osseux; ce processus complexe reste vague ainsi que mal compris dans plusieurs aspects. Il est documenté que le carcinome épidermoïde oral recrute les ostéoclastes, les seules cellules osseuses qui possèdent la capacité de détruire l'os. Le but de cette étude était d'évaluer les effets des facteurs solubles produit par le cancer épidermoïde auprès de la formation des ostéoclastes ainsi que sur la réponse face aux bisphosphonates. Méthodes : BHY est la première lignée de cellule humaine isolée de l'invasion osseuse. Suite à l'inoculation des cellules BHY du carcinome épidermoïde oral, ce dernier a été recueillit et analysé. La formation des ostéoclastes provenant de monocytes RAW 264.7 de souris murines ont été analysés pour leur nombre ainsi que leur forme. La forme pamidronate de biphosphanate a été employée avec une concentration de 10-61-10-8 MRésultats : BHY CM a stimulé la genèse d'ostéoclastes à partir des cellules RANKL-primed RAW 264.7, de manière dépendante à la dose. Avec l'aide du Western blot, il a été démontré que BHY CM a aussi stimulé la phosphorylation de Akt dans les précurseurs d'ostéoclastes. L'utilisation de RT-PCR a établit que BHY CM a induit l'augmentation de l'expression de MMP-9 chez les ostéoclastes. L'utilisation de pamidronate a réduit la survie des ostéoclastes dans des conditions physiologiques, cependant n'a eu aucun effet lors de la présence de BHY CM.Conclusion : Les données obtenues suggèrent que les biphosphanates telle que le pamidronate peuvent être inefficace dans le traitement de l'invasion osseuse ostéoclastique du carcinome épidermoïde oral. L'inhibition de Akt est une alternative de traitement qui mérite d'être analysé plus profondément pour le traitement et la gestion du carcinome épidermoïde oral.
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Can oral health technology assessment promote evidence-based decision making in undergraduate dental faculties?Esfandiari, Mahsa January 2013 (has links)
Objectives: To investigate the effect of Oral Health Technology Assessment (OHTA) on Evidence-Based Decision Making (EBDM) in the undergraduate dental curriculum. Methods: This study was performed at two levels; 1) the literature review where electronic data bases including PUBMED, MEDLINE, EMBASE, COCHRANE LIBRARY, and CINHAL were searched, and 2) A need assessment by means of interviewing a few faculty members and graduating trainees for systematic evaluation of dental technologies was performed at the McGill University, faculty of Dentistry. Results: Our preliminary evaluation of assessing dental technologies in Canadian faculties reveals a random decision making pattern with no regards to adoption and utilisation of EBDM in undergraduate curriculum. There is also no evidence of either integrating EBDM or systematic evaluation of dental technologies in dental faculties. Conclusion: Within the limitation of this study our findings suggest that the systematic assessment of dental technologies may help faculties to integrate EBDM in their curriculum and that technology assessment committees could provide faculty members and students with the latest developments in dental technologies that are suitable for university dental clinics. / Objectifs: Pour étudier l'effet de Oral Health Technology Assessment (OHTA) sur Evidence-Based Decision Making (EBDM) dans le programme de premier cycle de médecine dentaire. Méthodes: Cette étude a été réalisée à deux niveaux: 1) la revue de la littérature où les bases de données électroniques, y compris PubMed, MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, et CINHAL ont été fouillés, et 2) Une évaluation des besoins au moyen des entrevues avec des membres du corps professoral et diplômés stagiaires pour une évaluation systématique des technologies dentaires a été réalisée à l'Université McGill, faculté de médecine dentaire. Résultats: Notre évaluation préliminaire de l'évaluation des technologies dentaires dans les facultés canadiennes révèle un modèle de décisions prises au hasard, sans concerne envers l'adoption et l'utilisation de EBDM dans les programmes de premier cycle des facultés médecine dentaire. En plus, il n'y a aucune preuve de intégration de EBDM ou l'évaluation systématique des technologies dentaires dans les facultés dentaires. Conclusion: Dans la limite de cette étude, nos résultats suggèrent que l'évaluation systématique des technologies dentaires peuvent aider les facultés de médecine dentaire à intégrer EBDM dans leur curriculum et que les comités d'évaluation des technologies pourrait fournir aux membres du corps professoral et les étudiants les derniers développements dans les technologies dentaires qui peuvent être adaptés dans les curriculum dentaires.
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Comparing two methods of surgical treatment planning with mini dental implantsBandeira de Oliveira, Patricia January 2013 (has links)
Objective: This study evaluated the discrepancies between dental implant treatment planning for surgical guide fabrication using Cone Beam Computerized Tomography (CBCT) with imaging software and a Conventional method based on anatomic landmarks and prosthetic design. Methods: Based on anatomical landmarks in the interforaminal area, four metal guiding sleeves were installed in radiographic templates fabricated on mandibular casts for placement of 64 implants in 16 patients (n=16). Each patient enrolled in the study underwent a CBCT scan with the template in the mouth. The metal sleeves were identified in the tomogram, and their positions were compared to the positions of implants virtually determined with the implant treatment planning software. Using specific tools provided by the software, differences in bony entrance points and angulations, in the mesial-distal and labial-lingual directions, were measured for each implant. Median differences were compared using Wilcoxon signed rank test for clustered data. Results: Median differences (interquartile ranges) of the entrance points based either on anatomical landmarks or imaging software were 0.8 (±0.0–0.85) mm in the mesial-distal direction and 0.7 (±0.0–5.0) mm in the lingual-labial direction (p<0.001). A significant angle difference was observed between the two methods in the mesial-distal and labial-lingual directions (p<0.001). The median (interquartile range) differences in angulations between the two methods were 2.2 (0.0–10.05) degrees and 4.9 (0.0–18.7) degrees (p<0.001), respectively. Conclusion: Planning the placement of implants using CBCT imaging software leads to different implant location and angulations than with conventional treatment planning based on anatomical landmarks; these differences may have an impact on clinical outcomes. / Objectif : Cette étude évalue les différences entre la planification de traitements avec implants dentaires utilisant un guide chirurgical fabriqué à l'aide de la tomographie volumétrique numérisée 3D (Cone Beam Computed Tomography, CBCT) et d'un logiciel d'imagerie, et l'utilisation d'une méthode conventionnelle basée sur des repères anatomiques et sur la conception de prothèses. Méthodes: En se basant sur des repères anatomiques de la région interforaminale, quatre manches métalliques servant de guide ont été installés dans des modèles de radiographie fabriqués sur moule mandibulaire pour le placement de 64 implants chez 16 patients (n = 16). Chaque patient participant à l'étude a passé un examen CBCT avec le modèle dans la bouche. Les manches en métal ont été localisées sur le scan, et leurs positions ont été comparées aux positions d'implants déterminées avec le logiciel de planification d'implants. En utilisant des outils spécifiques fournis par le logiciel, les différences entre les points d'entrée osseux ainsi que les angulations, dans les directions mésio-distale et bucco-linguale, ont été mesurées pour chaque implant. Les différences médianes ont été comparées en utilisant le test des rangs signés de Wilcoxon pour échantillons appariés. Résultats: Les différences médianes (intervalles interquartiles) des points d'entrée basés soit sur la méthode des repères anatomiques ou la méthode du logiciel d'imagerie étaient de 0,8 (0,0 à 0,85) mm dans le sens mésio-distal et 0,7 (0,0 à 5,0) mm dans la direction linguale-labiale (p<0,001). Une différence d'angle significative a été observée entre les deux méthodes dans les directions mésio-distale et labial-linguale (p<0,001). Les différences médianes (intervalle interquartile) des angulations entre les deux méthodes étaient de 2,2 (0,0 à 10,05) degrés et 4,9 (0,0 à 18,7) degrés (p<0,001) respectivement. Conclusion: La planification du placement des implants à l'aide d'un logiciel d'imagerie CBCT a pour résultat une variation dans le positionnement et l'angulation des implants en comparaison à la planification du traitement en utilisant la méthode conventionnelle basée sur les points de repère anatomiques. Ces différences peuvent avoir un impact sur les résultats cliniques.
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