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O prontuário do paciente à luz dos avanços das tecnologias da informação e comunicaçãoSantos, Pablo Soledade de Almeida 20 June 2016 (has links)
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Pablo Soledade - DISSERTACAO - VERSAO FINAL - 16082016.pdf: 1255399 bytes, checksum: 4109a7da04441202e79725bd231cffc5 (MD5) / A pesquisa apresentada nesta dissertação de mestrado teve como objetivo a
investigação do uso e importância do prontuário do paciente em instituições de
saúde, através da publicação de atos ou informações nos sítios eletrônicos
oficiais destas. Esse trabalho foi desenvolvido metodologicamente utilizando
uma abordagem qualitativa, tendo por base a pesquisa descritiva na forma
documental, utilizando a técnica de observação direta para a coleta de dados.
A pesquisa fez uma investigação da publicidade das ações relacionadas aos
prontuários e arquivos, nos sítios eletrônicos de doze instituições de saúde
previamente escolhidas, respondendo objetivamente a dezoito questões
formuladas, conhecendo assim a realidade de cada uma, e do conjunto destas
no que tange a relação prontuário e arquivo da instituição de saúde com os
respectivos sítios eletrônicos. Essa investigação revelou que nenhuma
instituição apresentou em seu sítio eletrônico a totalidade de respostas
positivas. A instituição que chegou mais próximo do resultado alcançou doze
das dezoito respostas, que representa 66,67%, revelando assim a necessidade
dos sítios eletrônicos serem melhorados para a garantia do acesso a
informação dos clientes ou pacientes. O trabalho apresentou ainda o panorama
atual da legislação sobre prontuário, as correlações com a prática e a
identificação de ações quanto a soluções para inserção dessa espécie
documental como instrumento relevante de registro de informação para a
eficácia de um atendimento de qualidade e com segurança jurídica ao paciente. / ABSTRACT
The research presented in this Master’s thesis investigated the use and
importance of patients’ medical records at health institutions, by publishing
actions or information on their official websites. This study was developed
methodologically using a qualitative approach, having descriptive research in
documentary form as a base, and utilizing the technique of direct observation
for data collection. The research analyzed the disclosure of actions related to
medical records and archives on the websites of 12 previously selected health
institutions, objectively responding to 18 formulated questions. The reality of
each institution and the group as a whole with regards to the health institutions’
medical records and files’ relation with their websites was discovered in this
way. The analysis revealed that none of the institutions presented totally
positive replies on their websites. The institution which came closest to the
outcome attained 12 of the 18 responses, representing 66.67%. Therefore, this
revealed the need for improvements to the websites, in order to guarantee
access to information on clients or patients. This study also presents an
overview of legislation on medical records, correlations with practice and
identifying actions for solutions to insert a patient’s medical records as a
relevant instrument to record information for an effective, high quality service
and legal certainty for patients.
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