Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2006-2007 / Le modèle transthéorique suscite l’intérêt des intervenants qui aident les conjoints aux comportements violents à modifier leur conduite. Il soutient : 1- que les personnes qui modifient leur comportement passent par une série de stades appelés précontemplation, contemplation, préparation, action, maintien et conclusion; et 2- que la progression d’un stade à l’autre est facilitée par l’utilisation des bonnes stratégies de changement au bon moment. Les stratégies expérientielles seraient plus utiles dans les premiers stades, alors que les stratégies comportementales conviendraient mieux aux stades plus avancés. Cette étude avait comme premier objectif de valider la version française d’un questionnaire sur les stratégies de changement développé aux États-Unis par Levesque et Pro-Change (2001). Elle visait ensuite à examiner la relation entre les stratégies et les stades de changement. Les données ont été recueillies auprès de deux groupes d’hommes (n = 255 et n = 302) recrutés dans des programmes québécois d’aide aux conjoints aux comportements violents. Des analyses factorielles confirmatoires ont montré que le meilleur modèle pour décrire la structure du questionnaire comprenait 13 stratégies. Les indices mesurant l’ajustement du modèle aux données étaient toutefois inférieurs aux normes reconnues (CFI < 0,86). De plus, seulement 38% des échelles avaient un coefficient alpha supérieur à 0,70. L’analyse des résultats indique qu’il faut mieux définir les stratégies de changement et les indicateurs qui les mesurent. Elle montre également que les stratégies ne peuvent être réduites aux seules dimensions expérientielles et comportementales. L’étude fournit par ailleurs des preuves modestes montrant que les précontemplateurs emploient moins de stratégies que les hommes des stades de changement avancés. Elle ne démontre pas la nécessité d’apparier les stratégies à des stades spécifiques, sauf pour la libération de soi. Cette dernière stratégie, de même que la réévaluation de soi négative, sont celles qui semblent les plus prometteuses pour l’intervention auprès des conjoints aux comportements violents. Le modèle transthéorique peut encore contribuer au développement de la recherche sur les stratégies de changement. Son utilité pratique semble toutefois moins grande que prévu. Les intervenants devraient garder un esprit critique à son sujet et l’employer avec prudence. / The transtheoretical model has attracted the interest of clinicians helping domestically violent men to change their behaviour. It states: 1) that people who change their behaviour progress through a series of stages called precontemplation, contemplation, preparation, action, maintenance and termination; and 2) that progress from one stage to the next is facilitated by the use of the right processes of change at the right time. Whereas experiential processes would be more useful at earlier stages, behavioural processes would be better suited at more advanced stages. This study’s first objective was to validate the French version of a processes of change questionnaire developed in the United States by Levesque and Pro-Change (2001). It then aimed to examine the relationship between the processes and the stages of change. Data were gathered from two groups of men (n = 255 and n = 302) recruited from programs that help domestically violent men in the province of Quebec (Canada). Confirmatory factor analyses showed that the model that described the structure of the questionnaire best consisted of 13 processes. However, the model’s fit indices were inferior to the currently acknowledged norms (e.g.: CFI < 0.86). Moreover, only 38 % of the scales had an alpha coefficient above 0.70. Analysis of the results indicates that it will be necessary to better define the processes of change and the indicators used to measure them. It also shows that processes cannot be reduced to experiential and behavioural dimensions alone. In other respects, this study also provides modest evidence that precontemplators use fewer strategies than men in the advanced stages of change. It does not show the necessity to match processes to specific stages, except in the case of self liberation. The latter process and negative self reevaluation are the two processes that appear most promising for intervention with domestically violent men. The transtheoretical model can still contribute to the development of research on the processes of change. However, its practical application appears less strong than originally projected. Clinicians should therefore maintain a critical approach and use it with caution.

La violence conjugale est une problématique grave et complexe ayant de multiples conséquences. Au Québec et ailleurs, la responsabilisation des auteurs de violence conjugale (AV) constitue un principe clé de la lutte à la violence conjugale. Parmi les différents défis pouvant être rencontrés par le personnel d'intervention figure la concomitance de problématiques liées à la santé mentale. Peu d'études se sont toutefois penchées sur les impacts de ces problématiques sur le processus de responsabilisation. Ce mémoire vise à identifier et décrire les défis découlant des situations où des AV présentent des problématiques concomitantes liées à la santé mentale sur le processus de responsabilisation, à en clarifier les impacts et à soulever des pistes d'intervention quant à la manière de favoriser la responsabilisation en dépit des défis occasionnés. Cette recherche qualitative exploratoire réalisée selon une analyse secondaire de données s'inscrit dans le cadre théorique des savoirs expérientiels et combine différentes méthodes de collecte de données, soit des entrevues individuelles, des observations directes et des groupes de discussion dans trois organismes du réseau À cœur d'homme. Les résultats issus de l'analyse inductive ont mis en évidence les impacts de manifestations s'apparentant à des troubles de la personnalité, de l'usage de substances, de l'adaptation, ainsi que de traumatismes craniocérébraux sur le processus de responsabilisation. Pour le personnel d'intervention y étant confronté, les conséquences de ces problématiques sur la responsabilisation sont multiples, notamment de devoir composer avec les lectures erronées des situations, des difficultés dans le maintien de l'alliance thérapeutique et des difficultés de priorisation des interventions. Des pistes de solution concrètes ont également été identifiées, passant de la confrontation à la collaboration interprofessionnelle. Les résultats ont fait l'objet d'une discussion les mettant en relation avec les écrits antérieurs, soulignant les forces et limites du mémoire et suggérant des pistes pour la pratique et de futures recherches. / Intimate partner violence (IPV) is a serious and complex issue with numerous consequences. In Quebec and elsewhere, holding perpetrators accountable is one of the key principles in effort to prevent IPV. Among the numerous challenges faced by practitioners stands the concurrence of mental health issues. However, few studies have examined the impact of these issues on the accountability process. This exploratory qualitative research using secondary data analysis seeks to identify and describe the challenges arising from co-occurring mental health issues on the accountability process, to clarify the impacts, and to suggest ways of promoting accountability despite the challenges involved. This exploratory qualitative research falls within the theoretical framework of experiential knowledge and combines different data collection methods: individual interviews, direct observation sessions and a focus group with practitioners within three À Coeur d'homme network organizations. The results of the inductive analysis highlighted the impact of personality disorders, substance use disorders, adaptation disorders and traumatic brain injury on the accountability process. For practitioners, the consequences of these issues on the accountability process are numerous. Among the main ones are dealing with misinterpretations of the situations, difficulties maintaining the therapeutic alliance, and challenges in prioritizing the interventions. A number of tangible avenues were also identified, ranging from confrontation to collaboration with other professionals. The present findings were then discussed in light of previous research, highlighting the strengths and limits of this research and suggesting possible avenues for practice and future studies.