Made available in DSpace on 2014-12-17T15:16:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DianaAF_DISSERT.pdf: 730598 bytes, checksum: 32a521165ba3fb9f772ad0546769d516 (MD5) Previous issue date: 2013-02-06 / Introdu??o: A asma se tornou um problema de sa?de p?blica devido aos seus grandes custos em cuidados de sa?de. Os exerc?cios respirat?rios constituem uma interven??o n?o farmacol?gica de baixo custo e baixo risco que vem sendo utilizada por fisioterapeutas em diferentes pa?ses no tratamento de pacientes asm?ticos. Objetivo: Avaliar a efic?cia dos exerc?cios respirat?rios no tratamento de pacientes adultos com asma nos seguintes desfechos: qualidade de vida, sintomas da asma, n?mero de exacerba??es agudas, epis?dios de hospitaliza??o, mensura??es fisiol?gicas (fun??o pulmonar e capacidade funcional), n?mero de consultas m?dicas, n?mero de faltas no trabalho devido a exacerba??es da doen?a, avalia??o subjetiva do paciente em rela??o ? interven??o. M?todo: Revis?o sistem?tica de estudos controlados randomizados com metan?lise realizada em parceria com a Colabora??o Cochrane. As seguintes bases de dados foram consultadas: the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE, EMBASE, CINAHL, AMED, e PsycINFO, al?m de busca manual em revistas da ?rea e em resumos de congressos. Os seguintes termos foram utilizados: (breath*) and (exercise* or retrain* or train* or re-educat* or educat* or physiotherap* or "physical therap*" or "respiratory therapy" or buteyko ). As listas de refer?ncias dos estudos selecionados e registros de ensaios cl?nicos tamb?m foram consultados. A sele??o dos estudos e a avalia??o do risco de vi?s dos estudos inclu?dos foram realizadas de maneira independente por dois revisores. O software Review Manager foi utilizado para an?lise dos dados, no qual o modelo de efeito fixo foi utilizado. As vari?veis cont?nuas foram expressas como diferen?a de m?dia ponderada com um intervalo de confian?a de 95%. A heterogeneidade dos resultados dos estudos inclu?dos foi realizada por meio da an?lise dos Forest plots. O teste qui-quadrado (Chi2) com um P valor de 0.10 foi utilizado para indicar signific?ncia estat?stica. O ?ndice de heterogeneidade (I2) foi implementado com um valor acima de 50% como um n?vel substancial de heterogeneidade. Resultados: 13 estudos envolvendo 906 pacientes est?o atualmente inclu?dos na revis?o. Os seguintes desfechos foram mensurados pelos estudos inclu?dos: qualidade de vida, sintomas da asma, n?mero de exacerba??es agudas e fun??o pulmonar. Os estudos relataram uma melhora na qualidade de vida, sintomas da asma e n?mero de exacerba??es agudas. Seis dos onze estudos que avaliaram fun??o pulmonar mostraram uma diferen?a significativa favor?vel aos exerc?cios respirat?rios. N?o houve relato de efeitos adversos. Devido ? heterogeneidade substancial encontrada entre os estudos, metan?lise foi poss?vel apenas para sintomas da asma, a qual incluiu dois estudos e mostrou uma diferen?a significativa favor?vel aos exerc?cios respirat?rios. A avalia??o do risco de vi?s foi prejudicada devido ao relato incompleto de aspectos metodol?gicos pela maioria dos estudos inclu?dos. Conclus?o: Embora os resultados encontrados pelos estudos inclu?dos demonstraram individualmente que os exerc?cios respirat?rios podem ser importantes no tratamento da asma, n?o h? evid?ncia conclusiva nesta revis?o para suportar ou refutar a efic?cia desta interven??o no tratamento de pacientes asm?ticos. Este fato foi devido ?s diferen?as metodol?gicas entre os estudos inclu?dos e ? aus?ncia de relato de aspectos metodol?gicos por parte da maioria dos estudos inclu?dos. N?o h? dados dispon?veis em rela??o aos efeitos dos exerc?cios respirat?rios nos seguintes desfechos: epis?dios de hospitaliza??o, n?mero de consultas m?dicas, n?mero de faltas no trabalho devido a exacerba??es da doen?a, e avalia??o subjetiva do paciente em rela??o ? interven??o