Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2015-05-13T17:29:21Z No. of bitstreams: 1 SergioAlmeidaMigowski.pdf: 15556294 bytes, checksum: dc5d2a34ae899ee36251c478b32966f2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-13T17:29:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SergioAlmeidaMigowski.pdf: 15556294 bytes, checksum: dc5d2a34ae899ee36251c478b32966f2 (MD5) Previous issue date: 2011-10-31 / Nenhuma / Um problema considerável enfrentado pelas organizações hospitalares é a alta rotatividade dos seus profissionais de enfermagem. Especificamente, no estado do Rio Grande do Sul, que adota um modelo de hospitais capaz de atender, simultaneamente, clientes particulares e de convênios privados, além do convênio público disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), esta característica implica em perda de valiosas competências, com reflexos no seu desempenho organizacional. O impacto desta rotatividade na redução da qualidade dos serviços prestados tem sido objeto de estudos na literatura, mas não parece ser este o caso de um hospital localizado no estado do Rio Grande do Sul. Apesar de seus elevados índices de rotatividade, tem mantido a certificação que comprova sua qualidade através da Acreditação Hospitalar – Nível 3. Há alguns anos, seu programa de qualidade tem sido focado em métodos de capacitação de profissionais ingressantes, além de programas de educação continuada. O objetivo deste estudo é analisar se métodos de capacitação de enfermeiros e técnicos em enfermagem ingressantes permitem a manutenção da qualidade do serviço de enfermagem prestado. Foram aplicados questionários a 23 enfermeiros e 10 técnicos em enfermagem, do total de 40 profissionais ingressantes, sobre sua percepção em relação à aquisição de competências específicas durante a capacitação. Simultaneamente, 10 enfermeiros e 5 técnicos em enfermagem antigos responderam sobre suas percepções em relação aos enfermeiros novos, enquanto 14 enfermeiros e 12 técnicos antigos responderam sobre os técnicos em enfermagem novos. As variáveis analisadas neste questionário foram conhecimentos (conhecimento técnico e prospectivo), habilidades (comunicação eficaz e visão integrada de processos) e atitude (liderança). Os dados foram inseridos no programa SPSS, versão 18, utilizando o Teste Não Paramétrico de Mann-Whitney. Foi realizada uma observação não participante de 40 horas, uma entrevista com os profissionais antigos da instituição, a análise de indicadores assistenciais de enfermagem e utilizado um questionário feito pela coordenação do programa de capacitação com os profissionais ingressantes. Houve similaridade nas percepções de enfermeiros ingressantes e profissionais de enfermagem antigos de que ocorreu a apreensão da competência habilidades durante a capacitação, enquanto que técnicos em enfermagem ingressantes e profissionais antigos destacaram a competência atitude como a mais percebida após a capacitação. Os indicadores assistenciais mostraram redução significativa nos valores de erros de medicação e de flebites e elevação nos índices de queda de pacientes, tendo melhora acentuada após a implantação do atual método de capacitação. As entrevistas com profissionais ingressantes indicam grande satisfação com o método implantado, o que coincide com as entrevistas realizadas com os profissionais antigos que destacam a atitude e os conhecimentos apreendidos pelos profissionais ingressantes como diferenciais do atual método. A triangulação destas evidências sugere que o método de capacitação existente reflete na elevação da qualidade do serviço assistencial prestado pelos profissionais ingressantes, apesar de estarem inseridos em um ambiente de alta rotatividade. / A considerable problem faced by hospital organizations is the high turnover of its nursing professionals. Specifically, at the Rio Grande do Sul State, which adopts a model of hospitals capable to assist, simultaneously, private customers and private plans customers, as well the the public health system provided by the Sistema Único de Saúde (Unique Health System), this feature leads to loss of valuable competences, with reflections on its organizational performance. The impact of this turnover in the reduction of the quality of the services provided has been object of studies in theliterature, but it doesn’t seem to be the case of a hospital located in the Rio Grande do Sul State. Despite its elevated turnover rates, it has maintained the certification that proves its quality through the Hospital Accreditation - Level 3. In the last years, its quality program has focused on incoming professionals training methods and continued education programs. The aim of this study is to analyze if the incoming nurses and nursing technicians training methods allow the maintenance of the quality of the nursing service provided. Questionnaires were administered to 23 nurses and 10 nursing technicians, from a total of 40 incoming professionals, on their perception of the acquisition of specific competences during the training. Simultaneously, 10 current nurses and five existing nursing technicians answered about their perceptions of the new nurses, while 14 existing nurses and 12 current technicians answered about the new nursing technicians. The variables analyzed in this questionnaire were knowledge (technical and prospective knowledge), skills (effective communication and integrated view of processes) and attitude (leadership). Data were inserted into the SPSS program, version 18, using the Non-Parametric Mann-Whitney Test. We performed a non-participant observation of 40 hours, an interview with the current professionals of the institution, the analysis of nursing care indicators and used a questionnaire administered by the training program coordination to the entrant professionals. There was similarity in the perceptions of incoming nurses and existing nursing professional that occurred the apprehension of the competence skills during the training, while incoming nursing technicians and existing professionals highlighted the competence attitude as the most noticed after the training. The care indicators showed significant reduction in the amounts of medication errors and of phlebitis and elevation in the patient fall rate, with marked improvement after the implementation of the current training method. The interviews with the incoming professionals indicate great satisfaction with the implanted method, coinciding with the interviews performed with the current professionals that highlight the attitude and the knowledge apprehended by the incoming professionals as differentials of the current method. The triangulation of these evidences suggests that the existing training method reflects in the elevation of the quality of the care service provided by the entering professionals, despite being placed inan environment of high turnover.