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Parada circulatória total em cães por diferentes períodos de tempo através da técnica de \"Inflow Occlusion\". Avaliação clínica e hemogasométrica / Total circulatory arrest in dogs for different periods of time using \"Inflow Occlusion\" technique. Clinical and hemogasometric evaluation

Garcia, Daniel Cardoso 01 December 2006 (has links)
A técnica de \"Inflow Occlusion\" pode ser utilizada em cirurgias cardíacas quando se pretende manter o coração aberto apenas por alguns minutos, para realização de pequenos reparos. No entanto, a parada circulatória total, evento decorrente da técnica em questão, pode acarretar severas alterações metabólicas e neurológicas, sendo necessária monitorização trans e pósoperatória do paciente. Neste estudo foram utilizados 12 cães sem raça definida, os quais foram divididos em dois grupos, A e B, submetidos a 7 e 8 minutos de parada circulatória total, respectivamente, utilizando-se da técnica de \"Inflow Occlusion\". Tentou-se estabelecer normotermia dos animais durante os procedimentos cirúrgicos. Foram realizados exames hemogasométricos, e avaliações clínica e neurológica nos momentos preconizados. Alterações neurológicas transitórias foram observadas em ambos os grupos. Ocorreram dois óbitos transoperatórios no grupo B, e um animal do mesmo grupo apresentou cegueira permanente no período pós-operatório. Apesar da acidose metabólica observada durante os procedimentos, o pH, pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial, e bicarbonato plasmático arterial de ambos os grupos, retornaram aos valores normais após trinta minutos da parada circulatória. Apesar das alterações observadas, é lícito afirmar que o \"Inflow Occlusion\" é seguro por até 7 minutos. Após este período, no entanto, é contra-indicado, segundo resultados obtidos e óbitos transoperatórios relatados. / \"Inflow Occlusion\" technique can be used in heart surgeries when heart is required to be opened just for few minutes, to allow quick repairs. However, circulatory arrest, event occasioned by this technique, can produce serious metabolic and neurologic consequences to the patient, and monitorization on trans, and postoperatory moments is well recommended. In this study, 12 mongrel dogs were used, and were divided into two groups, A and B, submmited to 7 and 8 minutes of total circulatory arrest, respectively, using \"Inflow Occlusion\" technique. Normothermia was tried during surgical procedures. Hemogasometric analysis, and clinical and neurological exams were made, each of them, on the moments established for the experiment. There were some transitory neurological problems related to both groups. There were two transoperatory deaths in group B and one case of permanent blindness in the same group, on postoperatory period. Despite metabolic acidosis occurred during procedures, pH values, arterial dioxide carbon parcial pressure, and arterial plasmatic bicarbonate related to both groups, returned to basal levels thirty minutes after surgery. Even occuring some hemogasometric and neurologic alterations, we can say that \"Inflow Occlusion\" is safe for periods up to 7 minutes. After this period of time, however, it is contraindicated, as seen after these results and because transoperatory deaths.
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Parada circulatória total em cães por diferentes períodos de tempo através da técnica de \"Inflow Occlusion\". Avaliação clínica e hemogasométrica / Total circulatory arrest in dogs for different periods of time using \"Inflow Occlusion\" technique. Clinical and hemogasometric evaluation

Daniel Cardoso Garcia 01 December 2006 (has links)
A técnica de \"Inflow Occlusion\" pode ser utilizada em cirurgias cardíacas quando se pretende manter o coração aberto apenas por alguns minutos, para realização de pequenos reparos. No entanto, a parada circulatória total, evento decorrente da técnica em questão, pode acarretar severas alterações metabólicas e neurológicas, sendo necessária monitorização trans e pósoperatória do paciente. Neste estudo foram utilizados 12 cães sem raça definida, os quais foram divididos em dois grupos, A e B, submetidos a 7 e 8 minutos de parada circulatória total, respectivamente, utilizando-se da técnica de \"Inflow Occlusion\". Tentou-se estabelecer normotermia dos animais durante os procedimentos cirúrgicos. Foram realizados exames hemogasométricos, e avaliações clínica e neurológica nos momentos preconizados. Alterações neurológicas transitórias foram observadas em ambos os grupos. Ocorreram dois óbitos transoperatórios no grupo B, e um animal do mesmo grupo apresentou cegueira permanente no período pós-operatório. Apesar da acidose metabólica observada durante os procedimentos, o pH, pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial, e bicarbonato plasmático arterial de ambos os grupos, retornaram aos valores normais após trinta minutos da parada circulatória. Apesar das alterações observadas, é lícito afirmar que o \"Inflow Occlusion\" é seguro por até 7 minutos. Após este período, no entanto, é contra-indicado, segundo resultados obtidos e óbitos transoperatórios relatados. / \"Inflow Occlusion\" technique can be used in heart surgeries when heart is required to be opened just for few minutes, to allow quick repairs. However, circulatory arrest, event occasioned by this technique, can produce serious metabolic and neurologic consequences to the patient, and monitorization on trans, and postoperatory moments is well recommended. In this study, 12 mongrel dogs were used, and were divided into two groups, A and B, submmited to 7 and 8 minutes of total circulatory arrest, respectively, using \"Inflow Occlusion\" technique. Normothermia was tried during surgical procedures. Hemogasometric analysis, and clinical and neurological exams were made, each of them, on the moments established for the experiment. There were some transitory neurological problems related to both groups. There were two transoperatory deaths in group B and one case of permanent blindness in the same group, on postoperatory period. Despite metabolic acidosis occurred during procedures, pH values, arterial dioxide carbon parcial pressure, and arterial plasmatic bicarbonate related to both groups, returned to basal levels thirty minutes after surgery. Even occuring some hemogasometric and neurologic alterations, we can say that \"Inflow Occlusion\" is safe for periods up to 7 minutes. After this period of time, however, it is contraindicated, as seen after these results and because transoperatory deaths.
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Avaliação hemodinâmica de cães submetidos à parada circulatória total através da técnica do \"Inflow Occlusion\" por diferentes períodos de tempo / Hemodynamic evaluation of dogs submitted to total circulatory arrest using \"Inflow Occlusion\" technique for different periods of time

Mingrone, Larissa Eckmann 11 December 2006 (has links)
Devido às dificuldades encontradas na Medicina Veterinária com relação à circulação extracorpórea, despertou-se o interesse pela técnica de parada circulatória total (\"Inflow Occlusion\") para correção cirúrgica de algumas patologias cardíacas, principalmente estenose de valvas semi-lunares. O objetivo deste trabalho consistiu em comparar as possíveis alterações hemodinâmicas que podem ocorrer em cães submetidos à parada circulatória total através da técnica do \"Inflow Occlusion\" por diferentes períodos de tempo. Utilizou-se neste estudo, doze cães, subdivididos em dois grupos, sendo submetidos à parada circulatória total, por sete ou oito minutos. Realizou-se análise hemodinâmica durante quatro momentos do período transoperatório. Os parâmetros de oxigenação foram obtidos por meio da conjunção dos dados fornecidos pelo cateter de artéria pulmonar e pela análise hemogasométrica. Diferença estatisticamente significativa foi encontrada na comparação entre os grupos avaliados, cinco minutos após a restituição da circulação (momento M3), para a pressão arterial média (PAM) e para o índice de trabalho sistólico do ventrículo direito (ITSVD) e do ventrículo esquerdo (ITSVE). Ocorreram dois óbitos transoperatórios no grupo de animais submetidos à oito minutos de parada circulatória total, devido a fibrilação ventricular. Frente aos óbitos ocorridos, conclui-se que o \"Inflow Occlusion\" foi exequível em cães sadios por sete minutos, sendo contra-indicado para períodos de oito minutos. Entretanto, estudos clínicos envolvendo a técnica em questão, precisam ser realizados para que a referida técnica possa ser aplicada, seguramente, em animais portadores de disfunções cardiovasculares. / Because of difficulties related to extracorporeal circulation in Veterinary Medicine, more interest occurred about circulatory arrest trough \"Inflow Occlusion\" technique to correct surgically some cardiac pathologies, such as semilunar valves stenosis. The aim of this study was to compare possible hemodynamic alterations that can occur in dogs submitted to circulatory arrest using \"Inflow Occlusion\" technique for different periods of time. Twelve mongrel dogs were used in this study divided in two groups, each one submitted to seven or eight minutes of total circulatory arrest. Hemodynamic evaluation was realized during four moments on transoperatory period. Oxygenation parameters were obtained trough pulmonary artery catheter data and hemogasometric analysis. Statistical difference between groups were found on M3 moment, five minutes after circulatory arrest, for mean arterial pressure (MAP), right ventricular systolic stroke index (RVSSI) and left ventricular systolic stroke index (LVSSI). There were two transoperatory deaths on group B, because ventricular fibrillation. Because these deaths, we can say that \"Inflow Occlusion\" can be realized up to seven minutes on healthy dogs and is contra-indicated for periods of eight minutes. However, clinical studies should be performed in order to use this technique routinely with safe in dogs presenting cardiovascular abnormalities.
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Avaliação hemodinâmica de cães submetidos à parada circulatória total através da técnica do \"Inflow Occlusion\" por diferentes períodos de tempo / Hemodynamic evaluation of dogs submitted to total circulatory arrest using \"Inflow Occlusion\" technique for different periods of time

Larissa Eckmann Mingrone 11 December 2006 (has links)
Devido às dificuldades encontradas na Medicina Veterinária com relação à circulação extracorpórea, despertou-se o interesse pela técnica de parada circulatória total (\"Inflow Occlusion\") para correção cirúrgica de algumas patologias cardíacas, principalmente estenose de valvas semi-lunares. O objetivo deste trabalho consistiu em comparar as possíveis alterações hemodinâmicas que podem ocorrer em cães submetidos à parada circulatória total através da técnica do \"Inflow Occlusion\" por diferentes períodos de tempo. Utilizou-se neste estudo, doze cães, subdivididos em dois grupos, sendo submetidos à parada circulatória total, por sete ou oito minutos. Realizou-se análise hemodinâmica durante quatro momentos do período transoperatório. Os parâmetros de oxigenação foram obtidos por meio da conjunção dos dados fornecidos pelo cateter de artéria pulmonar e pela análise hemogasométrica. Diferença estatisticamente significativa foi encontrada na comparação entre os grupos avaliados, cinco minutos após a restituição da circulação (momento M3), para a pressão arterial média (PAM) e para o índice de trabalho sistólico do ventrículo direito (ITSVD) e do ventrículo esquerdo (ITSVE). Ocorreram dois óbitos transoperatórios no grupo de animais submetidos à oito minutos de parada circulatória total, devido a fibrilação ventricular. Frente aos óbitos ocorridos, conclui-se que o \"Inflow Occlusion\" foi exequível em cães sadios por sete minutos, sendo contra-indicado para períodos de oito minutos. Entretanto, estudos clínicos envolvendo a técnica em questão, precisam ser realizados para que a referida técnica possa ser aplicada, seguramente, em animais portadores de disfunções cardiovasculares. / Because of difficulties related to extracorporeal circulation in Veterinary Medicine, more interest occurred about circulatory arrest trough \"Inflow Occlusion\" technique to correct surgically some cardiac pathologies, such as semilunar valves stenosis. The aim of this study was to compare possible hemodynamic alterations that can occur in dogs submitted to circulatory arrest using \"Inflow Occlusion\" technique for different periods of time. Twelve mongrel dogs were used in this study divided in two groups, each one submitted to seven or eight minutes of total circulatory arrest. Hemodynamic evaluation was realized during four moments on transoperatory period. Oxygenation parameters were obtained trough pulmonary artery catheter data and hemogasometric analysis. Statistical difference between groups were found on M3 moment, five minutes after circulatory arrest, for mean arterial pressure (MAP), right ventricular systolic stroke index (RVSSI) and left ventricular systolic stroke index (LVSSI). There were two transoperatory deaths on group B, because ventricular fibrillation. Because these deaths, we can say that \"Inflow Occlusion\" can be realized up to seven minutes on healthy dogs and is contra-indicated for periods of eight minutes. However, clinical studies should be performed in order to use this technique routinely with safe in dogs presenting cardiovascular abnormalities.

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