Th.--Méd.--Paris, 1874. / Paris, 1874. Tome 15, n ° 406.

La prévalence de l’hépatite C est en constante évolution depuis les dix dernières années et constitue un enjeu de santé publique important. La prévalence est particulièrement élevée chez les utilisateurs de drogue par injection. La nécessité d’implanter des activités de prévention sur le passage à l’injection s’inscrit dans une perspective globale pour tenter d’enrayer le phénomène. Une formation portant sur la prévention du passage à l’injection de drogue chez les jeunes a été mise en place en Estrie, par l’Agence de santé et des services sociaux. Le présent mémoire s’est intéressé à l’évaluation d’implantation de ce projet en mettant en lumière les facteurs facilitants et les obstacles à la mise en œuvre des interventions de prévention sur le passage à l’injection, effectuées par les intervenants. Cela a également permis de recueillir des données régionales sur la clientèle desservie, les contextes d’interventions de même que les pistes de solution à envisager pour mieux orienter les actions de prévention et de formation. Le projet visait à ce que l’évaluation soit utile et utilisée par les décideurs régionaux et les intervenants sur le terrain. Les résultats ont démontré que la clientèle à risque est peu rejointe par les intervenants formés. Les intervenants agissent principalement auprès d’une clientèle qui utilise déjà des drogues par injection. Le manque de connaissances et d’aptitudes pour intervenir sur la prévention du passage à l’injection est parmi les obstacles principaux identifiés tout comme la réticence de certains milieux à l’aborder. La clientèle jeune et plus vulnérable est particulièrement difficile à rejoindre. Le travail sur le terrain et la concertation ont, entre autres, été nommés comme des facteurs facilitants. Plusieurs améliorations, visant à la fois la formation et les stratégies d’intervention, sont ainsi nécessaires pour permettre une amélioration de la mise en œuvre du projet.