Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Université de Nantes : 2004. / Bibliogr. f. 71-72 [33 réf.].

Thèse (M.Ps.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr. Publié aussi en version électronique.

Thèse (Ph. D.)--Université Laval, 2006. / Titre de l'écran-titre (visionné le 28 mars 2007). Bibliogr.

Th. univ.--Pharm.--Paris 5, 1982. N°: 556.

Thèse d'exercice : Pharmacie : Université de Nantes : 2005. / Bibliogr. f. 131-140 [79 réf.].

Thèse (M.Ps.)--Université Laval, 2004. / Bibliogr. Publié aussi en version électronique.

Thèse (M.Ps.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr. Publié aussi en version électronique.

Thèse (M.Ps.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr.: f. 64-72. Publié aussi en version électronique.

L’hyperactivation corticale chez les individus souffrant d’insomnie a été confirmée à de maintes reprises, mais les impacts de cette hyperactivation ont été moins étudiés. Parmi ces impacts, se retrouve l’hypothèse qu’une hyperactivation corticale puisse se traduire en une altération du traitement de l’information durant le sommeil. Le présent mémoire présente des données concernant le traitement de l’information durant le sommeil chez des individus souffrant d’insomnie, ainsi que des bons dormeurs, tout en liant ces données avec la qualité de leur sommeil. Les résultats suggèrent que le traitement de l’information varie selon la qualité de sommeil et ce tant chez les bons dormeurs que les individus souffrant d’insomnie. Les résultats suggèrent également, qu’à qualité de sommeil comparable, les individus souffrant d’insomnie présentent une altération du traitement de l’information durant le sommeil et ce particulièrement au niveau de la capacité à inhiber le traitement de stimuli non-pertinents. / Cortical hyperarousal has been well documented among insomnia sufferers. The effects of that hyperarousal are however still misunderstood. Since hyperarousal appears to be present during both wake and sleep among insomnia sufferers, it should translate into enhanced information processing at night and might impact the subjective perception insomnia sufferers have of their sleep. The scientific article that is presented in this master’s thesis investigated information processing during sleep among insomnia sufferers and good sleepers while controlling for sleep quality. Results suggest information processing varies regarding sleep quality for both insomnia sufferers and good sleepers. However, the data also reveals that when sleep quality is accounted for, insomnia sufferers still show an alteration of their information processing when compared to good sleepers. This alteration specifically affects their ability to inhibit the processing of irrelevant information, which could make them more vulnerable to environmental and internal stimulation during sleep.

Titre de l'écran-titre (visionné le 25 octobre 2023) / L'insomnie persistante est un trouble du sommeil fréquent qui touche environ 10 % à 15 % de la population adulte générale. La thérapie cognitive-comportementale de l'insomnie (TCC-I) est le traitement recommandé en première ligne pour ce trouble. Les écrits scientifiques suggèrent un manque de connaissances vis-à-vis certaines composantes de la TCC-I, dont le contrôle par le stimulus (SCT). Le présent mémoire s'intéresse à mieux comprendre le SCT afin d'en améliorer la portée thérapeutique. D'abord, une recension systématique a été réalisée afin de documenter les variantes dans les consignes du SCT ainsi que leur efficacité chez les adultes souffrant d'insomnie. Ensuite, trois méta-analyses en réseau ont été effectuées afin d'estimer et comparer l'efficacité du SCT à d'autres interventions psychologiques utilisées pour le traitement de l'insomnie. Une recherche documentaire a été effectuée dans les bases de données MEDLINE, PsycINFO, Embase, CINAHL, Psychology & Behavioral Sciences Collection, Web of Science et Cochrane Library sans restriction de langues entre la date de la première parution du SCT en 1972 et le 6 juin 2022. Vingt-trois études comprenant 1 603 participants ont été incluses. Les résultats indiquent que le SCT est une intervention individuelle efficace lorsque comparée à des conditions contrôles pour diminuer la latence d'endormissement et le temps total d'éveil pendant la nuit ainsi que pour augmenter le temps total de sommeil. Également, l'efficacité du SCT est comparable à plusieurs autres interventions psychologiques qui comprennent parfois des consignes contraires à celles proposées dans le SCT. Ces résultats suggèrent que certaines consignes du SCT (c.-à-d., réserver la chambre à coucher aux activités sexuelles et à dormir ainsi que sortir du lit après 10 à 15 minutes d'éveil) semblent être les moins optimales. De nouvelles études testant l'efficacité des différentes consignes du SCT sont nécessaires afin de comprendre davantage les mécanismes d'action du SCT et augmenter son efficacité. / Persistent insomnia is a common sleep disorder that affects approximately 10-15% of the general adult population. Cognitive-behavioral therapy for insomnia (CBT-I) is the recommended first-line treatment for this disorder. The scientific literature reveals a lack of knowledge regarding certain characteristics of CBT-I, including stimulus control (SCT). This doctoral dissertation focuses on better understanding SCT in order to improve its therapeutic scope. First, a systematic review was conducted to document the variations in the SCT instructions and their effectiveness in adults with insomnia. Next, three network meta-analyses were performed to estimate and compare the effectiveness of SCT to other psychological interventions used for the treatment of insomnia. A literature search was performed in MEDLINE (Ovid), PsycINFO (Ovid), Embase (Elsevier), CINAHL (EBSCO), Psychology & Behavioral Sciences Collection (EBSCO), Web of Science and Cochrane Library (Wiley) databases without language restriction between the date of the first publication of the SCT in 1972 and June 6, 2022. 23 studies with 1603 participants were included. The quality of the included studies was generally poor. The results indicate that SCT is an effective individual intervention when compared to control conditions in decreasing sleep onset latency and wake after sleep onset as well as increasing total sleep time. Also, the effectiveness of the SCT is comparable to several other psychological interventions that sometimes include instructions contrary to those proposed in the SCT. These results suggest that certain SCT instructions (i.e., reserve the bedroom for sexual activities and sleeping and getting out of bed after 10 to 15 minutes) seem to be the least optimal. Also, the results further support the hypothesis of cognitive or emotional activation regarding the mechanism of action of SCT. Further studies testing the effectiveness of different SCT instructions are needed to better understand the mechanism of action of SCT and to increase its effectiveness.