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Formação e práticas de profissionais da saúde em interação com pacientes oncológicos. / Formation et pratiques de professionnels de la santé en interaction avec les patients porteurs d un cancer.Lopes, Alessandra de Andrade 08 August 2003 (has links)
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Previous issue date: 2003-08-08 / Appuyés sur les connaissances acquises dans la branche de l Éducation en particulier,
sur celles de la formation de professeurs et d autres agents éducationnels et à la
recherche d une contribution aux investigations sur interaction entre des professionnels
de la santé et leurs patients, cette recherche a eu le but de favoriser la réflexion sur
formation et pratiques de professionnels en interaction avec les patients porteurs d un
cancer. Ainsi, on a identifié quelques pratiques usuelles et éducatives parmi des
médecins, des infirmiers, des assistants sociaux, des spécialistes en réhabilitation
physique et des psychologues, pour ensuite les associer aux parcours de formation
professionnelle, aux expériences pratiques, aux caractéristiques de la clientèle, de
l équipe, du lieu de travail et aux politiques de santé en vigueur. Pour la récolte des
données sur interaction en question, on a fait appel à des entretiens individuels et à un
cours de formation continuée. On a pu constater que les participants de la recherche
envisageaient surtout la solution des besoins premiers: diagnostic du problème et
indication aux différents traitements. Tous les participants ont abordé les pratiques
éducatives de prévention des maladies et de promotion de la santé, mais celles-ci sont
conditionnées au lieu et à l équipe de travail et aux politiques de santé en vigueur. La
satisfaction professionnelle est déterminée par les résultats obtenus avec les patients.
Les échanges d expérience et d apprentissages résultantes de l interaction du
professionnel sont perçus comme des gains personnels, pourtant, ces aspects positifs ne
sont pas verbalisés aux bénéficiaires et à l équipe. Le rapport interpersonnel avec le
patient, sa famille et l équipe joue un rôle primordial pour les professionnels,
dépendant, néanmoins, d efforts personnels acquis en dehors de la formation
académique. Bien qu il y ait une valorisation des rapports interpersonnels, les
professionnels se préoccupent davantage du développement technique et spécialisé qui,
à leur avis, représenterait un meilleur service aux patients. Les professionnels ont évalué
que les cours de graduation apprennent la théorie de la pratique et la pratique technique
essentielles pour remédier aux maladies, mais ils n en donnent pas le nécessaire pour la
promotion de la santé. En ce qui concerne l interaction avec les femmes porteuses de
cancer de seins, on a pu remarquer que les valeurs sociales, éthiques et religieuses des
spécialistes minimisent les aspects émotionnels negatives par rapport à l échec de la
guérison, à l insuffisante de moyens et d équipements du service de santé et aux conflits
entre les membres de l équipe. Comme résultat de la réflexion sur leurs pratiques, les
professionnels ont élaboré des projets d intervention à l objectif d améliorer les
conditions de travail et leur interaction avec les patients et l équipe. Dans cette
recherche, on a conclu que l entretien et le cours développé ont servi d outils
d investigation et de formation efficaces et que les cours de formation initiale et
continuée doivent comprendre les dimensions interpersonnelles, sociales et politiques de
la profession. / Apoiados nos conhecimentos adquiridos na área da Educação em particular, a respeito
da formação de professores e de outros agentes educacionais este objetivou investigar
a interação de profissionais da saúde e pacientes oncológicos, em especial, mulheres
com câncer da mama, e promover a reflexão a respeito da formação acadêmica e das
práticas destes profissionais. Para a coleta de dados, este estudo recorreu a uma
entrevista individual e a um curso de formação continuada desenvolvido em oito
encontros, para dez profissionais inicialmente entrevistados, dentre estes: médicos,
enfermeiros, assistentes sociais, fisioterapeuta e psicólogo. Práticas usuais foram
identificadas e em seguida relacionadas aos percursos de formação inicial, aos saberes
da experiência, às características da clientela, da equipe, do local de trabalho e às
políticas de saúde. Durante entrevista e curso os profissionais avaliaram que aprenderam
na graduação a teoria da prática e a prática técnica, essenciais para remediar a doença,
mas não o suficiente para promoção da saúde. Os participantes também reconheceram e
discutiram a importância das práticas educativas, no entanto, avaliaram que as políticas
de saúde vigentes apenas permitem, precariamente, o diagnóstico do problema e o
encaminhamento aos diferentes tratamentos. Os relacionamentos interpessoais com os
pacientes, familiares e equipe foram abordados como imprescindíveis, porém,
dependentes de iniciativas pessoais, aprendidas fora do contexto de formação acadêmica
e dos serviços de saúde. Ainda assim, para os participantes, o profissional valorizado
por eles e pelos pacientes é aquele que melhor apresenta competência para curar. Cabe
destacar, como conteúdo raramente verbalizado aos usuários e à equipe, que a satisfação
do profissional está vinculada ao bem-estar dos pacientes e às trocas de experiências de
vida com os mesmos. No que se refere ao relacionamento com as pacientes com câncer
da mama, seus familiares e equipe, pôde-se identificar que os especialistas recorrem a
valores morais e religiosos, visando minimizar o fracassso da cura, a escassez de
recursos humanos e financeiros dos serviços de saúde e os conflitos entre os
profissionais da equipe. Também como resultado da reflexão sobre suas práticas, os
profissionais elaboraram projetos de intervenção com o objetivo de melhorar as
condições de trabalho e sua interação com os pacientes e a equipe. Com a presente
pesquisa pôde-se concluir que o desenvolvimento de conhecimentos e de habilidades
técnicas, interpessoais, sociais e políticas da profissão devem ser abordados e
igualmente valorizados nos cursos de formação inicial e continuada, bem como
concluímos que a entrevista e o curso constituíram-se em ferramentas de investigação e
de formação eficazes para o estudo e a reflexão das práticas dos participantes.
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