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Tratamento da luxação e subluxação crônica dolorosa do quadril em pacientes com paralisia cerebral pela técnica de McHale

Leite Rolim Filho, Epitácio January 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T16:26:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5425_1.pdf: 4957498 bytes, checksum: dfb570329a41a413a9b230c108287f0c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / Foram avaliados 20 pacientes portadores de paralisia cerebral submetidos ao procedimento de McHale, ressecção artroplástica do quadril com osteotomia valgizante subtrocantérica. Em relação ao gênero, 11 eram do feminino e nove do masculino. A idade variou de sete a 23 anos, com média de 12,2 anos. Todos os pacientes eram não deambuladores, sendo 17 tetraparéticos espásticos, dois diparéticos espásticos e um tetraparético espástico com componente atetóide. O tempo de seguimento variou de 0,25 anos (três meses) a 7,5 anos (90 meses), com média de cinco anos (60 meses). A técnica cirúrgica de McHale et al. foi utilizada em 31 quadris que encontravam-se luxados ou subluxados, e que, caracteristicamente, apresentavam-se dolorosos. Houve remissão completa da dor em 24 (77,4%) quadris; em seis (19,35%), a dor, à manipulação do quadril, permaneceu, porém, de menor intensidade; e em um quadril (3,2%) a dor permaneceu a mesma que antes da cirurgia. Observou-se melhora na realização da higiene pessoal e na capacidade de sentar em 95% dos casos. Os quadris mantiveram-se móveis, e não foi observada migração proximal relevante do fêmur, complicação esta, comum em outros procedimentos. A cirurgia de McHale possibilitou uma melhora na mecânica do quadril, e os resultados permitiram concluir, que este procedimento de salvamento, é uma alternativa viável em pacientes adequadamente selecionados

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