Orientadores: Luiz Paulo Kowalski, Oslei Paes de Almeida / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T06:26:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TakahamaJunior_Ademar_D.pdf: 1253602 bytes, checksum: 697b5f359c408ba2410792a59db27c43 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Os tumores de glândulas salivares são raros, registrando-se cerca de 0,4 a 13,5 casos por 100000 pessoas por ano. A maioria desses tumores acometem a glândula parótida, representando de 64% a 80% dos casos, com predomínio de tumores benignos. Os objetivos deste trabalho foram avaliar as principais características clínicas e histopatológicas de tumores de parótida, selecionando todos os pacientes com tumor primário de parótida atendidos no Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Otorrinolaringologia do Hospital A. C. Camargo de São Paulo, entre 1953 e 2003. Os pacientes já tratados previamente em outra instituição ou com falta de informações clínicas ou histológicas nos prontuários hospitalares foram excluídos deste estudo. Um total de 600 casos foram selecionados, sendo 369 benignos e 231 malignos. Dentre os tumores benignos o adenoma pleomorfo foi o mais comum, correspondendo a 66,5% dos casos seguido pelo Tumor de Warthin com 25%. Dos malignos o mais comum foi o carcinoma mucoepidermóide. Dezenove casos (3,16%) correspondiam a tumores mesenquimais não linfóides, sendo 15 benignos e 4 malignos. A principal modalidade de tratamento para os tumores de parótida, tanto benignos como malignos, foi a ressecção cirúrgica, incluindo parotidectomias parciais, totais ou ampliadas. Em alguns casos de tumores malignos, terapias adjuvantes, principalmente a radioterapia, foram aplicadas. Os índices de recorrência local, regional e à distância dos tumores malignos foram de 10%, 8% e 9%, respectivamente. A análise multivariada indicou que a invasão clínica da pele, disfunção do nervo facial e o crescimento perineural foram os fatores mais significativos para a sobrevida livre de doença dos pacientes com carcinomas de parótida. Testando dois scores de prognóstico previamente publicados por Vander Poorten et al. (1999) e Carrillo et al. (2007), observamos uma melhor distinção do grupo de pacientes com pior prognóstico, e o melhor score foi o apresentado por Carrillo / Abstract: Salivary gland tumors are rare, with an annual incidence of about 0,4 to 13,5 cases per 100000 people. Most of the cases affect the parotid gland, representing 64% to 80% of the cases and the majority is benign. The aim of this study was to analyze the main clinical and histopathological features of parotid gland tumors. We select all the patients with primary parotid tumors referred to the Department of Head and Neck Surgery and Otorhinolaryngology from A. C. Camargo Hospital from 1953 to 2003. The patients previously treated at another institution or with incomplete histological or clinical information were excluded. A total of 600 cases were selected, being 369 benign and 231 malignant. Pleomorphic adenoma was the most frequent benign tumor, corresponding to 66,5% of the cases followed by Warthin tumor with 25%. From the malignant tumors, the most common was the mucoepidermoid carcinoma. Nineteen cases (3,16%) were nonlymphoid mesenchymal tumors, being 15 benign and 4 malignant. The main treatment modality for the parotid tumors was the partial, total or extended parotidectomy. In some malignant cases, adjuvant therapies, mainly radiotherapy, were applied. The incidence of local, regional and distant recurrences were 10%, 8% e 9%, respectively. The multivariate analysis indicated clinical skin invasion, facial nerve dysfunction and perineural growth as the most significant recurrent disease-related prognostic factors for patients with parotid carcinoma. Testing two prognostic scores previously published by Vander Poorten et al. (1999) and Carrillo et al. (2007), the group with worse prognosis can be well characterized using both scores, but the best prognostic score was the presented by Carrillo / Doutorado / Semiologia / Doutor em Estomatopatologia