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A comparison of primary nursing and team nursing using four selected parameters

Kelly, Mary Eileen. January 1978 (has links)
Thesis (M.S.)--Wisconsin. / Includes bibliographical references (leaves 60-63).
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A cost comparison of primary nursing and team nursing submitted ... in partial fulfillment ... Master of Health Services Administration /

Topjian, Elke I. January 1981 (has links)
Thesis (M.H.S.A.)--University of Michigan, 1981.
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A cost comparison of primary nursing and team nursing submitted ... in partial fulfillment ... Master of Health Services Administration /

Topjian, Elke I. January 1981 (has links)
Thesis (M.H.S.A.)--University of Michigan, 1981.
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The exploration of the effective use of team nursing amongst professional nurses in Dr George Mukhari Hospital

Nkosi, Lillian Jabu January 2011 (has links)
Thesis (M Cur)--University of Limpopo, 2011. / Title: The exploration of the effective use of team nursing amongst professional nurses in Dr George Mukhari Hospital. The aim of this study was to determine the effective use of team nursing amongst professional nurse with the purpose of determining the barriers of the effective use of team nursing amongst professional nurses. Background: Nationwide after the Second World War the professional nurses were still scarce, although a small number of nurses had been trained. Nurses are constantly being challenged to seek ways of improving patient care, not only for the benefit of patients, but for the profession itself. The introduction of team nursing resulted in improved quality patient care. Objectives: To determine the effective use of team nursing amongst professional nurses To determine the role of team nursing in patient care To determine the barriers of the effective use of team nursing amongst professional nurses Method: A descriptive approach was used to determine the effective use of team nursing amongst professional nurses, the role of team nursing in patient care and the barriers of the effective use of team nursing. The sample consisted of professional nurses working in the theatres, intensive care unit and the surgical wards. Data was collected using questionnaires from professional nurses working in the different nursing units. A hundred and twenty (120) questionnaires were distributed to the respondents and the response was eighty five (85%) that is (102) questionnaires were completed. Data was coded by the researcher and analyzed by a statistician using a statistical computer program called SAS (Statistical Analysis System), and presented in figures and tables. Results: The results of the data collected reveal that poor communication, negative attitude, lack of cooperation and the autocratic leadership style are the barriers of the effective use of team nursing amongst professional nurses. The results show that team nursing has a lot of advantages for patients. Conclusion: The findings will be used to develop strategies to remedy the barriers of the effective use of team nursing amongst professional nurses to improve the quality of patient care rendered. Team nursing is still the best nursing care assignment method in caring for patients. Key Words: Effective, Exploration, Nursing, Professional, Professional Nurse, Team, Team Nursing.
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Perda e luto na equipe de enfermagem do centro cirúrgico de urgência e emergência / Loss and mourning in the nursing team at the emergency surgery center.

Bosco, Adriana Gonçalves 20 August 2008 (has links)
A morte é um tema que sempre despertou a curiosidade do homem. O advento da tecnologia, acompanhado da modernização das técnicas médicas, possibilitam a cura de inúmeras doenças. A vida moderna assumiu uma característica importante: o medo que o homem passou a ter da morte. A morte saiu das casas e do convívio familiar e instalou-se nos hospitais, passando a ser vivenciada por pessoas que ali desenvolvem seu trabalho. São os profissionais de saúde que, atualmente, sofrem o impacto da perda e têm de lidar com todos os sentimentos oriundos da morte. O objetivo desta pesquisa é conhecer o significado da morte dos pacientes, para os profissionais de enfermagem do Centro Cirúrgico de Urgência e Emergência do HCFMRP. A pesquisa foi desenvolvida por meio do método clínico-qualitativo. Os participantes da pesquisa foram os auxiliares, técnicos de enfermagem e enfermeiros do centro cirúrgico em questão. Os dados foram coletados mediante a realização de entrevista semidirigida e organizados em quatro temas: morte infantil, racionalização da morte, envolvimento emocional e apoio aos profissionais de saúde. A equipe de enfermagem demonstrou uma capacidade emocional prejudicada para elaborar as perdas vivenciadas em seu cotidiano de trabalho, principalmente quando a morte envolve crianças e jovens. Tem-se enraizado o conceito de que somente na cura existe a gratificação de seu trabalho, enxergando na morte, frustração e fracasso profissional, o que lhes acarreta uma carga emocional negativa e sofrimento psíquico, colocando-os sob o risco de desenvolverem a síndrome de Bournout e inviabilizando o estabelecimento de vínculos afetivos na relação profissional e também pessoal. Evidenciamse a necessidade da inclusão de disciplinas voltadas para o tema da morte, nos currículos de formação desses profissionais, e o apoio das instituições para promoverem situações que auxiliem o profissional na elaboração do processo de luto, como os chamados Grupos Balint e Grupos de Reflexão. / Death is a theme that has always aroused man\'s curiosity. The arrival of technology, accompanied by the modernization of medical techniques, permits a cure for countless diseases. Modern life has acquired an important characteristic: the fear man has caught of death. Death has left the homes and family sphere and entered the hospitals, being experienced by the people who work there. These are health professionals, who now suffer the impact of loss and have to deal with all feelings originating in death. This study aims to get to know the meaning of patients\' death for nursing professionals at the Emergency Surgery Center of the University of São Paulo at Ribeirão Preto Medical School Hospital das Clínicas, Brazil. The research was developed through the clinical-qualitative method. Research participants were nursing auxiliaries and technicians and nurses from the surgery center under study. Data were collected through a semi-structured interview and organized in four themes: children\'s death, rationalization of death, emotional involvement and support to health professionals. The nursing team demonstrated impaired emotional ability to elaborate the losses experienced in their daily work, mainly when death involves children and young people. There is an established concept that the gratification for their work only exists in cure, seeing death as frustration and professional failure. This charges them with a negative emotional burden and mental suffering, exposes them to the risk of developing the burnout syndrome and makes it impossible for them establish affective bonds in their professional and also personal relationship. The need is evidenced to include subjects on death into the training curricula of these professionals. Institutional support is needed to promote situations that help professionals to elaborate the mourning process, such as the so-called Balint and Reflection Groups.
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Perda e luto na equipe de enfermagem do centro cirúrgico de urgência e emergência / Loss and mourning in the nursing team at the emergency surgery center.

Adriana Gonçalves Bosco 20 August 2008 (has links)
A morte é um tema que sempre despertou a curiosidade do homem. O advento da tecnologia, acompanhado da modernização das técnicas médicas, possibilitam a cura de inúmeras doenças. A vida moderna assumiu uma característica importante: o medo que o homem passou a ter da morte. A morte saiu das casas e do convívio familiar e instalou-se nos hospitais, passando a ser vivenciada por pessoas que ali desenvolvem seu trabalho. São os profissionais de saúde que, atualmente, sofrem o impacto da perda e têm de lidar com todos os sentimentos oriundos da morte. O objetivo desta pesquisa é conhecer o significado da morte dos pacientes, para os profissionais de enfermagem do Centro Cirúrgico de Urgência e Emergência do HCFMRP. A pesquisa foi desenvolvida por meio do método clínico-qualitativo. Os participantes da pesquisa foram os auxiliares, técnicos de enfermagem e enfermeiros do centro cirúrgico em questão. Os dados foram coletados mediante a realização de entrevista semidirigida e organizados em quatro temas: morte infantil, racionalização da morte, envolvimento emocional e apoio aos profissionais de saúde. A equipe de enfermagem demonstrou uma capacidade emocional prejudicada para elaborar as perdas vivenciadas em seu cotidiano de trabalho, principalmente quando a morte envolve crianças e jovens. Tem-se enraizado o conceito de que somente na cura existe a gratificação de seu trabalho, enxergando na morte, frustração e fracasso profissional, o que lhes acarreta uma carga emocional negativa e sofrimento psíquico, colocando-os sob o risco de desenvolverem a síndrome de Bournout e inviabilizando o estabelecimento de vínculos afetivos na relação profissional e também pessoal. Evidenciamse a necessidade da inclusão de disciplinas voltadas para o tema da morte, nos currículos de formação desses profissionais, e o apoio das instituições para promoverem situações que auxiliem o profissional na elaboração do processo de luto, como os chamados Grupos Balint e Grupos de Reflexão. / Death is a theme that has always aroused man\'s curiosity. The arrival of technology, accompanied by the modernization of medical techniques, permits a cure for countless diseases. Modern life has acquired an important characteristic: the fear man has caught of death. Death has left the homes and family sphere and entered the hospitals, being experienced by the people who work there. These are health professionals, who now suffer the impact of loss and have to deal with all feelings originating in death. This study aims to get to know the meaning of patients\' death for nursing professionals at the Emergency Surgery Center of the University of São Paulo at Ribeirão Preto Medical School Hospital das Clínicas, Brazil. The research was developed through the clinical-qualitative method. Research participants were nursing auxiliaries and technicians and nurses from the surgery center under study. Data were collected through a semi-structured interview and organized in four themes: children\'s death, rationalization of death, emotional involvement and support to health professionals. The nursing team demonstrated impaired emotional ability to elaborate the losses experienced in their daily work, mainly when death involves children and young people. There is an established concept that the gratification for their work only exists in cure, seeing death as frustration and professional failure. This charges them with a negative emotional burden and mental suffering, exposes them to the risk of developing the burnout syndrome and makes it impossible for them establish affective bonds in their professional and also personal relationship. The need is evidenced to include subjects on death into the training curricula of these professionals. Institutional support is needed to promote situations that help professionals to elaborate the mourning process, such as the so-called Balint and Reflection Groups.
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Repercurssões da alteração do sono em profissionais de enfermagem com ativividade laboral noturna

CARVALHO, Renata Perazzo de 01 March 2016 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-04T14:25:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Mestrado REVISÃO PÓSBANCA_FINA_BIBIOCENTRAL_FINAL_25032016_NOVA_FINALLL.pdf: 2238183 bytes, checksum: 8badaa7ab119eec4d05d114cc326bddb (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-04T14:25:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Mestrado REVISÃO PÓSBANCA_FINA_BIBIOCENTRAL_FINAL_25032016_NOVA_FINALLL.pdf: 2238183 bytes, checksum: 8badaa7ab119eec4d05d114cc326bddb (MD5) Previous issue date: 2016-03-01 / O regime de plantão noturno, afeta o ciclo circadiano acarretando consequências negativas, causando alterações na vida e saúde dos profissionais de Enfermagem.O sono é uma etapa da fisiologia humana complexa relacionada ao comportamento humano e um dos grandes enigmas da neurociência.Objetivo: Verificar as repercussões da alteração do sono em profissionais de enfermagem com atividade laboral noturna Método: Aplicação de formulário à 179 profissionais (técnicos e enfermeiros), tendo como critério de inclusão possuir 03 anos ou mais de tempo na profissão em plantões noturnos. Foram excluídos desta pesquisa, os trabalhadores de enfermagem que não quiseram participar do estudo ou não responderam ao questionário, e aqueles que possuem menos de 03 anos de tempo na profissão em plantões noturnos. O instrumento de avaliação utilizado foi um formulário com 23 questões de múltiplas escolhas objetivas, no qual abordava perguntas referentes a: dados sócio demográficos (sexo, idade, nível de escolaridade e estado civil), hábitos do cotidiano (rotinas, lazer, alimentação) e morbidades apresentadas (doenças e sintomas). Realizou-se um projeto piloto, com 30 profissionais, os quais foram excluídos da amostra de 179 participantes, para avaliar possíveis dificuldades na compreensão das questões do formulário pelos profissionais e para realizar a calibração do pesquisador responsável pelas entrevistas. Os dados foram digitados em planilha EXCEL 7.0 e posteriormente foram transferidos para tabela de entrada do SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 21. Os dados foram apresentados considerando o grupo total de profissionais, por categorias, tempo de trabalho em plantões noturnos, doenças adquiridas e sintomas associados. A verificação da hipótese de normalidade dos dados foi realizada através dos testes estatísticos de Shapiro-Wilk e da igualdade de variâncias através do teste F de Levene. Os resultados foram expressos através de frequências absoluta e relativa nas variáveis categóricas e das medidas estatísticas: média, desvio padrão e mediana para a variável idade. Para verificar associação entre as repercussões da privação de sono noturno e as categorias profissionais, foi utilizado o teste t –Student com variâncias iguais para a variável idade e nas variáveis categóricas foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson ou o teste Exato de Fisher quando a condição para utilização do teste Qui-quadrado não foi verificada para avaliar a força da diferença foi obtido o Odds Ratio (OR)Resultados:Observou-se que53,1% dos entrevistados observaram o aparecimento de doenças após plantões noturnos. Destes, as mais citadas foram: distúrbios do sono (26,8%), hipertensão (17,3%) coluna (16,2%), gastrite (11,7%) e vasculares (10,1%). O estudo em questão observou que as doenças com diferenças significativas entre as categorias profissionais foram: Problemas de coluna 6,5% vs 19,5%, Afecções vasculares 2,2% vs 12,8% e Hipertensão 6,5% vs 21,1%, para enfermeiros e técnicos em enfermagem, respectivamente, e a categoria de técnicos em enfermagem é a mais acometida, devido as suas atribuições exigirem mais tempo de vigília, pela sua assistência direta ao paciente, o profissional está sujeito a maior ocorrência de morbidades.Conclusão: entende-se que o plantão noturno tem impacto negativo na saúde desses trabalhadores. / Sleep is a stage of complex human physiology related to human behavior and one of the great puzzles of neuroscience. The night shifts, affects the circadian cycle leading to negative consequences, causing changes in the life and health of nursing professionals. Objective: To investigate the effects of sleep change in nurses with night work activity Method: Form Application to 179 professionals (technicians and nurses), with the inclusion criteria have 03 years or longer in the profession in night shifts. They were excluded from this research, nursing workers who refused to participate in the study or did not respond to the questionnaire, and those with less than 03 years of time in the profession in night shifts. The evaluation instrument used was a form with 23 questions of multiple choice objective, which addressed questions relating to: socio-demographic data (gender, age, education level and marital status), daily habits (routines, leisure, food) and presented morbidities (diseases and symptoms). We carried out a pilot project with 30 professionals, who were excluded from the sample of 179 participants to assess possible difficulties in understanding the professional form of questions and to calibrate the researcher responsible for the interviews. Data were entered into EXCEL 7.0 spreadsheet and were subsequently transferred to SPSS input table (Statistical Package for Social Sciences) version 21. The data were presented considering the total group of professionals, by category, time working in night shifts, acquired diseases and associated symptoms. Verification of the data normality hypothesis by means of statistical tests of Shapiro-Wilk and equal variances by F Levene test. The results were expressed by absolute and relative frequencies for the categorical variables and statistical measurements: mean, standard deviation and median for age variable. To assess the association between the impact of deprivation of nighttime sleep and professional categories, we used the t-Student test with equal variances for the variable age and the categorical variables we used chi-square test or Fisher's exact test when the condition for using the chi-square test was not checked to assess the strength of the difference was obtained Odds Ratio (OR) results: it was observed that 53.1% of respondents noted the emergence of diseases after night shifts. Of these, the most mentioned are: sleep disorders (26.8%), hypertension (17.3%) column (16.2%), gastritis (11.7%) and vascular (10.1%). The study in question noted that diseases with significant differences between occupational categories were: column Problems 6.5% vs 19.5%, vascular disorders 2.2% vs 12.8% and hypertension 6.5% vs 21 1% for nurses and nursing technicians, respectively, and the category of nursing technicians is the most affected, because their duties require more waking time by its direct patient care, the professional is subject to higher occurrence of morbidities . Conclusion: it is understood that the night shift has negative impact on the health of these workers.
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Construção de instrumento de medida do tempo de trabalho da enfermagem em Centro de Diagnóstico por Imagem / Construction of an instrument for measuring the nursing working time in a Radiology Service

Cruz, Carla Weidle Marques da 28 June 2012 (has links)
O objetivo deste estudo foi construir um instrumento para medir o tempo despendido pela equipe de enfermagem em intervenções realizadas nos setores de Tomografia Computadorizada, Ressonância Nuclear Magnética, Ultrassonografia, Mamografia e Radiologia Convencional em Centros de Diagnóstico por Imagem. Trata-se de estudo de abordagem quantitativa, observacional, transversal e descritivo, realizado em um CDI de um Hospital privado, localizado na cidade de São Paulo. Os dados foram coletados, de outubro a novembro de 2011, e organizados seguindo as etapas: (1) identificação das atividades de enfermagem nos cinco setores por meio de levantamento em revisão bibliográfica e observação em campo; (2) mapeamento das atividades identificadas em intervenções de enfermagem, conforme a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC); (3) validação das intervenções de enfermagem em uma oficina de trabalho por meio da validação de conteúdo; (4) teste piloto do instrumento de medida da distribuição do tempo dos profissionais de enfermagem em CDI por meio da técnica de amostragem do trabalho, em intervalos de 10 minutos. Participaram da observação em campo e do teste piloto 17 profissionais de enfermagem. Foram relacionadas, por meio de revisão bibliográfica e observação direta, 126 atividades de enfermagem. Após o mapeamento cruzado, 54 intervenções de enfermagem corresponderam a 126 atividades. Como resultado da oficina de trabalho, os sete juízes participantes reduziram o número de intervenções para 32 e de atividades para 92. A intervenção Reunião Administrativa foi criada, pois não há intervenção na NIC que corresponda à atividade Participar de reuniões. As 92 atividades de enfermagem do instrumento corresponderam a 32 intervenções, 15 classes e sete domínios da NIC. As principais intervenções observadas nos cinco setores foram, em ordem de frequência: Assistência em Exames, Documentação, Gerenciamento de Caso, Acompanhamento por telefone, Cuidados na admissão e Troca de informações sobre cuidados de saúde. O instrumento mostrou-se adequado à realidade assistencial da equipe de enfermagem no CDI estudado. Com esta pesquisa, foi possível propor um instrumento de intervenções, fundamentado na NIC, para se obter a distribuição do tempo despendido pela equipe de enfermagem em cada intervenção nos setores de Tomografia, Ressonância Magnética, Ultrassonografia, Mamografia e Radiologia Convencional. / The purpose of this study was to build an instrument that could measure the time spent in nursing interventions performed in the CT, MRI, Ultrasound, Mammography and X-ray sectors of a radiology department. This was an observational, transversal and descriptive study with a quantitative approach. The survey was conducted in a private Radiology Service located in São Paulo, Brazil. The data was collected from October to November, 2011. The steps of the study were: (1) identification of nursing activities in each sector by direct observation and literature review; (2) cross-mapping with the NIC taxonomy; (3) face validation of interventions by nurses and technical specialists in radiology and in the use of NIC; (4) pilot testing of the instrument by using work sampling technique, in 10 minutes intervals. Seventeen nursing professionals participated in the observational and pilot testing steps of the study. 126 nursing activities were identified, based on literature review and direct observation. After the cross-mapping technique, 54 nursing interventions corresponded to the 126 activities. As a result of the workshop technique, the seven judges reduced the number of interventions to 32 and the activities to 92. The 92 nursing activities corresponded to 32 nursing interventions, 15 classes and 7 domains of the NIC. The most frequent interventions were: Examination Assistance, Documentation, Case Management, Telephone Follow-up, Admission Care and Health Care Information Exchange. The instrument was shown to be appropriated to the nursing staff reality in the Radiology Center where the study was conducted. As a result of this study, it seemed possible to propose an instrument capable of assessing the workload and information relevant to staffing, by measuring the distribution of time spent by nursing staff interventions in CT, MRI, Ultrasound, Mammography and X-ray sectors
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Atenção qualificada ao parto: a realidade da assistência de enfermagem em Rio Branco - AC / Qualified attention to delivery: the reality of nursing assistance in Rio Branco - AC

Dotto, Leila Maria Geromel 22 September 2006 (has links)
Tem havido consenso de que a atenção qualificada ao parto e nascimento é uma intervenção fundamental para tornar as gestações e partos mais seguros, visto que apenas 53% das mulheres em países em desenvolvimento são atendidas no parto por pessoal qualificado. As evidências epidemiológicas mostram que existe uma relação entre a atenção qualificada ao parto e o declínio da mortalidade materna. Este estudo buscou conhecer a realidade do atendimento a parturientes, realizado pela enfermagem nas maternidades do município de Rio Branco-AC. Objetivos: identificar e descrever o perfil dos profissionais de enfermagem que atuam na atenção ao trabalho de parto e parto normal, e analisar as competências essenciais desenvolvidas por eles nesta prática. Metodologia: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em duas maternidades. A população estudada foi composta por 30 profissionais de enfermagem (02 enfermeiras, 07 enfermeiras obstétricas, 08 técnicas de enfermagem e 13 auxiliares de enfermagem). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas e observações sistemáticas das competências essenciais em obstetrícia. Foram observados 14 admissões, 34 evoluções de trabalho de parto, 11 partos normais e 11 pósparto. A estatística descritiva e o teste exato de Fisher foram usados para análise dos dados. Resultados: perfil dos profissionais: a média de idade dos profissionais foi de 41 anos, 50% casados ou com parceria fixa, 60% com mais de 10 anos de formação profissional, com uma média de 130 meses de experiência na assistência ao parto, com carga horária média semanal de trabalho de 63,37 horas, e 40% deles trabalham em mais de uma instituição, apenas 05 (16,66%) não realizam parto. Daqueles que realizam parto normal, 18 (72%) receberam treinamento informal para realizar o parto, acompanhando ou sendo acompanhado por outro profissional, durante a jornada de trabalho, os demais ? 07 (28%) ? são enfermeiras obstétricas que foram capacitadas por meio de programas de pós-graduação lato sensu. O tempo de treinamento daquelas sem capacitação formal variou de 10 dias a dois anos. Os resultados revelam que apenas 28% dos profissionais são considerados qualificados para a atenção ao parto. As competências essenciais: várias práticas obstétricas recomendadas pela OMS são adotadas pelas instituições, enquanto outras não. Muitas das habilidades essenciais em obstetrícia deixaram de ser desenvolvidas ou, quando realizadas, aconteceram de forma incompleta. O modelo de divisão de trabalho para o desempenho das competências obstétricas de maior complexidade nas instituições estudadas mostrou diferenças significantes, revelando que a delegação de tais tarefas está mais na dependência da categoria profissional do que na qualificação profissional para o seu desempenho. Conclusões: de acordo com os critérios e requisitos estabelecidos pelas políticas internacionais sobre o atendimento qualificado ao parto, a realidade revela carência de pessoal qualificado. O modelo de atenção é caracterizado por uma divisão de trabalho que não privilegia a qualificação profissional. Muitas das competências essenciais em obstetrícia não estão sendo contempladas. Revelando, portanto, a necessidade de investimentos na formação de profissionais e na reorganização da assistência, para que se possa realmente modificar a realidade da atenção materna e neonatal no Norte do país. / There is a consensus that qualified attention to birth and delivery is a fundamental intervention that makes both pregnancy and delivery safer. This is a fact, if it is considered that only 53% of women in developing countries are assisted by qualified professionals at the moment of delivery. Epidemiologic evidence shows that there is a relationship between qualified assistance to delivery and decrease in maternal mortality. This study aimed to describe the reality of the nursing assistance offered to parturients at hospital birth centers in the city of Rio Branco, Acre, Brazil. Goals: identify and describe the profile of nursing professionals who assist women in labor and natural delivery, and analyze the essential competences developed by those professionals in their practice. Method: a descriptive study using quantitative approach, performed at two hospital birth centers. The studied population was composed of 30 nursing professionals (2 nurses, 7 obstetric nurses, 8 nurse technicians and 13 nursing assistants). Data collection was done through interviews and systematic observations of the essential competences in obstetrics. The following situations were observed: 14 admissions, 34 labors, 11 natural deliveries, and 11 postpartum. Data analysis was done using descriptive statistics and Fisher exact test. Results: profile of the nursing professionals: average age of 41 years; 50% married or in a stable relationship; 60% have over 10 years of professional experience with an average of 130 months of experience in delivery assistance; average weekly work load of 63.37 hours; 40% worked in more than one institution; only 5 individuals (16.66%) did not perform delivery. Of those who perform natural deliveries, 18 (72%) received informal training and are therefore observed or helped by another health professional. Informal training time ranged from 10 days to 2 years. The other 7 individuals (28%) are obstetric nurses who received training in graduate programs (specialization). Results show that only 28% of nursing professionals are considered qualified enough to provide delivery assistance. The institutions adopt some of the WHO obstetric recommendations but fail to adopt others. Several essential obstetric skills are not performed, or, if performed, they are followed incompletely. The model of division of work adopted by the studied institutions to perform high complexity obstetric skills showed significant differences, and revealed that delegating such tasks is more linked to the professional category than to professional qualification. Conclusions: based on the criteria and requirements established by international policies on qualified delivery assistance, the reality shows a need for qualified professionals. The model of attention is characterized by a division of work that does not privilege professional qualification. Many essential obstetric competences are not being followed. Therefore, there is a need to invest in professional training and to reorganize the offered assistance in order to improve the reality of maternal and neonatal attention in Northern Brazil.
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A participação dos profissionais de enfermagem no processo de nascimento no município de Porto Ferreira - SP: contribuição para o estudo da atenção qualificada ao parto / The participation of the Nursing Professionals in the process of birth in the town of Porto Ferreira SP : contribution to the study of qualified attention to the parturition.

Vorpagel, Márcia Gomes Barcellos 06 October 2008 (has links)
A atenção qualificada é o processo pelo qual uma mulher grávida e seu filho recebem os cuidados adequados, durante a gravidez, trabalho de parto, puerpério e período neonatal; sendo uma intervenção fundamental no sentido de que as gestações e partos sejam mais seguros, observando que apenas 53% das mulheres em países em desenvolvimento são atendidas no parto por pessoal qualificado. As evidências epidemiológicas mostram que existe uma relação entre a atenção qualificada ao parto e o declínio da mortalidade materna. Objetivos: Descrever a participação dos profissionais de enfermagem no processo de nascimento, identificando quais são os profissionais que atuam na assistência ao parto, qual a sua formação profissional e que ações são desenvolvidas pela equipe de enfermagem. Metodologia: Estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado em uma maternidade de um município de pequeno porte. A população estudada foi composta por 6 enfermeiros, 12 técnicos e 2 auxiliares de enfermagem. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas semiestruturadas aos profissionais no próprio local de trabalho e observação não participante onde foram observados 10 admissões, 15 parturientes em trabalho de parto, 21 partos, destes 7 foram partos normais e 14 partos cesárea, e 21 pós parto imediato. Resultados: Perfil dos profissionais: maioria do sexo feminino (85%), idade média é de 33,2 anos, sendo que 45% casados, 35% solteiros. Os enfermeiros possuem no máximo 5 anos de formação profissional. As técnicas de enfermagem 8 (67%) são formadas a menos de 4 anos e as auxiliares de enfermagem, uma está formada há 1 ano e outra está formada há 7 anos. Trabalham na instituição em plantões de 12 horas, em torno de 48 horas semanais. Somente cinco (25%) dos profissionais entrevistados possuem outro emprego. Observou-se 60% (12) dos profissionais com menos de quatro anos na assistência. Nenhum recebeu treinamento ou capacitação específica para a assistência obstétrica. Os 20 profissionais afirmam não realizar parto nesta instituição. Os enfermeiros não assumem a realização do parto a não ser em situações emergenciais na ausência do médico. Conclusões: O processo de trabalho sobrecarrega o enfermeiro que deve se organizar para atuar na assistência obstétrica e também nas demais clínicas de internação hospitalar. Os partos são realizados pelos médicos obstetras e o parto cesárea ainda é predominante. As práticas baseadas em evidências científicas atualizadas precisam ser incentivadas. A educação continuada e a criação de protocolos assistenciais com padronização de um nível mínimo e essencial de competências em obstetrícia poderão ser estratégias para melhorar o desempenho dos profissionais que assistem no trabalho de parto e parto. Os administradores hospitalares precisam ser conscientizados de que a atenção obstétrica por pessoal qualificado é um investimento certo na qualidade da assistência da instituição e refletirá em inúmeros benefícios, contribuindo também com a redução das altas taxas de cesárea e com certeza prevenindo a mortalidade materna e perinatal. / The qualified attention is the process which a pregnant woman and her son receive the right cares, during the pregnancy, parturition work, woman pains and after birth period; being a fundamental intervention in the sense of pregnancies and parturitions are safer, observing that only 53% of women from countries in development are attended in the parturition by qualified people. The epidemiologic evidences show that theres a relation between the qualified attention to the birth and the decrease of the maternal mortality. Objetives: Describing the participation of the nursing professionals in the process of parturition, identifying what are the professionals that act in the assistance of parturition, what professional graduation is yours and what acts are developed by the nursing team. Methodology: Described study with quantity broaching, realized in a maternity of a small town. The population studied was formed by 6 nurses, 12 nursing technicians and 2 nursing auxiliaries. The collect of data happened beyond semi structure interviews to the professionals in their own place of work and not participating observation where it was observed 10 admissions, 15 pre parturitions, 21 parturitions, of what 7 were normal parturitions and 14 Caesarians, and 21 post parturitions immediately. Results: Professional profiles: the most from female sex (85%), average is 33,2 years old, being 45% married, 35% single. The nurses have at most 5 years of professional graduation. The nursing technicians 8 (67%) are less than 4 years and the nursing auxiliaries, one of them is graduated theres 1 year and the other one is graduated theres 7 years. They work in the institution in shifts of 12 hours, at about 48 hours a week. Only 5 (25%) of the interviewed professionals have another job. It was observed that 60% (12) of the professionals with less than 4 years in the assistance. None of them received training of specified capacitating to the obstetric assistance. The 20 professionals affirm not to realize parturition in that institution. The nurses dont assume the realization of parturition out emergency situations in the miss of a doctor. Conclusions: The work process overloads the nurse that must organize to act the obstetric assistance and also other more hospitalar internation clinics. The parturitions are realized by obstetrician doctors and Caesarian is predominant yet. The practices based in updating scientific evidences need to be incentived. The continue education and the creation of attendance protocols with standardization of a minimum and essential level of competences in obstetric will be able to be strategies to improve the performance of the professionals that assist in the parturition work and parturition. The hospital manages need to be awared that the obstetric attention by qualified people is a right investment in the quality of institution assistance and itll reflect in a lot of benefits, also contributing with the reduction of high taxes of Caesarian and certainly preventing the maternal and neonatal mortality.

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