Señala el resultado y complicaciones del tratamiento con osteosíntesis de las fracturas de cuello femoral intracapsulares en el Hospital Nacional Dos de Mayo, durante el periodo 2002 –2012. El estudio es aplicativo, cuantitativo, retrospectivo, descriptivo y corte transversal. Se consideró criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó el análisis documental y una hoja de registro como instrumento. Se realizó un análisis descriptivo. El tiempo pre quirúrgico fue en promedio 19 días, se presentan complicaciones en el 61.3% de casos en un seguimiento promedio de 19 meses; un caso de infección de herida operatoria; necrosis avascular en el 27.3%; no unión en el 19.4%; consolidación viciosa en el 29.0%; trastorno de la marcha en el 35.5% y discrepancia de miembros inferiores en el 38.7%. La evaluación clínico funcional post fijación evidencia dolor moderado en 3.2% y leve en 48.4%. Se concluye que el estudio muestra que la intervención quirúrgica es tardía, con una alta tasa de necrosis avascular. Se recomienda realizar investigaciones con mayor tiempo de seguimiento clínico funcional y radiográfico. / Trabajo de investigación

La Osteosíntesis biológica no es un implante, sino un concepto que puede efectuarse con los elementos habituales de osteosíntesis. Pretende dar la estabilidad suficiente con reducción indirecta, sin pretender reducciones anatómicas de fragmentos que pueden dañar la vascularización de ellos y sin tocar el foco de fractura. Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo en el cual se evaluaron los resultados de 15 pacientes con fracturas diafisiarias de fémur (05) y tibia (10) tratados mediante la técnica de Osteosíntesis con plaqueado minimamente invasivo; los cuales fueron tratados durante el periodo Enero 2001 y Diciembre 2002. La edad media fue de 50.2 y 32.5 años respectivamente. Todas las fracturas femorales fueron cerradas, 08 fracturas fueron cerradas y 02 expuestas de I (según Gustillo) entre las fracturas tibiales. De acuerdo a la clasificación AO hubieron, 2 del tipo B2, 1 del tipo C1 y 2 del tipo C2 entre las fracturas de fémur y 3 del tipo B1, 3 del tipo B2, 2 del tipo C2, y 2 del tipo C3 entre las tibiales. El promedio de tiempo de apoyo total para las fracturas de fémur fue de 16.6 semanas y 14 semanas para las de tibia; mientras el promedio de tiempo de unión por radiografía fue de 18.8 semanas y 15.6 semanas respectivamente. Se presentó un caso de infección superficial, un caso de perdida de fijación de fractura y no se presentaron casos de fallas de material de osteosíntesis. Una fractura consolidó con un alineamiento en varo de 10° y recurvatum de 15° y una fractura con recurvatum de 15°, estas pertenecientes al grupo de las fracturas tibiales. Los resultados del tratamiento para fracturas diafisiarias de fémur y tibia obtenidos con ésta técnica compara favorablemente con otras series usando técnicas diferentes sin la morbilidad asociada de grandes abordajes y autoinjerto óseo. Sin embargo la técnica quirúrgica demanda un cuidado especial para restaurar el alineamiento axial.

La Osteosíntesis biológica no es un implante, sino un concepto que puede efectuarse con los elementos habituales de osteosíntesis. Pretende dar la estabilidad suficiente con reducción indirecta, sin pretender reducciones anatómicas de fragmentos que pueden dañar la vascularización de ellos y sin tocar el foco de fractura. Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo en el cual se evaluaron los resultados de 15 pacientes con fracturas diafisiarias de fémur (05) y tibia (10) tratados mediante la técnica de Osteosíntesis con plaqueado minimamente invasivo; los cuales fueron tratados durante el periodo Enero 2001 y Diciembre 2002. La edad media fue de 50.2 y 32.5 años respectivamente. Todas las fracturas femorales fueron cerradas, 08 fracturas fueron cerradas y 02 expuestas de I (según Gustillo) entre las fracturas tibiales. De acuerdo a la clasificación AO hubieron, 2 del tipo B2, 1 del tipo C1 y 2 del tipo C2 entre las fracturas de fémur y 3 del tipo B1, 3 del tipo B2, 2 del tipo C2, y 2 del tipo C3 entre las tibiales. El promedio de tiempo de apoyo total para las fracturas de fémur fue de 16.6 semanas y 14 semanas para las de tibia; mientras el promedio de tiempo de unión por radiografía fue de 18.8 semanas y 15.6 semanas respectivamente. Se presentó un caso de infección superficial, un caso de perdida de fijación de fractura y no se presentaron casos de fallas de material de osteosíntesis. Una fractura consolidó con un alineamiento en varo de 10° y recurvatum de 15° y una fractura con recurvatum de 15°, estas pertenecientes al grupo de las fracturas tibiales. Los resultados del tratamiento para fracturas diafisiarias de fémur y tibia obtenidos con ésta técnica compara favorablemente con otras series usando técnicas diferentes sin la morbilidad asociada de grandes abordajes y autoinjerto óseo. Sin embargo la técnica quirúrgica demanda un cuidado especial para restaurar el alineamiento axial.

El metil metacrilato (mmc), es una resina acrílica utilizada en moldes para fabricar prótesis dentales y cumple la función de barra estabilizadora-conectora en la reducción de fracturas. El mmc sirve como material para la barra estabilizadora-conectora en la Fijación esquelética externa, tiene la característica de adaptar la barra conectora a cualquier forma, permitiendo la colocación de clavos en planos múltiples. Los objetivos del presente trabajo de investigación fueron: i) comprobar que el acrílico dental sirve como barra conectora en al fijación externa esquelética ii) demostrar que es posible fijar las fracturas con un método poco traumático, alejado del foco fracturario evitando así, muchas de las complicaciones que venimos registrando desde hace años (osteomielitis, pseudoartrosis atróficas e hipertróficas, enfermedad de fractura, etc.). Se realizó la reducción cerrada de fractura en 10 perros entre 5 meses y 7 años que presentaron fracturas de los huesos tibia y/o peroné y cubito y/o radio. Los casos fueron evaluados y radiografiados cada 16 días hasta la extracción de la fijación externa a las 6 semanas post cirugía observando radiológicamente el recubrimiento de la línea de fractura. A partir de las evidencias radiológicas y clínicas se observó una excelente osteosíntesis que permitió un callo oseo óptimo, logrando una buena alineación del hueso una vez extraída la barra estabilizadora-conectora y los clavos fijadores. / -- The Methyl metracrilate (mmc), ft is an acrylic resin used in molds for the manufacture of dental prosthesis and have the function of connective stabilized bar in the reduction of the fractures. The mmc works like a material for the connective stabilized bar on the external skeletal fixation. lt have the characteristic to adapt the connective bar to any form, allowing the coalition between pins in multiples points. The methy1 metracrilate works like a material for the connective stabilized bar on the external skeletal fixation. The objective of the present investigation work were: i) To prove that the dental acrylic works like a external skeletal fixation. ii) To demonstrate that it's possible to fix the fractures with a less traumatic method, keeping away from the fractured focus avoiding this way, much of the complications that: we have seen from many years ago(osteomyelitis, atrophic and hypertrophy pseudoarthrosis, fracture disease, etc.) it was realized the closed fracture reduction in 10 dogs between the 5 months and 7 years that had fracture the tibia , the fibula , the ulna and the radius bone The cases were evaluated and then they were radiographies every 16 days until the extraction of the external fixation, this was done after 6` week post surgery, observing with radiological equipment until the recovery of the fracture line. From this radiological evidence and the clinics observed an excellent osteosynthesis that allowed a bone recuperation, allowing a great bone lining up, once it was extracted the connective stabilized bar and the pins.

El metil metacrilato (mmc), es una resina acrílica utilizada en moldes para fabricar prótesis dentales y cumple la función de barra estabilizadora-conectora en la reducción de fracturas. El mmc sirve como material para la barra estabilizadora-conectora en la Fijación esquelética externa, tiene la característica de adaptar la barra conectora a cualquier forma, permitiendo la colocación de clavos en planos múltiples. Los objetivos del presente trabajo de investigación fueron: i) comprobar que el acrílico dental sirve como barra conectora en al fijación externa esquelética ii) demostrar que es posible fijar las fracturas con un método poco traumático, alejado del foco fracturario evitando así, muchas de las complicaciones que venimos registrando desde hace años (osteomielitis, pseudoartrosis atróficas e hipertróficas, enfermedad de fractura, etc.). Se realizó la reducción cerrada de fractura en 10 perros entre 5 meses y 7 años que presentaron fracturas de los huesos tibia y/o peroné y cubito y/o radio. Los casos fueron evaluados y radiografiados cada 16 días hasta la extracción de la fijación externa a las 6 semanas post cirugía observando radiológicamente el recubrimiento de la línea de fractura. A partir de las evidencias radiológicas y clínicas se observó una excelente osteosíntesis que permitió un callo oseo óptimo, logrando una buena alineación del hueso una vez extraída la barra estabilizadora-conectora y los clavos fijadores. / The Methyl metracrilate (mmc), ft is an acrylic resin used in molds for the manufacture of dental prosthesis and have the function of connective stabilized bar in the reduction of the fractures. The mmc works like a material for the connective stabilized bar on the external skeletal fixation. lt have the characteristic to adapt the connective bar to any form, allowing the coalition between pins in multiples points. The methy1 metracrilate works like a material for the connective stabilized bar on the external skeletal fixation. The objective of the present investigation work were: i) To prove that the dental acrylic works like a external skeletal fixation. ii) To demonstrate that it's possible to fix the fractures with a less traumatic method, keeping away from the fractured focus avoiding this way, much of the complications that: we have seen from many years ago(osteomyelitis, atrophic and hypertrophy pseudoarthrosis, fracture disease, etc.) it was realized the closed fracture reduction in 10 dogs between the 5 months and 7 years that had fracture the tibia , the fibula , the ulna and the radius bone The cases were evaluated and then they were radiographies every 16 days until the extraction of the external fixation, this was done after 6` week post surgery, observing with radiological equipment until the recovery of the fracture line. From this radiological evidence and the clinics observed an excellent osteosynthesis that allowed a bone recuperation, allowing a great bone lining up, once it was extracted the connective stabilized bar and the pins.