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Soutien social et réseau personnel au cœur de l’expérience du cancer / Social support and personal network of cancer patientsDefossez, Adrien 09 December 2014 (has links)
Cette thèse s’inscrit dans la continuité des travaux sociologiques de réseaux sociaux qui s’intéressent au concept de soutien social. Le travail de recherche porte sur les ressources insérées dans le réseau de relations des patients atteints de cancer ainsi que sur la configuration de ces réseaux personnels. Pour ce faire, la thèse se focalise sur le soutien informationnel qui constitue un des grands types de soutien que l’on rencontre dans la littérature sociologique. Les informations de santé accessibles à travers l’entourage relationnel sont considérées comme des ressources qui permettent aux malades de répondre aux difficultés qu’ils rencontrent dans le cadre de la pathologie cancéreuse. L’analyse est basée sur des entretiens réalisés auprès de patients pris en charge dans des services d’oncologie. Cette thèse se donne deux objectifs : le premier est de rendre compte du soutien social dans le cadre d’une pathologie chronique telle que le cancer. De ce point de vue-là, la thèse montre les difficultés que les malades rencontrent pour obtenir les ressources recherchées. Le second objectif est de contribuer à la réflexion théorique sur la mobilisation des liens sociaux. La recherche décrit les contraintes et opportunités du réseau des malades notamment à travers l’analyse des modes de régulations des relations personnelles. / The thesis we sustain is rooted in the social network analysis interested in the concept of social support. This study deals with the resources embedded in the social network of cancer patients and on the structure of these personal networks. The thesis focuses on informational support that is one of the main kinds of support we can find in the sociological literature. Health information patients access through their social ties are social resources upon which they may draw when facing difficulties. Based on semi-structured interviews with cancer patients, this study pursues two aims: the first one is to describe social support in the case of chronic diseases such as cancer. From this perspective, the thesis shows the patient difficulties to obtain appropriate resources. The second aim is to contribute to the theoretical thought on social ties’ mobilization. This research describes the constraints and opportunities of patients’ network through an analysis of the social ties rules.
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Développement et caractérisation de A14-Cy5-ACCUM, un nouvel immunoconjugué fluorescent ciblant un marqueur moléculaire spécifique au cancer de la vessie infiltrant pour la cystoscopie guidée par fluorescence / Development and characterization of A14-Cy5-ACCUM, a new fluorescent immunoconjugate for targeting of muscle invasive bladder cancer during fluorescence-guided cystoscopyFafard-Couture, Laurent January 2017 (has links)
Le cancer de la vessie est un cancer fréquent et extrêmement onéreux par patient puisque plusieurs patients subissent des récidives de cancer et ont recours parfois à des chirurgies complexes. Il est donc important de diagnostiquer efficacement ces cancers lors de la prise en charge initiale du patient. En effet, la procédure standard d’imagerie pour la détection du cancer est la cystoscopie de la vessie guidée par lumière blanche, toutefois cette méthode ne permet pas de bien distinguer les cellules qui sont propices à l’invasion musculaire des cellules de cancer de la vessie non infiltrant. Ce mémoire propose d’utiliser un nouvel immunoconjugué fluorescent ciblant la sous-unité alpha du récepteur de l’interleukine 5, un nouveau biomarqueur spécifique aux cellules du cancer de la vessie infiltrant, afin d’effectuer la cystoscopie de la vessie guidée par fluorescence. Pour ce faire, un protocole de conjugaison du fluorochrome cyanine-5 (Cy5) à un anticorps monoclonal a été développé. De plus, un protocole de conjugaison d’un peptide Cell Accumulator (ACCUM) sur cet anticorps fluorescent (A14-Cy5-ACCUM) a été optimisé. Ensuite, la capacité de cet immunoconjugué à marquer les cellules humaines de cancer de la vessie infiltrantes du muscle (MIBC), HT1376, a été testée. Par la suite, un nouveau modèle orthotpique murin de MIBC humain permettant la validation préclinique prochaine de l’A14-Cy5-ACCUM a été développé. Une banque de plasma et sérum sanguin, et d’urine de patients sains et atteints de cancer de la vessie a été compilé. Cette biobanque contient 111 échantillons de plasma sanguin et d’urine qui pourront être utilisé afin de tester l’hypothèse selon laquelle le niveau d’interleukine-5 sanguin pourrait être un facteur pronostique pour la progression du cancer de la vessie.
Ce projet jette les bases pour l’évaluation potentielle de la cystoscopie guidée par fluorescence lors de la prise en charge initiale des patients atteints de cancer de la vessie afin d’améliorer la survie sans progression et la survie à long terme des patients atteints de MIBC. / Abstract: Bladder cancer is a frequent and extremely costly cancer when evaluated on a per-patient basis because of its high recurrence rate and patients undergoing complex medical procedures. It is of utmost importance to better identify the aggressiveness of this cancer at initial diagnosis. The standard procedure for bladder cancer detection is still white-light guided cystoscopy, which relies mostly on physicians experience in regard to identifying invasive malignancies. This memoir proposes the use of a new fluorescent immunoconjugate, targeting the alpha subunit of interleukin-5 receptor (IL-5R[apha]), a new biomarker specific to muscle-invasive bladder cancer (MIBC) cells for fluorescence-guided cystoscopy. To do so, a conjugation protocol to fluorescently label a monoclonal antibody with cyanine-5 fluorophores has been developped. Then, a conjugation protocol to attach Cell Accumulator (ACCUM) peptides to this fluorescent immunoconjugate (A14-Cy5-ACCUM) has been optimized. Moreover, the ability of A14-Cy5-ACCUM to stain MIBC cell line HT1376 has been tested. Most importantly, a novel orthotpic rat model of human MIBC for the future preclinical validation of fluorescence-guided cystoscopy in rat bladder has been developped. Finally, a new bladder cancer tissue repository at the CHUS has been established. This repository contains a total of 111 plasma and urine patient samples that will be helpful to evaluate if interleukin-5 blood levels could be used as a prognosis marker for bladder cancer progression. This project laid the basis for the potential evaluation of fluorescence-guided cystoscopy during initial diagnosis of bladder cancer patients to improve their disease-free and long-term survival.
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