Diss.--Bonn, 1824. / "Die XV Maii MDCCCXXIV"

Orientador: Paulo Roberto Madureira / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T03:08:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Brassolatti_RejaneCristina_D.pdf: 4675246 bytes, checksum: 25883f89fde4fa7c2540c452b4695eb0 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A pediculose capitis é uma infestação muito freqüente entre escolares do mundo todo, porém tem recebido pouca atenção dos órgãos de pesquisa e saúde pública, em razão da pouca importância em termos de morbimortalidade. O manejo integrado, com ênfase no controle mecânico e a educação, tem sido defendido como uma proposta mais adequada e menos agressiva para o seu controle, evitando-se o uso indiscriminado de inseticidas. Este estudo avaliou o resultado de um manejo integrado no controle da pediculose capitis, no aspecto educacional e no controle mecânico ( penteação a úmido com pente fmo e catação) em uma comunidade escolar de Campinas, SP. Mediu-se a prevalência da pediculose capitis nesses escolares antes, durante e após um período de seis semanas da intervenção, assim como algumas variáveis epidemiológicas como idade, sexo, origem racial, tipo e comprimento dos cabelos. Foi realizada uma oficina com a direção, professores e famílias visando trabalhar a concepção em relação à pediculose e seu controle, assim como ampliar o conhecimento da infestação, seus riscos, tratamentos e o uso de controle mecânico com penteação a úmido. Realizou-se o trabalho educativo com os alunos em sala de aula, pelos professores e a pesquisadora. A concepção dos alunos quanto ao combate ao piolho da cabeça foi acompanhada nesse período através de manifestações livres impressas. Foram examinados 534 alunos na faixa etária de 6 a 10 anos com positividade de 13,1 %, a incidência no sexo feminino foi de 22,1% e no sexo masculino de 5,0%. Não houve diferença significativa na prevalência em relação aos tipos raciais e tipos de cabelos analisados. Após o trabalho educativo e de controle mecânico semanal por seis semanas, a prevalência caiu para 4,9 % (significância < 0,01, Teste de McNemar). O manejo integrado que envolveu o trabalho educativo voltado para a mudança de concepção quanto ao preconceito que envolve esse problema, relacionando-o à falta de higiene, ao uso indiscriminado de inseticidas e tratamentos individuais, assim como a valorização do controle mecânico semanal, mostrou-se muito eficiente no controle da pediculosecapitis desta comunidade escolar, evidenciada por uma diminuição da incidência da infestação. Em nova avaliação sobre a concepção de pediculose da cabeça e formas de controle que aconteceu em 2003, através de manifestações livres impressas para todas as séries e questionário aplicado a uma amostra de 88 escolares que fizeram parte do estudo em 2001, ficou evidenciado que essa comunidade escolar continuou apontando, porém em menor grau, uma conscientização quanto a não associação da pediculose à falta de higiene, porém se manteve a atitude quanto a ocultar a parasitose por vergonha ou receio. Quanto aos professores e direção da escola não houve a necessária disposição para dar continuidade a um trabalho por eles próprios apontado na época como necessário e eficiente. Esse resultado aponta para a possibilidade de se controlar essa ectoparasitose no meio escolar, de uma forma mais eficiente e com menos riscos, favorecendo a interação de toda a comunidade deste meio, já que privilegia o tratamento coletivo e o trato de concepções preconceituosas frente a um problema freqüente entre os escolares desta faixa etária / Abstract: Pediculosis capitis is a very common infestation in school children. Although it is a major worldwide problem, research and public health organs do not demonstrate any interest because it is not an important problem in tenns of morbidity-mortality. Integrated pest management involving mechanical control and education has proved to be the most adequate and least aggressive proposal for the control of this ectoparasitosis, since it avoids the indiscriminate use of insecticides. This study evaluated the results of an integrated pest management involving educational aspects and mechanical control (using a lice comb on humid hair to manually remove the lice and nits) in the control of pediculosis capitis in a school community in Campinas, Sao Paulo. The prevalence of pediculosis capitis in these children was evaluated before, during and afier the six week intervention period. Some epidemiological variables like age, sex, racial group, type and length of hair were also observed. A workshop was conducted with the teachers and school administration regarding infestation and its control , its risks, treatments as well as the mechanical control of this infestation with the lice comb. The teachers and researchers then conducted educational sessions in the classrooms. The students were free to express, in writing, their concepts in relation to the combat of head lice. In this study, 534 students, whose ages ranged from 6 to 10 years, were examined and the positivity was 13%. Prevalence among females was 22.1 % and among males 5.0%. There was no significant difference regarding prevalence in relation to racial types and types of hair. After conducting the educational sessions and six weeks of mechanical controI, the prevalence fell to down 4.9% (Significance = 0.00, McNemar's Test). Integrated pest management included educational work aimed at changing concepts that associate this problem with lack of hygiene, the indiscriminate use of insecticides and individual treatments as well as to hig Wight the effectiveness of a weekly mechanical control of capitis pediculosis in the school community, as proved by the reduced infestation. These results indicate the possibility of controlling the ectoparasitosis in schools more effectively and with fewer risks using this method, which favors community interaction, as it involves collective treatment, and resolves prejudicial concepts about a problem that is common in this age grou / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

El piojo de la cabeza, Pediculus humanus capitis De Geer (Anoplura: Pediculidae) es un problema de salud pública en todo el mundo. Este ectoparásito obligado infesta generalmente a los niños en edad escolar. En este trabajo se investigó la prevalencia de esta enfermedad en los jardines de infantes de la ciudad de Bahía Blanca y los factores de riesgo asociados; además se abordaron alternativas de control para este insecto por medio de insecticidas botánicos. De un total de 220 alumnos examinados (125 niñas y 95 varones), 94 mostraron pediculosis. La prevalencia general de la infestación de piojos fue de 42,7%. La pediculosis fue más frecuente en las niñas (53,6%) que en los varones (28,4%) y en pelos medianos, largos y muy largos. No se encontraron diferencias entre las clases socio-económicas, lo que indica que los piojos de la cabeza son relativamente comunes en los jardines de infantes de Bahía Blanca. El control mundial de P. h. capitis depende sobre todo de las aplicaciones continuas de insecticidas sintéticos. Aunque estos pediculicidas son aún eficaces, su uso repetido ha dado como resultado el desarrollo de resistencia. Estos problemas corroboran la necesidad de desarrollar un control selectivo. Los compuestos naturales, tales como aceites esenciales se han sugerido como fuentes alternativas para el control de estos insectos. En este trabajo, se evaluó la actividad adulticida y ovicida de los aceites esenciales (AEs) de hojas y frutos de Schinus areira, y hojas de Thymus vulgaris, Aloysia polystachia y Aloysia citriodora en adultos y huevos de P. h. capitis, utilizando bioensayos por exposición a vapores y a superficies tratadas. En los bioensayos por exposición a vapores, todos los AEs mostraron toxicidad frente a ambos estados. Sobre la base de los valores de TV50 (Tiempo de volteo 50), las hojas y frutos de S. areira fueron los más tóxicos en adultos y los AEs de S. areria y T. vulgaris, los más efectivos en huevos. En los bioensayos por exposición a superficies tratadas (sobre papel de filtro), el AE de T. vulgaris fue más tóxico que los demás aceites en huevos y adultos; los AEs de hojas y frutos de S. areira no mostraron efectos en ambos estados. Para introducir un pediculicida en el mercado es necesario analizar la efectividad de los compuestos y el efecto de éstos sobre el ser humano y el ambiente. Teniendo en cuenta estos conceptos, se realizaron pruebas de corrosión / irritación dérmica en conejos albinos de Nueva Zelanda. Los aceites esenciales no produjeron ni corrosión ni irritación en piel. Según los resultados obtenidos en este trabajo, el aceite esencial de hojas de T. vulgaris podría convertirse en una herramienta válida para el control de P. h. capitis, dado que a baja concentración y aplicado durante veintiún minutos, este AE produce un alto efecto de volteo en adultos (seguido de la mortalidad) y toxicidad en huevos. Por otra parte, este AE no genera corrosión / irritación cutánea. / The human head louse, Pediculus humanus capitis De Geer (Anoplura: Pediculidae) is a worldwide public health concern. This human obligate ectoparasite usually infests school age children. The aims of this work were to evaluate the prevalence of head lice and risk factors in kindergarten children from Bahia Blanca city. Otherwise, alternative control methods based on botanic insecticide were investigated. From a total of 220 pupils examined (125 girls and 95 boys), 94 showed pediculosis. The overall prevalence of head lice infestation was 42.7%. Pediculosis was more frequent in girls (53.6%) than in boys (28.4%) and in medium, long and very long hairs. No differences were found between socio-economic classes. This indicated that head lice in kindergarten from Bahía Blanca are relatively common. In recent years, P. h. capitis infestations have been increasing. The main worldwide control of this insect depends on synthetic insecticides continued applications. Although these pediculicides are still effective, their repeated use has sometimes resulted in the development of resistance. Natural compounds such as essential oils have been suggested as alternative sources for insect control agents. The adulticidal and ovicidal activity of essential oils (EOs) from leaves and fruits of Schinus areira and leaves of Thymus vulgaris, Aloysia polystachia and Aloysia citriodora were evaluated against both stages of P.h capitis through fumigant and direct contact bioassays. All EOs showed toxicity against adults and eggs in fumigation tests. On the basis of KT50 (knockdown of 50%) values, leaves and fruits from S. areira were more toxic against adults and S. areria and T. vulgaris against eggs. In filter paper contact bioassay, the EO from T. vulgaris was more toxic than the other ones against eggs and adults. When EO from leaves and fruits of S. areira were evaluated on both stages, no mortality was observed. In order to introduce a new pediculicide product, the effectivity of the compounds and their effects on human being and the environment must be analized. In consequence, dermal corrosion/irritation tests were improved in New Zealand albino rabbits. Results indicated that the EOs not produced these effects. According with the results, the essential oils from leaves of T. vulgaris would be a valid tool for the management of P. h. capitis. This essential oil produces a high knockdown effect in adults (followed by mortality) and toxicity in eggs when is applied for twenty one minutes and at a low concentration. No dermal corrotion/irritation was observed.