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Evaluación de la función muscular de los estabilizadores de muñeca en pacientes hombres post-operados de fractura de extremo distal del radioAguirre Hernández, Pamela Ignacia January 2007 (has links)
Licenciado en kinesiología / El presente trabajo de tipo no experimental, descriptivo y longitudinal,
tiene como propósito describir el comportamiento de la musculatura
estabilizadora de muñeca, flexora y extensora, en pacientes que presentaron
fractura de extremo distal de radio, en su período posterior a la cirugía con una
técnica de abordaje anterior. Se evaluaron 7 pacientes de sexo masculino entre
20 y 65 años, activos laboralmente y sin lesiones asociadas. Dichos pacientes
recibieron el mismo protocolo quirúrgico y la misma rehabilitación kinésica por
parte del Equipo de Mano del Instituto Traumatológico. Las evaluaciones
clínicas consistieron en mediciones de Electromiografía de superficie en la
musculatura flexora y extensora de muñeca, realizando una fuerza de prensión
de 8 Kg., para registrar la evolución a la segunda y a la octava semana
postquirúrgica. De las señales analizadas se tomó el Root Means Square Mean
para ser analizado en cuanto a la relación de actividad muscular
extensora/flexora en estos pacientes. La relación de actividad muscular
extensora/flexora mostró una relación mayor a uno en la musculatura sana en
ambos tiempos de evolución postquirúrgica, lo que implicaría una mayor
actividad de la musculatura extensora. Sin embargo, el 71% de los pacientes
presentó en su extremidad operada una relación menor a uno al final del
proceso de rehabilitación, es decir a la octava semana la relación de actividad
muscular extensora/flexora en la extremidad operada no presenta un
comportamiento similar a lo que ocurre en la extremidad contralateral sana,
cuya actividad muscular predominante fue la extensora.
La importancia del presente estudio radica en que es la primera
aproximación clínica del comportamiento de la actividad muscular estabilizadora
de muñeca en la extremidad afectada, lo que permitiría crear pautas de
rehabilitación progresivas y seguras, además de la progresión objetiva de la
rehabilitación en sus tiempos correctos. / This study is the kind non experimental, descriptive and longitudinal. The
purpose is describe the behavior of the flexion and extension wrist stabilize
musculature, in patient with radial distal fracture (RDF) in post surgical period
with volar boarding technique. Seven male patient were evaluated, with range of
age between 20 and 65 years, active labor, and without others injuries. All
patients received the same surgical protocol and physical rehabilitation by the
Traumatological Institute Hand Team. The clinical evaluation consists in a
superficial Electromyography (EMG) measuring in flexion and extension wrist
musculature, making a 8 Kg. power grip. This measurement was realized in the
second and eighth post surgical week. Between all EMG’s signals, were used
the mean Root Mean Square (mRMS) to analyze the extension/flexion
musculature activity ratio. The extension/flexion healthy musculature activity
ratio showed a >1 ratio in both measurement post surgical measured times.
However, the 71% of the patient showed in his operated limb a <1 ratio at the
final period time, that it’s mean that at eighth week, extension/flexion
musculature activity ratio in the operated limb did not present a similar behavior
in comparison with the contra lateral healthy limb in wish the predominant
musculature activity was the extension one.
The real importance of this study is that is the first clinical approximation
of the behavior of the writs musculature activity in an affected limb, for done in
the future progressive and safety rehabilitation protocols, besides the
importance who have the objective progression in the corrects times of
rehabilitation.
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Descripción de la funcionalidad en pacientes con reconstrucción de ligamento cruzado anterior a dos años de evolución post-quirúrgica.Castex Carvajal, Pedro Ignacio, Mauri Stecca, Manuel Vicente January 2006 (has links)
El presente trabajo, de tipo no experimental, descriptivo y transversal, tiene como propósito describir el estado funcional de pacientes con dos años post-cirugía de reconstrucción de ligamento cruzado anterior con técnica de semitendinoso-gracilis cuádruple (STG-4). Se evaluaron 23 pacientes hombres entre 14 y 30 años (al momento de la cirugía), con RLCA STG-4 sin lesiones asociadas, que recibieron el mismo protocolo quirúrgico y de rehabilitación por parte del equipo de rodilla de Clínica Alemana. Las evaluaciones clínicas incluyeron escala de evaluación subjetiva de Lysholm, One-leg-hop Test, y Test Isocinético. Los resultados fueron analizados utilizando herramientas estadísticas como el promedio, desviación standard, mediana, limite superior e inferior, moda y porcentajes.La mediana alcanzada en la escala Lysholm fue de 97 (80-100), lo que representa un nivel de funcionalidad de “Bien a Excelente”. El índice de simetría promedio en el One-leg hop test fue de 100% (94.91-114.84%). En el Test Isocinético se evidenció que en el déficit de torque extensor el 65% de los sujetos presentó menos de un 10% de déficit, lo que es considerado funcional, comparado con un 52% de los sujetos con un déficit de torque flexor menor al 10%. En cuanto al desbalance muscular los sujetos presentaron en la pierna operada un desbalance promedio de 64,86% y en la pierna no operada de 66,73%.
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