Reproduction de : Thèse de doctorat : Biologie cellulaire et moléculaire : Angers : 2007. / Titre provenant de l'écran titre. Bibliogr. f. 128-168.

Thèse (M.Sc.)--Université Laval, 2008. / Bibliogr.: f. 80-97. Publié aussi en version électronique dans la Collection Mémoires et thèses électroniques.

Au cours des dernières années, la prévalence de l'obésité n'a cessé d'augmenter à travers le monde entier entraînant par le fait même de graves conséquences pour la santé des individus en plus d'engendrer d'importants coûts économiques. Plusieurs experts tentent d'expliquer la venue de ce phénomène et d'en comprendre les causes et mécanismes liés à son développement. Certains traitements et stratégies sont mis de l'avant afin d'entraver l'épidémie, mais le taux de succès demeure faible et les réponses aux interventions visant une perte de poids varient beaucoup entre les individus. En effet, certaines personnes semblent présenter une plus grande résistance à perdre du poids lorsqu'elles sont soumises à un même programme amaigrissant. Les travaux de ce mémoire ont pour but de confirmer ou d'infirmer l'hypothèse selon laquelle certaines personnes pourraient être plus résistantes à perdre du poids en raison d'une diminution plus importante que prédite de leur métabolisme de repos, phénomène connu sous le nom de thermogenèse adaptative. En comparant, selon la perte de poids (petite, moyenne, grande), les variations du métabolisme de repos obtenues suite à un programme de perte de poids aux variations prédites selon la composition corporelle, on peut déterminer si la résistance plus importante à perdre du poids chez certaines personnes est due à la thermogenèse adaptative. Les résultats montrent que les variations du métabolisme de repos mesurées sont semblables à celles prédites. On ne peut donc pas expliquer une faible perte de poids par la thermogenèse adaptative.

Thèse (M.Sc.)--Université Laval, 2008. / Bibliogr. Publié aussi en version électronique dans la Collection Mémoires et thèses électroniques.

Thèse (M.Sc.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr.: f. 80-99. Publié aussi en version électronique.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Thèse (M.Sc.) -- Université Laval, 1997. / Bibliogr.: f. 59-66. Publié aussi en version électronique.

L'augmentation de la prévalence de l'obésité observée au cours des trois dernières décennies a favorisé le développement de la recherche afin de mieux comprendre les effets d'un mode de vie moderne sur l'équilibre énergétique, la composition corporelle et la santé métabolique. Depuis maintenant quelques années, on compte le microbiote intestinal parmi les déterminants de l’obésité car celui-ci aurait un impact sur l'équilibre énergétique chez les humains. Les probiotiques et les prébiotiques sont reconnus pour avoir des effets bénéfiques sur la santé en améliorant, entre autres, l'équilibre microbien intestinal. Des études récentes suggèrent que les probiotiques et les prébiotiques peuvent améliorer l'équilibre énergétique chez les humains en modulant le microbiote intestinal. Jusqu'à présent, quelques groupes de chercheurs ont étudié l'impact de certaines souches de probiotiques sur le poids corporel et les variables métaboliques. Cette thèse a donc pour but de présenter les résultats novateurs d’une étude visant à évaluer l'impact d'une formulation de Lactobacillus rhamnosus CGMCC1.3724 (LPR) sur la perte de poids et sur le maintien du poids chez les hommes et les femmes obèses. Plusieurs autres variables d’intérêt seront également présentées dans cette thèse. / The increase in the prevalence of obesity over the last three decades has fostered the development of research to better understand the effects of a modern lifestyle on energy balance, body composition and metabolic health. For a few years now, the intestinal microbiota has been one of the determinants of obesity because it has an impact on energy balance in humans. Probiotics and prebiotics are known to have beneficial effects on health by improving, among other things, the intestinal microbial balance. Recent studies suggest that probiotics and prebiotics can improve energy balance in humans by modulating the intestinal microbiota. So far, some groups of researchers have studied the impact of certain strains of probiotics on body weight and metabolic variables. This thesis aims to present the innovative results of a study that evaluated the impact of a formulation of Lactobacillus rhamnosus CGMCC1.3724 (LPR) on weight loss and weight maintenance in obese men and women. Several other variables of interest will also be presented in this thesis.

Le principal objectif de ce mémoire consistait à développer une évaluation clinique de l'obésité démontrant la grande variabilité entre les individus obèses résistants à la perte de poids et à caractériser les facteurs potentiellement associés à l'obésité ainsi que la capacité individuelle à perdre du poids. Les variables étudiées incluaient une multitude de facteurs physiologiques, psychologiques et comportementaux chez des individus obèses résistants à la perte de poids. L'évaluation clinique a révélé une grande variabilité interindividuelle en ce qui a trait aux facteurs reliés à l'obésité, plusieurs individus déviant également des recommandations optimales visant une perte pondérale. Des phénotypes plus vulnérables ont été identifiés, notamment un profil de signaux de satiété perturbés. Les bons répondeurs à la perte de poids ont démontré une amélioration de plusieurs comportements alimentaires et de facteurs psychologiques en réponse à l'intervention. Cette évaluation offre donc la possibilité de personnaliser le traitement de perte de poids et un outil supplémentaire aux professionnels de la santé.

L'objectif principal de ce mémoire consistait à identifier quels sont les facteurs modérateurs de l'intervention de la diététiste professionnelle dans un traitement visant une perte de poids saine et durable. Des facteurs biologiques, comportementaux et psychologiques ont été étudiés. Pourquoi ne sommes-nous pas tous égaux devant la perte de poids? Les résultats de recherche présentés dans ce mémoire ont permis de démontrer qu'il existe bel et bien une grande variabilité interindividuelle quant à la perte de poids et que celle-ci dépend des caractéristiques de chaque individu. Il semblerait qu'à l'instar de ce qui se trouve dans l'assiette et du nombre d'activité physique que nous faisons, les perturbations du sommeil et les comportements alimentaires pourraient venir moduler l’intervention de la diététiste professionnelle visant une perte de poids. Les résultats de la première étude nous démontrent que l’intervention diététique jumelée à de bonnes habitudes de sommeil a engendré des changements significatifs en ce qui a trait aux comportements alimentaires dans la direction attendue dans un contexte de perte de poids. Le profil de désinhibition de tous les participants et d’autant plus celui des sujets les plus vulnérables fut amélioré. Malgré que l’intervention ait engendré une augmentation de la restriction cognitive, seulement l’augmentation du contrôle flexible a favorisé une perte de poids significative. Quant aux résultats de la deuxième étude, ils nous démontrent que le traitement diététique de l'obésité combiné ou non à la ventilation en pression positive continue, a eu un impact significatif sur les marqueurs anthropométriques et de la qualité de vie des patients obèses atteints ou non du syndrome d'apnée obstructive du sommeil. Plus explicitement, le traitement combiné a eu des effets positifs plus marqués chez les apnéiques quant à l’amélioration de certains marqueurs de la qualité de vie. Les non apnéiques ont eu plus de succès quant aux changements morphologiques en réponse au traitement diététique. Le patient apnéique serait possiblement plus qu’un petit dormeur, mais serait aussi un moins bon répondeur à la perte de poids. Finalement, ce mémoire présente explicitement les résultats précédemment mentionnés tout en suggérant des moyens concrets et des perspectives de recherche pour améliorer les chances de succès d'un programme de perte de poids.