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Construção de um instrumento de registro da sistematização da assistência de enfermagem em recuperação pós-anestésicaPrearo, Marina January 2019 (has links)
Orientador: Cassiana Mendes Bertoncello Fontes / Resumo: Objetivo Geral: Elaborar um instrumento de registro da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) para a Sala de Recuperação Pós-anestésica (SRPA) com Diagnóstico de Enfermagem (DE), Intervenções de Enfermagem (IE) e Resultados de Enfermagem (RE). Objetivos específicos: Realizar o mapeamento cruzado entre a classificação de DE da NANDA-International (NANDA-I) e o conteúdo do registro de enfermagem utilizado na SRPA; Elencar os DE após o mapeamento cruzado; Propor para cada DE eleito as IE e respectivas atividades de enfermagem (AE) e RE e respectivos indicadores de resultados (IR) da Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) e da Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC). Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório e retrospectivo de análise documental, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa das instituições participantes, para a construção de um instrumento de registro manual do enfermeiro em uma SRPA de um hospital de referência em tratamento oncológico e realização de transplante de medula óssea no interior do Estado de São Paulo. O universo foi composto por 264 fichas pertencentes aos prontuários físicos com os dados: sinais vitais, necessidades afetas, prescrição médica e anotações de enfermagem. Os critérios de inclusão foram às fichas completas e preenchidas na SRPA entre 06h e 12h, de segunda-feira a sábado. A amostra constituiu-se por 187 fichas. A pesquisadora coletou os dados de junho a julho de 2018. A análise dos dados constit... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: General Objective: To elaborate a registry of the Systematization of Nursing Assistance (SAE) for the Post-Anesthesia Recovery Room (SRPA) with Nursing Diagnosis (DE), Nursing Interventions (IE) and Nursing Results (RE). Specific Objectives: Carry out the cross-mapping between the NANDA-International classification of ED (NANDA-I) and the content of the nursing record used in the PACU; List EDs after cross-mapping; To propose for each ED elected IH and respective nursing activities (AE) and RE and respective outcome indicators (IR) of the Nursing Interventions Classification (NIC) and the Nursing Results Classification (NOC). Methods: This is a descriptive, exploratory and retrospective study of documentary analysis, approved by the Ethics and Research Committee of the participating institutions, for the construction of a manual registry of nurses in a PACU of a reference hospital in cancer treatment and bone marrow transplantation in the interior of the State of São Paulo. The universe consisted of 264 records belonging to the physical records with the data: vital signs, needs, medical prescription and nursing notes. The inclusion criteria were the complete files completed in the PACU between 06h to 12h from Monday to Saturday. The sample was 187 files. The researcher collected the data from June to July 2018. Data analysis consisted of three steps: The first step was to transcribe data from the files analyzed that represented the signs and/or significant symptoms of nursing... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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