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Vitamine D totale, vitamine D libre et paramètres osseux chez des jeunes adultes Libanais / Vitamin D total, vitamin D free and osseous parameters at young Lebanese adults

Alwan, Abir 25 June 2018 (has links)
Les buts de cette thèse étaient d’évaluer les taux de 25(OH)D chez des jeunes adultes Libanais et d’explorer les relations entre la 25(OH)D, la vitamine D libre et plusieurs paramètres osseux dans la même population. Dans un premier temps, nous avons démontré que l’insuffisance en 25(OH)D est très fréquente chez les jeunes adultes libanais (66 % des femmes vs. 50,7 des hommes) et que les taux de 25(OH)D ne sont pas des déterminants positifs de la DMO. Dans un deuxième temps, nous avons démontré que la 25(OH)D était positivement corrélée au BSI et au CSI dans les deux sexes et que certaines de ces corrélations ont persisté même après ajustement pour l’IMC. Dans un troisième temps, nous avons démontré que les taux de 25(OH)D sont positivement corrélés au TBS dans les deux sexes et que les valeurs de TBS sont supérieures chez les sujets ayant des taux suffisants (> 30 ng/ml) en 25(OH)D par rapport aux sujets ayant des taux insuffisants (< 30 ng/ml) en 25(OH)D. Dans un dernier temps, la vitamine D libre était positivement corrélée à plusieurs paramètres osseux dans les deux sexes ; certaines corrélations ont persisté même après ajustement pour le poids corporel. En conclusion, la 25(OH)D est un déterminant positif de plusieurs paramètres osseux chez les jeunes adultes Libanais. De plus, la vitamine D libre semble être un déterminant positif de plusieurs paramètres osseux dans cette population. La mesure des deux formes de vitamine D (25(OH)D et vitamine D libre) est intéressante pour l’évaluation et la prévention de l’ostéoporose. / The aims of this study were to evaluate the levels of 25(OH)D in a group of young Lebanese adults and to explore the relations between 25(OH)D, free vitamin D and many bone parameters in the same population. First, we have demonstrated that vitamin D insufficiency is very frequent in young Lebanese adults (66% in women vs. 50.7 % in men) and that levels of 25(OH)D are not positive determinants of BMD. Second, we have shown that 25(OH)D was positively correlated to BSI and CSI in both sexes, and some of these correlations remained significant after adjustment for BMI. Third, we have demonstrated that 25(OH)D levels were positively correlated to TBS in both sexes and that TBS values were higher in vitamin D sufficient (> 30 ng/ml) subjects compared to vitamin D insufficient subjects (< 30 ng/ml). Finally, free vitamin D was positively correlated to many bone parameters in both sexes; some of these correlations remained significant after adjustment for body weight. In conclusion, 25(OH)D is a positive determinant of many bone parameters in young Lebanese adults. Moreover, free vitamin D seems to be a positive determinant of many bone parameters in this population. The measurement of both forms of vitamin D (25(OH)D and total vitamin D) is interesting for the evaluation and the prevention of osteoporosis.

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