CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O ciclo vicioso de desnutriÃÃo e diarreia infantil pode resultar em severas consequÃncias para o desenvolvimento. Estudos tÃm demonstrado a eficÃcia de zinco no tratamento da diarreia. Examinamos o efeito do acetato de zinco por via oral (500 mg/L na Ãgua de beber) em ratos Wistar recÃm-desmamados, desafiados pela desnutriÃÃo causada pela dieta bÃsica regional (DBR, com composiÃÃo de 9% de proteÃna, 70% de carboidrato e 0,3% de gordura) durante duas semanas, e pela diarreia osmÃtica induzida por uma soluÃÃo saturada de lactose (via gavagem, 30g/kg) nos Ãltimos sete dias do experimento. Os protocolos deste estudo foram previamente aprovados pelo Comità de Ãtica em Pesquisa Animal da Universidade Federal do CearÃ. Escores de diarreia osmÃtica foram classificados como se seguem: 0-fezes normais; 1- fezes Ãmidas; 2-fezes pastosas; 3-fezes semilÃquidas; 4-diarreia aquosa. As fezes foram verificadas para o escore de diarreia 24h apÃs a ingestÃo da lactose. O sangue foi coletado para mensurar o nÃvel de zinco sÃrico, usando espectroscopia de absorÃÃo atÃmica. Em seguida, os ratos foram sacrificados para coleta do jejuno que foi processado histologicamente para anÃlise morfomÃtrica de vilos, criptas, razÃo vilo:cripta, contagem de cÃlulas caliciformes e imunohistoquÃmica para vilina. AlÃm disso, avaliamos o perfil intestinal de citocinas por ELISA em amostras congeladas. Em um subconjunto de animais, os nÃdulos linfÃticos mesentÃricos e o baÃo foram colhidos em condiÃÃes assÃpticas para estudos de translocaÃÃo bacteriana. O linfonodo mesentÃrico e o baÃo foram removidos, pesados, homogeneizados e semeados em agar MacConkey para a quantificaÃÃo de unidades formadoras de colÃnias (UFC). A DBR causou reduÃÃo significativa (p<0,05) do ganho de peso ponderal e da altura dos vilos, aumento significativo da profundidade das criptas e reduÃÃo da razÃo vilo:cripta. Houve reduÃÃo da expressÃo de vilina tecidual e alteraÃÃo da borda em escova dos vilos e ainda reduÃÃo da contagem de cÃlulas caliciformes. AlÃm disso, a DBR causou reduÃÃo dos nÃveis sÃricos de zinco, com alteraÃÃes hematolÃgicas e aumento significativo nos nÃveis teciduais de IL-1&#946;, IL-10 e TNF-&#945;. O efeito combinado da soluÃÃo saturada de lactose e da DBR induziu diarreia osmÃtica e perda do ganho de peso ponderal, contudo houve aumento dos nÃveis sÃricos de zinco, com mesmo nÃvel de atividade inflamatÃria. AlÃm disso, houve aumento significativo de translocaÃÃo bacteriana no linfonodo e no baÃo, entretanto houve melhora nas alteraÃÃes histolÃgicas e da expressÃo de vilina e de cÃlulas caliciformes. O zinco melhorou o ganho de peso corporal somente na presenÃa da diarreia osmÃtica. A suplementaÃÃo de zinco melhorou a altura dos vilos, profundidade das criptas, somente no grupo desnutrido com DBR, mas melhorou a razÃo vilo:cripta em ambos os grupos. Ainda, a expressÃo de vilina foi aumentada no grupo desutrido controle tratado com zinco. A suplementaÃÃo com zinco reduziu os nÃveis teciduais de citocinas inflamatÃrias e o quadro diarreico, com menor translocaÃÃo no grupo com DBR e lactose com o tratamento de zinco. Nossos resultados apoiam o benefÃcio do tratamento com zinco no ciclo vicioso de diarreia / The malnutrition/diarrhea vicious cycle may result in serious consequences for human development. Studies have documented the effectiveness of zinc for diarrhea treatment. We examined the effect of oral zinc acetate (500 mg/L in drinking water) to weanling rats, challenged by under nutrition using a regional basic diet (RBD, with 9% of protein, 70% of carbohydrate, and 0.3% of fat) for two weeks and by osmotic diarrhea induced by a saturated lactose solution (given by oral gavage, 30 g/Kg) in the last 7 days. Protocols from this study were previously approved by the Ethical Committee for Animal Research of the Federal University of Ceara. Diarrheal scores were graded as follows: 0-normal stools; 1-wet stools; 2-pasty stools; 3-semiliquid stools; 4-watery diarrhea. Rat stools were checked 24h post- lactose intake. Blood was drawn for zinc serum level measurements using atomic absorption spectroscopy. Afterwards, rats were euthanized to harvest jejunum tissue for histological processing, morphological analyses of villus, crypt and villus/crypt ratio, goblet cell counts, and villin immunohistochemistry. In addition, we measured intestinal cytokine profile by ELISA from frozen samples. In a subset of animals, mesenteric lymph nodes and spleen were harvested under aseptic condition for bacterial translocation studies. The mesenteric lymph node and spleen were removed, weighed, homogenized and plated onto agar MacConkey for quantification of aerobic colony-forming units/gram. The RBD caused significant reductions in weight gain and villus height (p<0.05), significant augment of crypt depth, and reduction of the villus/crypt ratio. There were reductions in the tissue villin expression, villus brush border changes, and lower goblet cell numbers with RBD challenge. Furthermore, the RBD challenge reduced zinc serum levels with hematological alterations and significant higher jejunal IL-1&#946;, IL-10, and TNF-&#945; levels. The compound effect of saturated lactose solution and RBD induced osmotic diarrhea and weight gain loss, however with increased serum zinc levels and same inflammatory status. There was a significant bacterial translocation to the lymph nodes and spleen induced by RBD and lactose challenge, albeit with histology improvement, increased villin expression and goblet cell counts. Zinc supplementation improves weight gain only with osmotic diarrhea. Zinc treatment improved villus height and crypt depth only in the DBR-undernourished group without diarrhea. However, the villus:crypt ratio was improved in both groups by zinc supplementation. Furthermore, villin expression was higher in the zinc-treated undernourished control group. Zinc supplementation reduced the jejunal inflammatory cytokine levels and diarrhea scores with lower bacterial translocation in the RBD and lactose group and supplemented with zinc. Altogether, our findings support the use of zinc supplementation to break the vicious cycle of diarrhea and malnutrition in children.

Orientador : Miguel Ignacio Tobar Acosta / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-17T17:44:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arouca_AntonioSergiodaSilva_D.pdf: 6065003 bytes, checksum: ee6b220256fa3dfb1f68c9ff29c2066d (MD5) Previous issue date: 1975 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed / Doutorado / Doutor em Medicina

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Para conocer las creencias en salud oral de una comunidad educativa, con la que se van a implementar programas promocionales y preventivos, es necesario disponer de instrumentos de medición en salud adaptados y validados al contexto sociocultural en que se aplicarán. Eso con el propósito de establecer una línea de base que permita la evaluación de metodologías y contenidos. Por lo anterior, el objetivo de esta investigación fue validar el cuestionario de creencias en salud oral de Nakazono para cuidadores de preescolares chilenos. Material y método: Para lograr la adaptación transcultural del instrumento se consolidó una versión previa del cuestionario de creencias en salud oral de Nakazono en español a partir de tres traducciones independientes de la versión original en inglés, con la cual se hizo un pre-test con educadoras de párvulos, donde se evaluó la factibilidad. Posteriormente se estableció validez de contenido a través de un grupo nominal con nueve odontopediatras en formación y entrevistas a dos expertos en el futuro ámbito de aplicación del cuestionario. Se realizó una prueba piloto en 106 cuidadores de preescolares pertenecientes a 11 jardines infantiles JUNJI e Integra de Cerro Navia. A partir de ello se caracterizó la muestra, se midió consistencia interna y se realizó el Análisis Factorial Exploratorio a través de Análisis de Componentes Principales. Los datos fueron recogidos en una planilla de cálculo Excel® 2007 y para el análisis descriptivo se utilizó programa STATA® 11.0. Tanto para el análisis factorial exploratorio como para la determinación de la consistencia interna (Alfa de cronbach) del instrumento se utilizó programa SPSS® 15. Resultados: Se incluyeron 5 ítems al cuestionario después de la validación de contenido y adaptación transcultural. La consistencia interna para los 23 ítems tuvo un valor de alfa de cronbach 0,901. El Análisis de Componentes Principales arrojó ítems relevantes para 6 dimensiones. El puntaje promedio de todas las preguntas de la encuesta llegó a 3,42 (D.E. 0,46). La versión final quedó compuesta por 22 ítems. Conclusiones: Los resultados muestran medidas válidas y confiables para el Cuestionario de Creencias en Salud Oral de Nakazono al momento de ser aplicado en cuidadores de preescolares chilenos. Tales resultados permiten recomendar su uso en estudios sobre los determinantes psicosociales de conductas en salud oral en adultos cuidadores de niños/as chilenos/as, en especial en medios donde hay presencia de vulnerabilidad, lo que contribuiría a la evaluación de intervenciones en salud bucal con enfoque preventivo y promocional.

Estágio realizado na BA Vidro, S.A. e orientado pelo Eng.º Vítor Matoso / Tese de mestrado integrado. Engenharia Mecânica. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2009

O presente relatório de estágio diz respeito a uma experiência profissionalizante decorrida entre Janeiro e Julho de 2010 na organização English Heritage, no Reino Unido, ao abrigo do Programa Erasmus. No âmbito de desenvolver capacidades e competências na área da conservação preventiva, este foi inserido na equipa de conservadores de colecções (Collections Conservation Team), e as suas actividades foram seguidas num processo contínuo de aprendizagem e integração. O desenvolvimento do estágio explorou novos horizontes na área de estudo, quer pelo conhecimento de novas técnicas e métodos de investigação, ou pela simples aplicação prática de outros já conhecidos. O estágio foi direccionado para as áreas de manutenção de propriedades históricas e monitorização e controlo ambiental nas mesmas, tendo em perspectiva a preservação das colecções aí alojadas, assim como do próprio edifício. Mas a experiência foi mais abrangente, conhecendo-se uma realidade profissional distinta, na qual a organização e cooperação desempenham papéis determinantes para que seja possível progredir sustentadamente na área da conservação patrimonial.

MONTEIRO, Francisco das Chagas Dias. O Instituto de Medicina Preventiva (IMEP) : uma história do ensino da medicina preventiva na Universidade Federal do Ceará . 1997. 153 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública ) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 1997. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T12:07:55Z No. of bitstreams: 1 1997_dis_fcdmonteiro.pdf: 25928602 bytes, checksum: 92b0cd42685afb158a6f63fac0472de5 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-17T12:10:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1997_dis_fcdmonteiro.pdf: 25928602 bytes, checksum: 92b0cd42685afb158a6f63fac0472de5 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-17T12:10:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1997_dis_fcdmonteiro.pdf: 25928602 bytes, checksum: 92b0cd42685afb158a6f63fac0472de5 (MD5) Previous issue date: 1997 / Abre-se este trabalho com uma poesia homenageando o Dr. Joaquim Eduardo de Alencar, como lutador pioneiro e resistente em defesa da liberdade e da saúde pública. Na introdução, faz-se breve relato sobre a vida do autor, continua-se falando sobre a motivação da pesquisa, o seu contexto, a importância de se resgatar a memória do IMEP, citam-se os procedimentos de pesquisas. No capítulo 1, trata, genérica, resumidamente e num esboço cronológico, das ações de saúde desenvolvidas no Brasil e no Ceará. Procura-se conceituar e situar os movimentos da Reforma Sanitária, Medicina Social, Integral, Preventiva e Comunitária, dentro da realidade do ensino médico e no final tenta-se mostrar, a partir de um estudo feito pelo PESES (Programa de Estudos Sócio- Econômicos em Saúde), órgão criado por convênio entre a Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) e a Financiadora de Estudos e Projetos (FINEP), como se deu a evolução da chamada "ideologia preventivista" e a criação dos Departamentos de Medicina Preventiva nas Universidades, para poder se comparar com o IMEP e com o "novo modelo de atenção a saúde da família", proposto para o Ceará (ANDRADE, et al.,1995) e para todo o país (BRASIL, 1997a). No capítulo 2, chega-se finalmente a experiência do IMEP, objetivo principal da tese, em que se trabalha na sua história e nas suas realizações e propostas. Propostas, hoje reproduzidas evolutivamente, com outros nomes mas com o mesmo espírito, com a mesma formulação. Algumas deveriam ser repensadas e inclusive, retornarem a idéia original, por mais correta e abrangente. No capítulo final, se faz uma análise da atual política de saúde do país e seus reflexos no Estado do Ceará, e, pretensiosamente, quer se propor o renascimento de trabalhos semelhantes à experiência do IMEP, fazendo-se a sua comparação no contexto atual.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción:Se ha demostrado que las patologías bucales de mayor prevalencia, se pueden prevenir con medidas de autocuidado aplicadas desde la gestación o los primeros años de vida del individuo. En este sentido, la atención de Odontopediatría en la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, posee un fuerte componente preventivo y está basada en un enfoque de riesgo para enfrentar el tratamiento integral de los pacientes que en ella se atienden y la motivación del autocuidado en sus familias y en la comunidad. El objetivo de este estudio, es evaluar el impacto del tratamiento con enfoque de riesgo en indicadores asociados al autocuidado de pacientes de la Clínica de Odontopediatría de la Universidad de Chile, entre los años 2009 y 2012. Materiales y método:Se realizó un estudio retrospectivo. Se examinaron un total de 1170 fichas clínicas de pacientes de Odontopediatría de la Clínica de dicha institución. Se obtuvieron dos muestras: muestra 1 con 431 fichas completas que constaban con el registro inicial y final de Índice Higiene Oral de Green y Vermillion Modificado y Simplificado (IHO), Momentos de Ingesta de Hidratos de Carbono (MI) y Encuesta Estructurada de Dieta (ED); y muestra 2 con 44 fichas que cuentan con el registro de los mismos indicadores en fase de mantención. Resultados:El presente estudio arrojó en relación a los tres indicadores registrados al inicio (medias de IHO:1,9, con riesgo; MI:5, con riesgo; ED:66, moderado riesgo), una real disminución del valor y del riesgo estadísticamente significativa en comparación al término del tratamiento: mejoran IHO 84% (p=0,00001), MI 41% (p=0,0041) y ED 66% (p=0,0001), llegando a valores de media de 0,9 - 4,6 y 66 respectivamente. Sin embargo, al regresar a mantención, todos los valores aumentaron, aunque a medias inferiores a las iniciales (IHO:1,3; MI:5; ED:59). Finalmente, al someterse a mantención, los pacientes volvían a valores similares sin diferencias estadísticas (IHO: 0,3; MI: 4,6; ED: 50), a los alcanzados al término del tratamiento. El 68% de IHO y el 45% de MI terminan como sin riesgo, y el 58% de ED como moderado riesgo. Conclusiones:El tratamiento con enfoque de riesgo, tiene un real impacto en los indicadores asociados a autocuidado, ya que los niños a lo largo del tratamiento mejoran sus hábitos en cuanto a dieta e higiene oral. Este tratamiento debe incluir necesariamente una fase de mantención para lograr una salud bucal integral sostenida en el tiempo.

Made available in DSpace on 2014-06-12T17:42:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7396_1.pdf: 1669792 bytes, checksum: e203ebc750b25c3759772ac56f4872b3 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / Universidade Federal de Pernambuco / Alvo de grandes mudanças, com o avanço tecnológico das máquinas e equipamentos, a manutenção tem se tornado um diferencial para as empresas que desejam permanecer competitivas, com baixos custos e com uma elevada capacidade produtiva. Para isso, tornase essencial o estudo científico e a criação de modelos formais capazes de dar um tratamento seguro para problemas típicos do ambiente de manutenção, os quais reclamam decisões, cujas conseqüências são muito importantes, os resultados não triviais e, não raras vezes, muitos dos parâmetros são desconhecidos. Nesse contexto, o trabalho vem trazer a sua colaboração, na proposição de novos modelos e técnicas, a fim de solucionar tais problemas. E mais: proporciona o apoio multicritério na elaboração de políticas de manutenção, ensejando ao decisor estabelecer um período entre substituições de equipamentos, tendo em vista os valores de confiabilidade e de custo de manutenção por unidade de tempo

Orientadores : Marilisa Berti de Azevedo Barros, Elizabeth de Leone Monteiro Smeke / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T02:46:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Garcia_MariaAliceAmorim_M.pdf: 5968335 bytes, checksum: 2449c87b2084fd39a845ac81d8c6459a (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: Trata-se da análise das práticas e concepções que embasam a A. P. S. na Reforma Sanitária brasileira tendo por referencial as teorias do Estado e de sua intervenção através das Políticas Sociais, sob a ótica do conflito e das contradições decorrentes da luta de classes. Buscando-se a compreensão das especificidades político-ideológicas destas práticas de saúde enfatizou-se as relações estabelecidas historicamente entre a Clínica e a Epidemiologia, enquanto disciplinas explicativas e norteadoras das ações relativas ao processo saúde-doença. Discute-se a emergência da APS determinante de novas articulações entre práticas e saberes e relações entre Indivíduo-Sociedade-Homem-Natureza constituintes, por sua vez, de determinados espaços que possibilitariam o surgimento de sujeitos sociais e a construção de um novo paradigma para a saúde baseado nas categorias Vida, Saúde e Cura. / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Determinar la influencia del manejo de los residuos peligrosos de la fuente automotriz en el riesgo ambiental en el distrito de “El Tambo” de la ciudad de Huancayo en el segundo semestre del año 2014. Métodos: Investigación descriptiva, de tipo aplicada y de diseño transversal. El método específico estuvo basado en el análisis observacional. Se analizaron los datos de 92 talleres mecánicos automotrices. La recolección de datos fue mediante la técnica de la encuesta y la observación directa en campo. Se utilizó la distribución t para la prueba de hipótesis. / Tesis