L'hésitation vaccinale est un concept qui est présent mondialement depuis les tout premiers vaccins. Puisque les vaccins sont un moyen efficace et sécuritaire de contrôler des pandémies, il est important de comprendre comment évolue l'hésitation vaccinale et les facteurs qui y sont associés. L'objectif principal de ce mémoire était de décrire l'évolution dans le temps et les facteurs associés à l'hésitation à la vaccination en général dans la population québécoise avant (2018-2019) et pendant la pandémie de COVID-19 (avril 2020-juillet 2021). Les données de l'étude CONNECT ont été utilisées. CONNECT est une étude populationnelle transversale répétée dont l'objectif principal était de documenter les contacts sociaux d'échantillons aléatoires de la population québécoise, recrutés avant la pandémie et pendant celle-ci. Le questionnaire en ligne autoadministré permettait de récolter des données sur l'hésitation vaccinale en générale ainsi que sur plusieurs facteurs sociodémographiques tels que l'âge, le sexe, la composition du ménage, la langue maternelle, le pays d'origine et plusieurs autres. Des proportions de participants hésitants ont été obtenues pour chaque périodes d'analyse à l'aide des informations obtenues d'une question adaptée dans le questionnaire. Les résultats montrent que l'hésitation vaccinale a diminué significativement chez les adultes et les adolescents entre la période pré-pandémique (1er février 2018 au 17 mars 2019, 19,5% chez les adultes et 26,8% chez les adolescents) et la 3e vague de la pandémie (1er mars au 4 juillet 2021, 8,8% chez les adultes et 14,2% chez les adolescents). Les résultats de l'analyse exploratoire suggèrent que la prévalence d'hésitation vaccinale est plus élevée chez les adultes âgés de 26 à 45 ans, chez les adultes parlant une autre langue que le français et chez les femmes. Les résultats suggèrent aussi que la prévalence d'hésitation vaccinale avant la pandémie était plus faible chez les adultes originaires d'autres pays que le Canada tandis qu'elle était plus élevée pendant la pandémie. Le suivi des tendances de l'hésitation vaccinale ainsi que les facteurs qui y sont associés pourrait permettre de mieux cibler les campagnes de vaccination futures afin de maximiser les couvertures vaccinales. / Vaccine hesitancy is a concept that has been present worldwide since the very first vaccines. Since vaccines are an effective and safe way to control pandemics, it is important to understand how vaccine hesitancy vary and the factors that are associated with it. The main objective of this study was to describe the evolution of vaccine hesitancy over time and the factors associated with vaccine hesitancy in general in the Quebec population before (2018-2019) and during the COVID-19 pandemic (April 2020-July 2022). Data from the CONNECT study were used. CONNECT is a cross-sectional population-based study whose main objective was to document the social contacts of random samples of the Quebec population, recruited before and during the pandemic. The self-administered online questionnaire made it possible to collect data on vaccine hesitancy as well as several sociodemographic factors such as age, gender, household composition, mother tongue, country of origin and several others. Proportion of vaccine hesitant participants were obtained for each analysis period using information obtained from an adapted question in the questionnaire. The results show that vaccine hesitancy decreased significantly among adults and adolescents between the 3rd wave of the pandemic (March 1st to July 4th 2021, 8,8% among adults and 14,2% among adolescents) and the pre-pandemic period (February 1st 2018 to March 17th 2019, 19,5% among adults and 26,8% among adolescents). The results of the exploratory analysis suggest that the prevalence of vaccine hesitancy is higher among adults aged 26 to 45, among adults speaking a language other than French and among women. The results also suggest that the prevalence of vaccine hesitancy before the pandemic was lower among adults from countries other than Canada while it was higher during the pandemic. Monitoring trends in vaccine hesitancy as well as the factors associated with it could help to better target future vaccination campaigns in order to maximize vaccination coverage.

Titre de l'écran-titre (visionné le 13 décembre 2023) / Dans ce présent mémoire, nous entreprenons l'identification des facteurs qui exercent la plus grande influence dans la prise de décision concernant l'adhésion au programme de vaccination contre la COVID-19, particulièrement en ce qui concerne l'administration de doses multiples. Afin de scruter le processus décisionnel, nous utilisons les régressions linéaires avec régularisation afin de discriminer certaines variables. Nous optons ensuite pour une première approche qui fait appel à des modèles économétriques, incluant le modèle logit ordonné et le modèle Hurdle Poisson. Une deuxième approche repose sur l'apprentissage statistique, en exploitant un arbre de décision, l'algorithme de l'eXtreme Gradient Boosting, une forêt aléatoire, une analyse fondée sur les vecteurs de support, et enfin, un réseau de neurones. Les variables sont classifiées en cinq catégories majeures : les variables socioéconomiques, celles liées aux symptômes infectieux de la COVID-19, celles associées au risque perçu de contracter la COVID-19, les variables relatives à l'expérience personnelle des individus face à la COVID-19, ainsi que les facteurs liés aux interactions des individus avec ce virus. Les données proviennent de la firme de sondage Léger Marketing Opinion. Nos analyses révèlent que les variables socioéconomiques jouent un rôle central dans la décision d'adhérer au programme de vaccination et aux doses multiples. Notamment, les individus âgés de 50 ans et plus, détenant minimalement un diplôme de premier cycle universitaire, et disposant d'un revenu supérieur à 100 000 $, se montrent plus enclins à participer à l'effort de couverture vaccinale de masse en consentant à la réception de doses multiples. Les autorités publiques et sanitaires ne doivent toutefois pas omettre l'analyse de l'entourage des individus afin d'améliorer l'efficacité des politiques publiques. / In this master thesis, we endeavor to identify the factors that are most likely to exert an influence on decision-making regarding adherence to the COVID-19 vaccination program and the acceptance of multiple-dose vaccine injections. To analyze the decision-making process, We use regularized linear regressions to build a parsimonious model. We then use two primary approaches. Firstly, we employ econometric models, specifically the ordered logit model and the Hurdle Poisson. Secondly, we use statistical learning, encompassing a decision tree, the eXtreme Gradient Boosting algorithm, a random forest, support vector analysis, and a neural network. The variables under investigation fall within five broad categories : socio-economic factors related to infectious symptoms of COVID-19, perceived risk of developing COVID-19, individual experience of COVID-19, and individual relationships with COVID-19. The data utilized for analysis were obtained from Léger Marketing Opinion. Our findings divulge that socio-economic variables play a pivotal role in the decision-making process to endorse the vaccination program. Individuals aged 50 and above, possessing at least an undergraduate degree, and earning an income exceeding $100,000, demonstrate a greater likelihood of participating in mass vaccination coverage and consenting to multiple doses of vaccine injections. Nonethless, we emphasize that public and health authorities must not disregard the importance of scrutinizing the attitudes of those around them, in order to improve the elaboration of public policies.