Ce travail réalisé au sein du Service d'Exploration Fonctionnelle Respiratoire (Hôpital de la Croix-Rousse) évalue la prise en charge de patients souffrant de broncho-pneumopathie obstructive chronique (BPCO) dans le cadre d'une réadaptation fonctionnelle.<br />Nous avons évalué d'abord les effets d'un programme de réhabilitation réalisé sur 80 patients (VEMS à 46%) pendant 14 semaines dans le Service en ambulatoire à raison de 3 fois par semaine. Le bénéfice est significatif sur le test de marche, le questionnaire de qualité de vie et l'index de BODE. <br />Pendant ce programme, nous avons également évalué sur 30 patients les effets d'un entraînement spécifique des muscles ventilatoires avec augmentation significative de la pression maximale inspiratoire à l'issue de ces séances.<br />Un groupe plus restreint de patients (12 patients :VEMS à 34 %) a bénéficié pendant le réentraînement de l'apport d'une ventilation non invasive (VNI) afin de leur permettre d'accomplir la totalité du programme de réentraînement. <br />La suite de la réhabilitation à domicile est également très importante. Notre dernière étude a évalué les effets d'un programme de réhabilitation à domicile sur une période de 1 à 5 ans avec poursuite de l'amélioration des acquis du réentraînement effectué au préalable dans le Service EFR.