: la schizophrénie à début précoce (SDP) est un syndrome rare invalidant peu étudié. Dans ce travail, nos objectifs sont: de caractériser de profils cliniques des SDP via une approche développementale et dimensionnelle; de poser un diagnostic étiologique des formes organiques; d'analyser la reconnaissance émotionnelle dans la SDP. Méthodologie: Dans une cohorte d'enfants atteints de SDP (N=90) j'ai développé et validé une méthode de psychométrie quantitative en utilisant une échelle spécifique Lifetime Dimensions of Psychosis Scale - Children and Adolescents; des données de psychologie expérimentale; de génétique. Résultats: en appliquant une évaluation développementale et dimensionnelle, j'ai identifié 6 profils cliniques dans la cohorte SDP. L'analyse par clusters retrouve 3 groupes, dont le cluster plus significatif est caractérisé par une sévérité importante des symptômes positifs et de ceux positifs bizarres. Ce cluster montre une association modérée entre la sévérité des symptômes positifs bizarres et les anomalies du développement. Dans une perspective étiologique des SDP, j'ai proposé une série d'explorations médicales de premier rang afin d'éliminer une SDP organique. J'ai décrit le cas clinique d'un patient porteur d'une délétion de 1,9 Mb dans la région 8p23.2 qui pourrait entrainer une perte de fonction du gène CSMD1, dont la protéine est impliquée dans la régulation immunitaire du développement cérébral. J'ai intégré à ce travail une étude de psychologie expérimentale appliquée à la SDP. Cette étude est la première à avoir exploré le rôle de l'intégration multi-sensorielle dans la reconnaissance émotionnelle dans une perspective développementale chez des patients atteints de SDP. Conclusion: la SDP est un trouble cliniquement hétérogène dont l’étiologie est inconnue et dont la compréhension des différents mécanismes physiopathologiques pourrait contribuer à des nouvelles stratégies thérapeutiques. / Early Onset Schizophrenia (EOS) is a severe but rare disorder in children. Focusing on developmental pathways to EOS, this work aims: to describe different developmental profiles that contribute to EOS phenotypes using a dimensional perspective; to study medical conditions associated with EOS using multidisciplinary search; to assess emotional recognition as key factor of social interaction. Methods: In a cohort of 90 children with EOS, I applied quantitative psychometric methods with development and validation of a specific scale; experimental psychology; molecular cytogenetics. Results: using a dimensional and developmental evaluation (Lifetime Dimensions of Psychosis Scale – Children Adolescents), I identified symptom profiles. In EOS cohort, 6 dimensional factors were identified. 64% of sample had premorbid developmental or learning problems. Cluster analysis delineated 3 groups: the largest cluster including 58% of the patients was characterized by high Positive and Bizarre Positive scores and fewer (28%) developmental abnormalities. I also reviewed numerous likely organic causalities in EOS. I proposed a systematic algorithm to better assess these conditions by focusing on treatable ones. I detailed a case report on an adolescent with EOS carrier of a rare CNV implicated in the immune modulation of cerebral pruning. Assessing emotional recognition, empathy development and non verbal communication, I found that EOS patients performed worse than healthy controls in emotional tasks, with a significant association between emotional identification scores and nonverbal communication impairments. This means that cumulative dysfunctions in both nonverbal communication and emotion processing contribute to the social vulnerability found in youths with EOS. Conclusion: EOS is a complex condition with unknown etiology. How the understanding of specific etiologies may lead to new therapeutic approaches is the next challenge.

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Les manifestations comportementales du sadisme commun et de la psychopathie sous-clinique suggèrent qu’ils seraient associés à des déficits affectifs en lien avec le traitement émotionnel. Il est proposé que les déficits affectifs associés au détachement émotionnel et au manque d’empathie chez les individus avec des tendances sadiques et les individus avec des traits psychopathiques seraient dus à des déficits au niveau de la reconnaissance émotionnelle faciale (REF). L’objectif principal de la présente étude était de clarifier l’association entre les tendances sadiques, les traits psychopathiques et la capacité de reconnaissance émotionnelle faciale. Le recrutement des participants s’est effectué dans des maisons de transition provinciales, dans un centre jeunesse, dans un centre d’intervention en délinquance sexuelle ainsi que dans un organisme venant en aide aux hommes aux prises avec des problématiques de violence. Les analyses statistiques ont été menées sur un échantillon se composant d’hommes délinquants (N = 81). La collecte des données s’est effectuée à l’aide de questionnaires en ligne comprenant des informations sociodémographiques ainsi que le Varieties of Sadistic Tendencies (VAST) et le Self-Report Psychopathy – Short Form (SRP-SF) ainsi que par une tâche de reconnaissance émotionnelle faciale en immersion virtuelle. Suite aux analyses descriptives, des analyses corrélationnelles de type r de Pearson ainsi que des analyses de régression linéaire multiple ont été menées sur l’ensemble des données. Les résultats suggèrent que les tendances sadiques n’étaient pas associées à des déficits au niveau de la reconnaissance émotionnelle faciale, au contraire, le score aux échelles du sadisme commun prédisait une meilleure habileté à reconnaître les expressions d’émotions. Les résultats suggèrent également que la composante de l’affect plat de la psychopathie serait associée avec une moins bonne performance pour la reconnaissance émotionnelle faciale des émotions en général ainsi qu’à un déficit spécifique au niveau de la reconnaissance de la tristesse. Les résultats sont interprétés en fonction des objectifs spécifiques de cette recherche. / The behavioral manifestations of everyday sadism and subclinical psychopathy suggest an association with emotional deficits and with emotional processing deficits. It is suggested that the emotional coldness and the lack of empathy associated with everyday sadism and subclinical psychopathy are due to facial affect recognition (FAR) deficits. The aim of this study is to assess the association between everyday sadism, subclinical psychopathy and facial affect recognition. The participants of the present study were recruited in provincial halfway houses, in youth centers, in an intervention center for sexual offenders and in an organization offering help to man with a history of violent behaviors. The statistical analyses were conducted on a sample comprised on male general offenders (N = 81). The collection of the data was made using an online questionnaire comprised of sociodemographic information, the Varieties of Sadistic Tendencies (VAST), the Self-Report Psychopathy – Short Form (SRP-SF) and a facial affect recognition task. Adding to descriptive analyses, Pearson’s r correlation analyses and multiple regression analyses were performed to assess the respective influence of sadistic tendencies and psychopathic traits on predicting facial affect recognition performance. No general nor specific facial affect recognition deficits were found in relation to sadism. On the opposite, sadism was associated with a better performance for overall facial affect recognition and sadness recognition. Results suggest that higher levels of callous affect are associated with a reduced overall facial affect recognition performance and a specific impairment for sadness recognition. The results are discussed according to the specific objectives of this study.