Orientador: Emerson Elias Merhy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T13:15:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Claus_SuzeteMarchetto_D.pdf: 1375744 bytes, checksum: e415fc16a86bde1ec5a73cafdb644fb3 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Este estudo objetivou identificar quais as competências necessárias para gerenciar processos de trabalho na atenção básica, a partir de um contexto de mudanças na organização das práticas de saúde e de gestão que vêm ocorrendo no município de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. Para esta identificação foram utilizadas expressões de doze gerentes de unidades básicas de saúde da rede de serviços do município, com base em matriz construtivista de identificação de competências. A coleta de dados se processou em duas fases: 1) identificação de um rol de competências apontadas pelos gerentes a partir da realização de uma capacitação gerencial realizada pela Secretaria Municipal de Saúde e ocorrida no período de fevereiro a dezembro de 2002, por meio de análise documental dos instrumentos de auto-avaliação realizados; 2) identificação de um rol de competências obtidos com os mesmos gerentes após um ano de realização da capacitação gerencial (dezembro 2003 a fevereiro de 2004), por meio de questionário aberto. Concomitantemente foi realizada análise de contexto no qual os gerentes estão inseridos por meio de exame documental. Estes dados permitiram construir um elenco de competências que evidenciaram diferentes dimensões (núcleos de competências) do trabalho gerencial com ênfase naquelas referentes ao planejamento local de saúde, trabalho com coletivos, educação em saúde e condução do trabalho gerencial. Estas competências podem se constituir em objetivos de ensino de forma a subsidiar cursos de graduação e desenvolvimento profissional no campo da saúde quanto aos tipos de competências que podem ser desenvolvidas para gerenciar processos de trabalho produtores de atos cuidadores em Unidades Básicas de Saúde / Abstract: This study aimed to identify to the abilities necessary to manage processes of work in primary care settings, in a context of changes in the organization of the practices ones of health and management that come occurring in the city of Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. For this identification, expressions of twelve managers of Basic Units of Health, of the net of services of the city, had been used, on the basis of a constructional matrix to the identification of the abilities. The collection of data was processed in two phases: 1) identification of the roll of the abilities pointed by the managers, during a course of management qualification carried through by the City Department of Health, between February and December of 2002, by means of documentation analysis of the carried through instruments of self-evaluation; 2) identification of the roll of abilities gotten with the same managers after one year of accomplishment of the course (December 2003 the February of 2004), by means of opened questionnaire, concomitantly analysis of context in which was carried through the manager is inserted by means of documentation examination. These data had allowed to construct a cast of abilities that had evidenced different dimensions (nuclei of abilities) of the management work with emphasis in those referring ones to the local planning of health, work with collective, education in health and conduction of the management work. These abilities can consist in educational objectives to subsidize courses of graduation and professional development in the field of the health in relation to the types of abilities that can be developed to management processes to produce caregiver acts in Basic Units of Health / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:35:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4220.pdf: 1419347 bytes, checksum: 5b5874a9122163af7765a4c80663614a (MD5) Previous issue date: 2012-02-16 / Esta pesquisa trata da discussão sobre a educão superior brasileira, especificamente a formação dos profissionais da saúde, tomando-se como parâmetro a especializão no conjunto da pós-graduação, a partir da análise do Programa da Residência Multiprofissional em Saúde, reconhecido como pós-graduação lato sensu. Tomamos como estudo empírico o programa implantado pela Universidade Federal de São Carlos UFSCar, em parceria com a Prefeitura Municipal de São Carlos SP, denominado Projeto da Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade, criado em 2006, que foi apresentado como estratégia para implementação do Sistema Único de Saúde no município, para a consolidação do Programa de Saúde da Família. Este programa foi instituído como uma proposta de cogestão institucional, com a UFSCar e ofertado aos profissionais da área da saúde, com exceção da categoria médica, que contemplou ampliar a qualidade e a eficiência dos serviços municipais de saúde. Foi feita uma pesquisa histórica e documental e, posteriormente, utilizou-se o depoimento dos residentes a respeito dessa experiência de formação profissional, como instrumento para análise dos problemas, levando em consideração o mapeamento de todos os demais segmentos envolvidos no processo da pesquisa de campo. Os resultados alcançados permitem afirmar a mportância da pós- graduaçãolato sensu no âmbito da educação em saúde. Contudo, sua oferta descontínua e, na maioria dos casos, não acadêmica, tem caracterizado um modelo limitado pela lógica mercantil, evidenciando a falta de políticas públicas que assegurem a devida qualificação profissional. A partir de todos os elementos apresentados para análise, concluímos que a Residência Multiprofissional, implantada no município de São Carlos, pretendida como uma nova estratégia para políticas de educação permanente, favorecendo a produção das condições necessárias para mudanças no modelo médico-assistencial restritivo, ainda hegemônico, de atenção em saúde, restringiu-se estruturação da rede de serviços públicos, por meio da oferta de um campo de trabalho precarizado.

The objective of this study was to identify, from the undergraduate of health area students' point of view, the contribution to their training, experienced in the practices of the project of humanized care to women and children, realized from 2010 to 2013.This was an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, in which the unstructured interview technique was used to collect the data. As subjects of the research, there were 14 students from different undergraduate courses of the Federal University of Alagoas and the Center of Higher Education of Maceió. The interpretation of the interviewees' speeches was guided by the Content Analysis Theory of Bardin, as a tool for analyzing the qualitative data. The results indicate that the project in question contributes to the formation of future reflective and critical professionals with the appropriate profile to act in the Unified Health System. It is concluded that, the insertion of the students in humanized extension actions, can result in the formation of Subjects involved in the transformation of health practices, adding new values that allow the construction of new ways of caring in their future professional practice. / O objetivo do estudo foi identificar, sob a ótica de discentes de graduação da área da saúde, qual a contribuição para a sua formação no ensino na saúde, vivenciada nas práticas do projeto de assistência humanizada à mulher e à criança, no período de 2010 a 2013. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com uma abordagem qualitativa, na qual se utilizou a técnica de entrevista não estruturada para a apreensão dos dados. Teve como sujeitos da pesquisa, 14 discentes de diferentes cursos de graduação da Universidade Federal de Alagoas e do Centro de Estudo Superior de Maceió. A interpretação das falas das entrevistadas foi orientada pela Teoria Análise de Conteúdo, de Bardin como ferramenta para análise dos dados qualitativos. Os resultados apontam que o projeto em pauta contribui para a formação de futuros profissionais reflexivos e críticos com o perfil adequado para atuar no Sistema Único de Saúde. Conclui-se que, a inserção dos discentes em ações de extensão humanizadas, pode resultar na formação de sujeitos comprometidos na transformação das práticas de saúde, agregando novos valores que possibilitam a construção de novos modos de cuidar em sua futura prática profissional.

In spite of establishing, since 2001, the National Curricular Guidelines (NPG) for health courses in Brazil, aiming at the reorientation of pedagogical projects to train professionals with common competences focused on the integrality of care, thus meeting the principle of the Sistema Único de Saúde – SUS (Unified Health System). The advances for changes in the training are still incipient, being this one of the main problems to reach the resolution in healthcare. This Course Conclusion Paper (CCP) is part of the program of Professional Master's Degree in Healthcare Teaching (PMDHT) about Interprofessional Education (IPE) in health care, characterized by professionals from different areas learning together about themselves and about others. It represents an inversion of the "specialist and technician" logic of health care education, through the development of common professional skills for teamwork and collaborative practices. Thus, the objective of the study was to analyze, through the perception of the students, the contribution of the Integrated Health Internship (IHI), a proposal of IPE, for interprofessional learning. This research was a case study with mixed approach methodology both quantitative and qualitative, conducted in December 2016. For the production of the data, the questionnaire Readiness Interprofessional Learning Scale (RIPLS) was used, which evaluates availability for interprofessional learning, and 3 questions that sought to deepen the understanding of IHI and IPE. 115 students participated, the quantitative data were statistically treated and the qualitative data technique used was of content analysis, thematic modality. The analysis of the data proceeded concomitantly, emerging 3 categories for discussion: interaction and teamwork, integration for health care and training for collaborative practices. The IHI potentials, in view of the student perceptions were to promote the integration of the courses and the understanding of the importance of the teamwork interaction in collaborative practices. However, attitudinal tendencies showed to be weakening the interrelationships, revealing characteristics of a still fragmented and biologicist formation, thus, hindering a resolutive work. We developed one intervention product in view of the results of the research, according to the principles of the PMDHT, parts of this CCP. The product was a workshop with the teaching staff of the IHI to facilitate the construction and definition of common and collaborative competences for the IHI. Therefore, the present study aimed to reflect on the IPE practices in the IHI and to contribute to the improvement of interprofessional learning pedagogical practices, aiming at overcoming the barriers of a hegemonic medical model of health education. / Apesar de estabelecidas, desde 2001, as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para os cursos de saúde no Brasil, objetivando a reorientação dos projetos pedagógicos para formar profissionais com competências comuns voltadas para a integralidade do cuidado e atendendo assim ao princípio do Sistema Único de Saúde (SUS), ainda são incipientes os avanços para mudanças na formação, sendo este um dos principais problemas para alcançar a resolutividade em saúde. Compõe o presente trabalho acadêmico de conclusão de curso (TACC) do programa de Mestrado Profissional de Ensino na Saúde (MPES) uma pesquisa sobre Educação Interprofissional (EIP) em saúde, que se caracteriza quando profissionais de diferentes áreas aprendem juntos sobre si e sobre os outros e representa uma inversão da lógica “especialista e tecnicista” da formação em saúde, através do desenvolvimento de competências profissionais comuns para o trabalho em equipe e práticas colaborativas. Assim, o objetivo do estudo foi analisar, através da percepção dos discentes, a contribuição do Estágio Integrado em Saúde (EIS), uma proposta de EIP, para a aprendizagem interprofissional. A pesquisa, um estudo de caso com metodologia de abordagem mista (QUAN+QUAL), foi realizada em dezembro de 2016. Para a produção dos dados foi utilizado um questionário composto pela escala Readiness Interprofessional Learning Scale (RIPLS), que avalia disponibilidade para aprendizagem interprofissional, além de 3 perguntas que buscaram aprofundar o entendimento sobre EIS e EIP. Participaram da pesquisa 115 discentes, os dados quantitativos foram tratados estatisticamente e os qualitativos foi utilizada a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. A análise dos dados procedeu de forma concomitante, emergindo 3 categorias para discussão: interação e trabalho em equipe, integração para o cuidado em saúde e formação para as práticas colaborativas. O estudo apontou que há tendências atitudinais que fragilizam as interrelações, revelando características de uma formação ainda fragmentada e biologicista, dificultando assim um trabalho resolutivo em saúde, contudo na percepção dos discentes foi observado o EIS como cenário favorável e potencializador para a promoção da integração dos cursos e o entendimento da importância da interação no trabalho em equipe para as práticas colaborativas. Este TACC também apresenta um produto de intervenção, atendendo aos princípios do MPES, caracterizado como um workshop desenvolvido com o corpo docente do EIS com objetivo de facilitar a definição das competências discentes no EIS e de apresentar uma proposta metodológica para trabalhar as competências definidas. Assim sendo, pode-se afirmar que o presente trabalho teve como propósito uma reflexão sobre as práticas de EIP no EIS e de contribuir para o aprimoramento das práticas pedagógicas de aprendizagem interprofissional, almejando a superação das barreiras de um modelo médico hegemônico de formação em saúde.

The global shortage of health professionals has been considered a barrier to achieving healthrelated millennium development goals. One of the suggested solutions is an interprofessional collaboration, focusing on interprofessional training in which students from two or more professions learn about others, with the others and each other to enable effective collaboration and improve health outcomes. In this perspective, neonatal intensive care has been concerned with the quality of newborns’ life inside the unit, introducing in the work routines spaces of care and unique care to the newborn, creating alternatives that acquire the best assistance, through training the team for more collaborative practices. Therefore, the research proposed to know the perception of students in the health area on interprofessionality and its outcomes, in search of possibilities to improvements for the service and for the learning of those involved. The methodological approach was qualitative, of the case study type, through the focal group technique, performed in the Pediatric and Neonatal Intensive Unit Care. The undergraduates from the health area and medicine resident of the UTIP/N participated in this research. Data collection was based on two focus groups. The speeches were recorded, transcribed, coded and analyzed by thematic categories using the Bardin content analysis technique. Three thematic categories emerged: interprofessional knowledge, interprofessional experiences and the importance of interprofessionality for integrality, the research data allows us to make the following reflections, one of them is about the organization and management of teaching-learning in curricular stages and residences of the health area on the prism of integrality, leading us to believe in the need for curricular reorganization for na interprofessional practice based on collaboration, focused on teamwork. Considering the research data, it is concluded that the interprofessional practice is a model far from the reality in the practice scenario, still prevails the uniprofessionality in the formation, mainly by the inheritance of the biomedical model in the field of professional performance. From this work, a technical report was prepared and presented to coordinators of the Nursing, Physiotherapy and Psychology courses of the University Center Tiradentes of Alagoas - UNIT/AL and to the preceptors of the medical residency in Pediatric and Neonatal Intensive Care of the Hospital do Açúcar de Alagoas with the intention of promoting reflection and elaborating strategies that enable the interprofessional practice / A carência mundial de profissionais de saúde foi considerada uma barreira para a conquista dos objetivos de desenvolvimento do milênio relacionados à saúde. Uma das soluções apontada é a prática interprofissional, com foco na formação interprofissional em que estudantes de duas ou mais profissões aprendem sobre os outros, com os outros e entre si para possibilitar a efetiva colaboração e melhorar os resultados na saúde. Nessa perspectiva, os cuidados intensivos neonatais vêm se preocupando com a qualidade de vida dos recém-nascidos internos na unidade, introduzindo nas rotinas de trabalho espaços de acolhimentos e de atendimento singular ao neonato, criando alternativas que favoreçam a melhor assistência, mediante treinamento da equipe para práticas mais colaborativas. Portanto, a pesquisa propôs conhecer a percepção de estudantes da área da saúde sobre interprofissionalidade e seus desfechos, em busca de possibilidades de melhorias para o serviço e para a aprendizagem dos envolvidos. A abordagem metodológica foi qualitativa, do tipo estudo de caso, por meio da técnica de grupo focal, realizada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal. Participaram da pesquisa graduandos da área da saúde e médicos residentes da UTIP/N. A coleta de dados foi a partir de dois grupos focais. As falas foram gravadas, transcritas, codificadas e analisadas por categorias temáticas utilizando a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Surgiram três categorias temáticas: conhecimento interprofissional, comunicação interprofissional e importância da interprofissionalidade para integralidade, os dados da pesquisa nos permite fazer as seguintes reflexões, uma delas é sobre a organização e gerenciamento do ensino-aprendizagem em estágios curriculares e residências da área da saúde sobre o prisma da integralidade, levando-nos a acreditar na necessidade de reorganização curricular para uma prática interprofissional baseada na colaboração, com foco no trabalho em equipe. De acordo com os resultados da pesquisa, conclui-se que a prática interprofissional é um modelo distante da realidade do cenário de prática, ainda prevalece a uniprofissionalidade na formação, principalmente pela herança do modelo biomédico no campo de atuação profissional. Deste trabalho, foi elaborado um relatório técnico que foi apresentado e entregue as coordenações dos cursos de enfermagem, fisioterapia e psicologia do Centro Universitário Tiradentes de Alagoas-UNIT/AL e aos preceptores da residência médica em Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal do Hospital do Açúcar de Alagoas com intenção de promover reflexão e elaborar estratégias que viabilizem a prática interprofissional.