Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Describe las características del sistema de salud relacionados con los factores políticos, sociales y económicos, las buenas prácticas, lecciones aprendidas y desafíos en la construcción del sistema de salud de Ecuador 2005–2014. Es un estudio descriptivo documental, que incluye la revisión sistemática de documentos y análisis cualitativo basado en la teoría de las representaciones sociales, mediante entrevistas a profundidad a 14 actores entre autoridades (ministros, viceministros, subsecretarios), representantes de organismos nacionales e internacionales y académicos involucrados en los procesos de reformas, las mismas que fueron grabadas, transcritas y codificadas para analizar e interpretar las principales representaciones sociales respecto a la evolución del sistema de salud del Ecuador. Encuentra que las representaciones sociales consideran que si bien es cierto que la rectoría del sistema de salud corresponde a la autoridad sanitaria, esta requiere fortalecer el liderazgo y legitimización por parte del sector y sociedad civil. El financiamiento está garantizado por el Estado, pero la percepción mayoritaria de los entrevistados es que para sostener la gratuidad es necesario la racionalización del gasto y la prestación de servicios debe orientarse al modelo de atención basado en APS. Las representaciones sociales consideran que el posicionar a la salud como derecho en la Constitución y como prioridad para la inversión del Estado ha sido una de las mejores prácticas mientras que la falta de participación social para la legitimización, validación y sostenibilidad de los procesos de cambios es una lección aprendida, ya que si bien es cierto los factores políticos, sociales y económicos han facilitado la formulación de leyes, sin mayores obstáculos, ante un revés de estos factores se pondría en riesgo los avances y consolidación del sistema de salud. / Tesis

Determina el nivel de satisfacción del usuario externo del proceso de categorización llevado a cabo por la Dirección de Salud de Redes Integradas Lima Este (DIRIS LE) a los establecimientos de salud privados ubicados en los distritos de Santa Anita y La Molina durante el año 2016 y 2017. En esta investigación se empleó el diseño de investigación descriptivo correlacional, retrospectivo de corte transversal. Para recopilar la información se empleó la técnica de la encuesta a través del instrumento denominado “Encuesta para evaluar la satisfacción del usuario externo en relación a proceso de categorización de establecimientos de salud privados”, la misma aplicada a los directores técnicos de los establecimientos de salud privados categorizados en el año 2016 y 2017 de los distritos mencionados. Se demostró con la tesis que existe insatisfacción del usuario externo del proceso de categorización ofertado por la DIRIS Lima Este, siendo los más insatisfechos los usuarios externos del distrito de La Molina, y que el nivel de satisfacción está directamente relacionado con la calidad del servicio. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Describe la evolución, las buenas prácticas y los factores que influyen en la construcción del sistema de salud de Perú. Participan ministros, viceministros de salud, representantes de la OPS en Perú, académicos, técnicos y representantes de la sociedad civil, un total de 13 participantes. Es un estudio de tipo cualitativo, descriptivo e interpretativo. Realiza entrevistas a profundidad para realizar un análisis de las principales representaciones sociales que tienen los entrevistados respecto al sistema de salud. Para el análisis documental se revisaron bases de datos y documentos oficiales. La revisión documental demuestra que si bien la economía del Perú creció en los 10 años estudiados, los indicadores de salud solo mejoraron parcialmente. La cobertura financiera tuvo un incremento, pero persisten la poca continuidad de las políticas de salud y las brechas de personal de salud, infraestructura y equipamiento hospitalario. El incremento del financiamiento no significó incremento del acceso de los ciudadanos a la atención de salud. Concluye que la rectoría del sistema de salud del Perú en los diez años estudiados ha seguido un lento fortalecimiento. Se reconoce el mejoramiento de la cobertura financiera pero no del acceso a servicios de salud, y hay serias brechas de recursos humanos, infraestructura, equipamiento y acceso a medicamentos, a lo que se suma ineficiencia organizacional. / Tesis