SANTRAUKA Sergančiųjų skydliaukės ligomis laboratorinių rodiklių analizė rajono ligoninėje Daugėjant sergančiųjų skydliaukės ligomis, vis jaunesniame amžiuje nustatant skydliaukės veiklos pakitimus, LT4 ir TTH koncentracijos kraujo serume nustatymas yra reikšmingas savo diagnostine prasme šių ligų diagnostikoje. Tyrimo tikslas – įvertinti sergančiųjų skydliaukės ligomis pacientų hormonų LT4 ir TTH koncentracijos kraujo serume pokyčius rajono ligoninėje. Tyrimo uždaviniai: įvertinti skydliaukės rodiklių pokyčius ir jų reikšmę vertinant hormonų LT4 ir TTH koncentracijos tirtų pacientų kraujo serume kitimą, priklausomai nuo tiriamųjų pacientų lyties, amžiaus ir sezono. Medžiaga ir metodai. VšĮ Rokiškio rajono ligoninės laboratorijoje LT4 ir TTH koncentracija kraujo serume ištirta 257 pacientams. Iš jų, tiriamąją grupę sudarė 157 pacientai, kontrolinę grupę – 100. Tyrimai atlikti automatiniu imunologiniu analizatoriumi „Elecsys 1010“. Imunofermentiniai hormonų koncentracijos kraujo serume tyrimai skirti laisvo tiroksino (LT4) ir tirotropino kiekio (TTH) nustatymui žmogaus kraujo serume ir plazmoje in vivo. Šių tyrimų nustatymo metodai pagrįsti elektrochemoliuminescentine imunologine analize. Laisvas tiroksinas yra nustatomas konkurenciniu principu, specifinio anti-T4 antikūno, žymėto rutenio kompleksu pagalba. TTH nustatymo tyrimas pagrįstas dvipusės, sluoksniuotos struktūros principu, kur naudojami du specifiniai monokloniniai antikūnai prieš žmogaus TTH. Rezultatai ir išvados... [toliau žr. visą tekstą] / SUMMARY Analysis of indicators of thyroid pathology in a district hospital Since the number of people suffering from thyroid pathology is increasing and thyroid dysfunction is being diagnosed at an increasingly younger age, the determination of LT4 and TSH concentration in blood serum is meaningful for the diagnosis of such diseases. Study objective. To evaluate changes in LT4 and TSH concentrations in blood serum in patients with thyroid pathology in a district hospital. Study goals. To evaluate changes in thyroid indicators and their significance for the evaluation of changes in LT4 and TSH hormone blood serum concentrations in patients, depending on the gender and age of the patients and the season. Material and methods. LT4 and TSH blood serum concentrations of 257 patients were tested in the laboratory of Rokiškis District Hospital. The study group involved 157 patients and the control group included 100 patients. Tests were performed with an Elecsys 1010 immunological analyser. Immunoenzyme assay of hormone blood serum concentration is designed to measure the level of free thyroxin (LT4) and thyrotropin (TSH) in human blood serum and plasma in vivo. These test methods are based on electrochemoluminescent immunological analysis. Free thyroxin is detected by concurrent assay, with specific anti-T4 antibody labelled with ruthenium complex. The test to detect TSH is based on the principle of a two-sided layered structure, using two specific monoclonal antibodies against... [to full text]

Įtariant skydliaukės patologiją rekomenduojama tirti tirotropinio hormono ir laisvo tiroksino koncentracijas kraujo serume. Laisvo trijodtironino tyrimas nėra įprastinis ir atliekamas kai nustatoma sumažėjusi tirotropinio hormono ir normali laisvo tiroksino koncentracija. Šio darbo tikslas - įvertinti padidėjusio laisvo trijodtironino poveikio ypatumus, esant normaliai tirotropinio hormono ir laisvo tiroksino koncentracijai. Uždaviniai – nustatyti ir įvertinti klinikinių simptomų ypatumus, objektyvaus tyrimo duomenis (odos būklę, skydliaukės padidėjimo laipsnį, širdies ir kraujagyslių sistemos rodmenis), laisvo trijodtironino padidėjimo sąsajas su antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę, tirotropino receptorius, tiroglobulino kiekiu, su skydliaukės hormonus nešančio baltymo indeksu, kepenų fermentų koncentracijos pokyčiais, skydliaukės mazginių pokyčių dažnį ir palyginti juos su pacientų, kai nėra hormonų koncentracijos pokyčių, arba izoliuotai padidėjęs tik trijodtironinas, ar nustatyta tirotoksikozė. Nustatyta, kad padidėjus laisvam trijodtironinui, kai tirotropinio hormono ir laisvo tiroksino koncentracija serume normali, būdingi širdies ir kraujagyslių sistemos ir emocinės būsenos sutrikimai, objektyviai dažniau apčiuopiama padidėjusi skydliaukė. Statistiškai reikšmingų sąsajų tarp padidėjusio laisvo trijodtironino ir minėtų laboratorinių rodiklių, mazginių pakitimų skydliaukėje nenustatyta. / Accordind to world guidelines of thyroid function testing, it is suggested to use only ultrasensitive thyrotropin measurement in order to determine the diagnosis of hyperthyroidism. Free triiodothyronine is not a routine test. A serum level of free triiodothyronine is tested only when the thyrotropin concentration is decreased. For the first time in Lithuania, the study was made in order to investigate clinical features of symptoms, the degree of thyroid increment, cardiovascular system data, relationship between antibodies against thyroid peroxidase, thyroglobulin and thyrotropin receptors, thyroid binding globulin index, abnormalities of liver enzyme levels, incidence of thyroid nodular lesions associated with the increases in free triiodothyronine, when free thyroxine and thyrotropine levels are within the normal range. In conclusion was found that persons, who had elevated levels of free triiodothyronine, when thyrotropin and free thyroxine concentrations in serum were in normal ranges, suffered from characteristic cardiovascular system and emotional state disorders, there are thyroid volume increase, determined elevated levels of antibodies against thyroid peroxidase and alanine transaminase in serum, but statistically significant link between increased free triiodothyronine and the laboratory parameters was not observed. The increase of free triiodothyronine concentration in serum is not associated with nodal changes in the thyroid gland.