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Estado pró-trombólico e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidadeAzevedo, Waldeneide Fernandes de 05 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-05 / OBJECTIVE: To determine serum levels of fibrinogen and measurement of the carotid
intima-media layer in overweight or obese children and adolescents, and their relationship
with cardiometabolic risk factors.
METHODS: Cross-sectional study involving overweight or obese children and adolescents.
Anthropometry, blood pressure measurements and laboratory tests were performed in 138
individuals and carotid doppler to measure the intima-media layer of the common carotid
artery in 32 adolescents. The association of fibrinogen with high cardiometabolic risk factors
was verified by the chi-square test (Fisher, when n <5). The averages of the cardiometabolic
risk factors were compared between quartiles of fibrinogen through variance analysis and its
relationship assessed by Pearson correlation. The measures of carotid intima-media layer were
divided into percentiles and compared with the mean values of cardiometabolic risk factors by
analysis of variance. All analysis were performed with SPSS version 17.0 program,
considering the significance level of 5%.
RESULTS: Serum levels of fibrinogen were elevated in 28.3% (39/138), being more frequent
among children (43.3%) than among adolescents (24.1%). Among the cardiometabolic risk
factors, low levels of high density lipoprotein was the most prevalent (89.7%), and 52.8%
had four or more cardiometabolic risk factors. We observed a significant elevation of mean
density lipoprotein, total cholesterol and C reactive protein ultrasensitive according to
increasing quartiles of fibrinogen. In about one third (11/32) of the study population,
measurement of intima-media layer of the carotid artery was above the 75th percentile or for
age was considered abnormal.
CONCLUSIONS: Elevated levels of fibrinogen and increased intima-media thickness of the
carotid may be present in children and adolescents with overweight and obesity. / OBJETIVO: Verificar os níveis séricos de fibrinogênio e a medida da camada íntima média
da carótida em crianças e adolescentes, com sobrepeso ou obesidade, e sua relação com os
fatores de risco cardiometabólicos.
MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo crianças e adolescentes com sobrepeso ou
obesidade. Foram realizados antropometria, aferição da pressão arterial e exames laboratoriais
em 138 indivíduos, e o doppler de carótidas para medir a camada média-intimal da carótida
comum em 32 adolescentes. A associação do fibrinogênio elevado com os fatores de risco
cardiometabólicos foi verificada através do teste do qui-quadrado de Pearson (Fisher, quando
n<5). As médias dos fatores de risco cardiometabólicos foram comparadas entre os quartis de
fibrinogênio através da análise de variância e sua relação avaliada através da correlação de
Pearson. As medidas da camada íntima média da carótida foram distribuídas em percentis e
comparadas com os valores médios dos fatores de risco cardiometabólicos através da análise
de variância. Todas as análises foram realizadas com a versão 17.0 do programa SPSS,
considerando-se o nível de significância de 5%.
RESULTADOS: Os níveis séricos de fibrinogênio estiveram elevados em 28,3% (39/138),
sendo mais frequente entre as crianças (43,3%) dos que nos adolescentes (24,1%). Entre os
fatores de risco cardiometabólicos, os baixos níveis de lipoproteína de alta densidade foi o
fator mais prevalente (89,7%) e 52,8% apresentavam quatro ou mais fatores de risco
cardiometabólicos. Observou-se elevação significativa das médias de lipoproteína de baixa
densidade, colesterol total e da proteína C reativa ultrassensível de acordo com o aumento dos
quartis de fibrinogênio. Em cerca de um terço (11/32) da população estudada, a medida da
camada média-intimal da carótida encontrava-se acima ou no percentil 75 para a idade,
considerada alterada.
CONCLUSÕES: Os níveis elevados de fibrinogênio e o aumento da espessura da íntima
média da carótida podem estar presentes, em crianças e adolescentes com sobrepeso e
obesidade.
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