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Estado pró-trombólico e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade

Azevedo, Waldeneide Fernandes de 05 March 2013 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-08T12:56:31Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) PDF - Waldeneide Fernandes de Azevedo.pdf: 1518280 bytes, checksum: eb32096288e12dce3fee5199731ebf37 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-06-20T18:17:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 PDF - Waldeneide Fernandes de Azevedo.pdf: 1518280 bytes, checksum: eb32096288e12dce3fee5199731ebf37 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-21T20:43:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 PDF - Waldeneide Fernandes de Azevedo.pdf: 1518280 bytes, checksum: eb32096288e12dce3fee5199731ebf37 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-03-05 / OBJECTIVE: To determine serum levels of fibrinogen and measurement of the carotid intima-media layer in overweight or obese children and adolescents, and their relationship with cardiometabolic risk factors.   METHODS: Cross-sectional study involving overweight or obese children and adolescents. Anthropometry, blood pressure measurements and laboratory tests were performed in 138 individuals and carotid doppler to measure the intima-media layer of the common carotid artery in 32 adolescents. The association of fibrinogen with high cardiometabolic risk factors was verified by the chi-square test (Fisher, when n <5). The averages of the cardiometabolic risk factors were compared between quartiles of fibrinogen through variance analysis and its relationship assessed by Pearson correlation. The measures of carotid intima-media layer were divided into percentiles and compared with the mean values of cardiometabolic risk factors by analysis of variance. All analysis were performed with SPSS version 17.0 program, considering the significance level of 5%. RESULTS: Serum levels of fibrinogen were elevated in 28.3% (39/138), being more frequent among children (43.3%) than among adolescents (24.1%). Among the cardiometabolic risk factors, low levels of high density lipoprotein was the most prevalent (89.7%), and 52.8% had four or more cardiometabolic risk factors. We observed a significant elevation of mean density lipoprotein, total cholesterol and C reactive protein ultrasensitive according to increasing quartiles of fibrinogen. In about one third (11/32) of the study population, measurement of intima-media layer of the carotid artery was above the 75th percentile or for age was considered abnormal. CONCLUSIONS: Elevated levels of fibrinogen and increased intima-media thickness of the carotid may be present in children and adolescents with overweight and obesity. / OBJETIVO: Verificar os níveis séricos de fibrinogênio e a medida da camada íntima média da carótida em crianças e adolescentes, com sobrepeso ou obesidade, e sua relação com os fatores de risco cardiometabólicos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Foram realizados antropometria, aferição da pressão arterial e exames laboratoriais em 138 indivíduos, e o doppler de carótidas para medir a camada média-intimal da carótida comum em 32 adolescentes. A associação do fibrinogênio elevado com os fatores de risco cardiometabólicos foi verificada através do teste do qui-quadrado de Pearson (Fisher, quando n<5). As médias dos fatores de risco cardiometabólicos foram comparadas entre os quartis de fibrinogênio através da análise de variância e sua relação avaliada através da correlação de Pearson. As medidas da camada íntima média da carótida foram distribuídas em percentis e comparadas com os valores médios dos fatores de risco cardiometabólicos através da análise de variância. Todas as análises foram realizadas com a versão 17.0 do programa SPSS, considerando-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os níveis séricos de fibrinogênio estiveram elevados em 28,3% (39/138), sendo mais frequente entre as crianças (43,3%) dos que nos adolescentes (24,1%). Entre os fatores de risco cardiometabólicos, os baixos níveis de lipoproteína de alta densidade foi o fator mais prevalente (89,7%) e 52,8% apresentavam quatro ou mais fatores de risco cardiometabólicos. Observou-se elevação significativa das médias de lipoproteína de baixa densidade, colesterol total e da proteína C reativa ultrassensível de acordo com o aumento dos quartis de fibrinogênio. Em cerca de um terço (11/32) da população estudada, a medida da camada média-intimal da carótida encontrava-se acima ou no percentil 75 para a idade, considerada alterada. CONCLUSÕES: Os níveis elevados de fibrinogênio e o aumento da espessura da íntima média da carótida podem estar presentes, em crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade.

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