Child Welfare Responses to Suspected Cases of Child Sexual Abuse: A Critique It is posited that the incest taboo, and associated horror, constitutes obstacles to clinical intervention with incestuous families. Twenty-eight child welfare workers were sampled through qualitative interviews, demographic questionnaires, and the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ). Interviews explored topics associated with their personal and professional experiences investigating allegations of abuse among incestuous families. Subjects were questioned regarding their understanding of incest, its etiology, existing and ideal public strategies for mediating incest, their clinical experiences with incestuous families, and systemic aspects related to working within child welfare when dealing with incest. The Mental States Rating Scale (MSRS) was exploited to identify emotional reactions to clinically relevant material, complementing qualitative data and providing for quantitative data analysis. Although exploratory, results with this sample population suggest both systemic and individual obstacles to clinical intervention with incestuous families. / L'intervention clinique dans le traitement des abus sexuelles: une critique. Il est généralement reconnu que les sentiments d'horreur et les tabous associés à l'inceste constituent un obstacle pour les professionnels placés en situation d'intervention clinique auprès de familles soupçonnées d'inceste. Vingt-huit intervenants rattachés auprès des services et des sociétés de la protection de la jeunesse ont été invité à se prononcer sur différents sujets tous reliés à leur travail mené auprès des familles soupçonnées de relations incestueuses. Les questions portaient surtout sur leurs expériences personnelles et professionnelles. Le questionnaire couvrait plusieurs points d'intérêts; leur compréhension de l'inceste, son étiologie, les stratégies de médiation existantes et idéales servant à favoriser l'intervention auprès des familles touchées, leurs expériences cliniques et finalement leur rôle professionnel. L'échelle d'évaluation MSRS <Mental State Rating Scale> a été utilisée pour mesurer la mobilisation de mécanismes de défenses ressenties en situation d'interventions cliniques. Le CTQ <Childhood Trauma Questionaire> a été utilisé pour qualifier les histoires d'abus. Ces deux outils se complémentent dans l'analyse des données qualitatives et quantitatives. Le résultat de cette enquête exploratoire auprès de cette population sélective suggère qu'il y a des obstacles systémiques et individuels lorsque les intervenants sociales se trouvent en situation d'intervention clinique auprès des familles en situation incestueuse

Social scientists have been interested in studying families of children with neurodevelopmental disorders (NDD) for decades. Theoretically, parenting occurs in a family context. Yet, little is known about this relationship from an empirical standpoint among parents of children with NDD. This project draws on studies selected from the larger Parenting Matters! systematic literature review on parenting children with NDD using a protocol with specified inclusion and exclusion criteria to explore what is currently known about the relationship between family environment and parenting of children with NDD. A secondary objective was to review articles that met inclusion/exclusion criteria for additional correlates of parenting. A database of 514 studies was searched for articles that contained a parenting and family measure. Using a family and parenting typology, each article was coded for different aspects of the design, method and findings. These were analyzed and synthesized to generate a representation of current knowledge. Forty-eight studies were selected from the larger collection of studies in the systematic review. Twenty-one studies examined family environment variables in direct relation to different aspects of parenting. A significant proportion of the measures used in the studies were over 20 years old. Additional correlates of parenting included the severity of the child's diagnosis or impairment, child externalizing behaviors, parental depression and availability of informal supports. The importance of the family environment in relation to parenting was established, however, it was not possible to draw conclusions around strength or effect size of the relationship of these concepts. A meta-analysis is recommended to further explore this research question. / Ce projet vise à souligner de quelles façons les aspects de l'environnement familial influencent les pratiques parentales des parents d'enfants atteints de troubles neuro-développementales (TND). En se référant à des études sélectionnées à l'intérieur d'une recensement de la littérature systématique effectuée pour le projet "Parenting Matters !" et en utilisant un protocole de recherche ayant des critères d'inclusion et d'exclusion précises, ce projet vise à souligner les aspects les plus importants à considérer dans cette relation de variables. Un recensement de la littérature systématique a été réalisé sur la relation entre l'environnement familial et les pratiques parentales d'enfants atteints de TDN. Les articles d'études sélectionnés pour cette analyse devaient répondre aux critères suivants : (i) le type et le but de l'étude, (ii) l'échantillonnage de l'étude, (iii) les variables et les instruments utilisés, (iv) les conclusions significatives sur le rapport entre l'environnement familial et les pratiques éducatives des parents et (v) les autres variables significatives et importantes liées à la question. Les résultats significatifs de chaque étude ont étés synthétisés en utilisant un système de codification conceptuel développé pour le projet "Parenting Matters!" Quarante-huit (48) études ont été choisies parmi une plus grande collection d'études. Il a été possible de synthétiser les conclusions des études en utilisant le système de codification conceptuel. Vingt-et-un études portaient sur l'évaluation des variables de l'environnement familial en relation directe avec les variables des pratiques parentale. Une proportion significative des instruments utilisés dans les études avait plus de 20 ans. L'importance du fonctionnement de l'environnement familial et les pratiques éducatives des parents est établie dans la littérature. Malgré qu'il ait été possible de regrouper les études selon les conceptualisations de l'environnement familial et des pratiques éducatives des parents, il n'a pas été possible de tirer des conclusions précises par rapport à la question de recherche. Une méta-analyse est recommandée pour explorer davantage cette question de recherche.

Community-based programmes are a popular approach to providing care and support to AIDS orphans and vulnerable children (OVC) as they are able to operate on a large scale and are informed by locally-appropriate responses. Using strength based and anti-oppressive theories of social work practice, this study aims to review community-based programmes for OVC in sub-Saharan Africa and explore the experiences of the targeted children and the communities in which they reside. A systematic review of literature was completed to ascertain 39 evaluations representing 29 different externally funded community-based programmes. The findings and analysis consider the strengths and limitations of local approaches, participation of local community members and the relationship between the North and South in regards to collaborative partnerships through the concepts of capacity building, ownership and power. Implications for policy, practice and theory, as well as limitations and opportunities for future research, are outlined. / Les programmes communautaires sont une approche populaire pour fournir des soins et du soutien aux orphelins du SIDA et aux orphelins et enfants vulnérables (OEV) car ils sont en mesure de fournir un service à grande échelle et ils sont informés par des réponses appropriées au niveau local En utilisant les capacités et les théories anti-oppressives de la pratique du travail social, cette étude vise à explorer la question, "Quel est l'effet des programmes communautaires pour les orphelins du SIDA et des OEV en Afrique sub-saharienne sur les enfants ciblés et les communautés dans lesquelles ils résident?" Une revue systématique de la littérature a été effectuée pour déterminer 39 évaluations représentant 29 différents programmes communautaires avec les financés par l'extérieur. Les résultats et l'analyse considèrent les points forts et les limites des approches locales, la participation des membres de la communauté locale et les relations entre le Nord et le Sud en ce qui concerne les partenariats de collaboration à travers les concepts de formation des capacités, la propriété et le pouvoir. Implications pour la politique, pratique et théorie, ainsi que les limites et les possibilités pour de futures recherches, sont présentées.

Over the past decades, the population in Canada has become increasingly culturally diverse. Therefore, helping professionals are required to provide services that are culturally appropriate and effective. The main purpose of this research project was to understand the experiences and perceptions of practitioners in the field of social work intervening with clients from different cultural backgrounds, the challenges, barriers and facilitators they encounter, as well as their views on how services can be improved. A qualitative approach was used, where in-depth, semi-structure interviews were conducted with nine front-line psychosocial workers from a local government agency in Montreal. Findings demonstrated how cultural and ethnic differences shape the psychosocial intervention process, as well as how participants defined cultural competence. Findings are discussed in reference to existing academic research on culturally competent practice. Participants' conceptualization of cultural competence paralleled some of the most common definitions in the literature, where awareness of one's own values and biases, as well as knowledge about the different cultures was essential. Moreover, the results showed a significant need for support and training for workers when intervening with culturally diverse clients. Implications for practice, policy and future research are presented. / Depuis les dernières décennies, la population au Canada est devenue de plus en plus diversifiée. Les intervenants sociaux doivent offrir des services qui sont culturellement appropriés et efficaces. L'objectif principal de cette étude était d'explorer les expériences et les perspectives des intervenants dans le domaine du travail social travaillant avec des clients provenant de différentes cultures, les défis, les barrières, et les facilitateurs rencontrés, ainsi que leurs suggestions pour améliorer les services. Une approche qualitative fut utilisée, où des entrevues semi structurées ont été réalisées avec un échantillon de neuf intervenants de première ligne œuvrant dans une agence gouvernementale de Montréal. Les résultats démontrèrent comment les différences culturelles et ethniques influencent le processus d'intervention psychosociale, ainsi que la façon dont les participants définissent la compétence culturelle. Les résultats sont examinés en lien avec la recherche académique existante sur la pratique culturellement compétente. Les définitions proposées sont semblables aux définitions présentes dans la littérature, où il est essentiel d'être conscient de ses propres valeurs et biais, ainsi que une connaissance des différentes cultures. En outre, les résultats indiquent un besoin important de soutien et de formation pour les intervenants qui travaillent avec des clients de diverses cultures. Les implications pour la pratique, les politiques et la recherche future sont présentées.

Aboriginal, and in particular First Nations children, are overrepresented in the child welfare system across Canada. While information about child welfare services provided to First Nations children and families in Québec is sparse, the evidence that does exist supports the national trends of overrepresentation. Understanding how child welfare services are delivered in Québec is essential in comprehending how First Nations peoples receive, and are impacted by, the various methods of child welfare delivery in this province. The first section of this paper presents an overview of First Nations child welfare history, describing colonial and child welfare policies responsible for the removal of tens of thousands of First Nations children from their homes and communities. The next section outlines current socioeconomic, legislative, jurisdictional and funding challenges in the delivery of First Nations child welfare, linking them to the historical development described in the first section. It also presents an overview of the current structure of the First Nations child welfare system in Canada and Québec, examining some of the research regarding the response of Québec's child welfare system to the complex needs of First Nations children and families. Finally, the paper concludes with a discussion of the factors contributing to the overrepresentation of First Nations children in the child welfare system including the impact of historical assimilationist policies, the socioeconomic status of First Nations peoples in Canada and the development of First Nations child welfare services. Implications for practice, policy and future research are also discussed. / Les enfants autochtones, en particulier les enfants des Premières nations, sont surreprésentés dans les services de protection de la jeunesse à travers le Canada. Bien que les données sur les services de protection de la jeunesse offerts aux enfants et familles des Premières nations au Québec soient limitées, celles-ci soutiennent la tendance nationale de surreprésentation. Il est essentiel de comprendre l'offre de services de la protection de la jeunesse l'enfance au Québec afin de saisir comment les Premières nations reçoivent et sont affectées par les divers méthodes d'offre de services de protection de la jeunesse dans cette province. La première partie de ce document présente un survol historique de la protection de la jeunesse chez les Premières nations, décrivant les politiques coloniales et de la protection de la jeunesse responsables du retrait de dizaines de milliers d'enfants des Premières nations de leur famille et de leur communauté. La section suivante donne un aperçu des défis socioéconomiques, législatifs, juridictionnels et de financement de la protection de la jeunesse des Premières nations, les reliant à l'évolution historique telle que décrite dans la première section. Elle présente aussi un portrait de la structure actuelle de l'offre de services de la protection de la jeunesse des Premières nations au Canada et au Québec, en examinant certaines études concernant la réponse du système québécois de la protection de la jeunesse aux besoins complexes des enfants et des familles des Premières nations. Une discussion des facteurs qui contribuent à la surreprésentation des enfants des Premières nations dans le système de la protection de la jeunesse, y compris l'impact des politiques assimilationnistes, la situation socioéconomique des peuples des Premières nations au Canada et l'évolution des services de protection de la jeunesse des Premières nations, conclut ce document. Les implications pour la pratique, les politiques et les recherches ultérieures sont également discutées.

This three article dissertation contributes to the growing child protection placement literature by providing the first Canadian series of interconnected province-wide longitudinal studies identifying age-specific factors associated to when and for whom placement, placement changes, and family reunification are most likely to occur. This information can assist child protection authorities in making program and policy decisions regarding existing family preservation and placement support efforts as well as new initiatives and interventions aimed at targeting the most vulnerable.DESIGN/METHODS: Two different data sources were merged to create the province-wide dataset used for this dissertation. One data source is comprised of anonymized longitudinal clinical-administrative child protection data from all sixteen mandated child protection jurisdictions in the province of Québec. The second is comprised of provincial data extracted from the 2006 Canadian Census used to create a neighbourhood area socioeconomic disadvantage composite index. The first study examines when and for whom initial out-of-home placement is most likely to occur for 127,181 children investigated for maltreatment for the first time between April 1, 2002 and March 31, 2010. The second study examines when and for whom out-of-home placement changes are most likely to occur for 29,040 children admitted to out-of-home care for the first time between April 1, 2002 and March 31, 2011. The third study examines when and for whom family reunification is most likely to occur for 24,196 children admitted to out-of-home care for the first time between April 1, 2002 and March 31, 2011. Cox proportional hazard regression models are used in all three studies. FINDINGS: The majority of children served by the Québec child protection system are not placed in out-of-home care, and the majority of those who are experience less than one placement change and return to live with their families within less than six months of initial out-of-home placement. The three studies suggest that there are two discrete age-specific sub-groups who experience problematic placement trajectories, one described as younger children living in unsafe environments due to family difficulties and a lack of appropriate and adequate parental care and the other described as older children manifesting child-specific high risk behaviours which compromise their safety and/or the safety of others, as well as their development. However, all children, irrespective of age, are less likely to reunify with their families if they were placed as a result of parent's high risk behaviours and a lack of appropriate and adequate parental care. This dissertation also suggests that an increase in the number of maltreatment investigations significantly increases children's chances of placement, placement changes, and decreases their chances of returning to live with their families. Similarly, an increase in the number of placement changes decreases children's chances of returning to live with their families. Youth criminal behaviours also statistically explain older children's chances of removal, changing placements and reunification; specifically, older placed children receiving youth criminal justice services are more likely to experience frequent placement changes and less likely to return to their families. Last, this dissertation confirms the association between neighbourhood area socioeconomic disadvantages and the increased risk of experiencing problematic placement trajectories, suggesting that an increase in neighbourhood area socioeconomic disadvantages significantly increases children's chances of placement, placement changes (only for older children) and decrease their chances of returning to live with their families. / Cette étude contribue à la littérature croissante sur les trajectoires de placement des enfants dans le but d'identifier les caractéristiques spécifiques ou une combinaison de caractéristiques associées aux placements, aux changements de placement, et à quand les réunifications familial sont les plus susceptibles de se produire. CONCEPTION/ MÉTHODES: Cette étude se base sur des données clinico-administratives des seize centres jeunesse de la province du Québec. Les cohortes principales extraites de cette étude sont constituées de 127,181 enfants provenant d'enquêtes pour mauvais traitements (article 1), et deux sous-cohorte de 29,040 (article 2) et 24,196 (article 3) enfants placés entre 2002 et 2011, suivis de leur entrée jusqu'en septembre 2011. Un compte rendu détaillé de l'historique de maltraitance de ces enfants peut être construit en utilisant un certain nombre de mesures provenant de ces données. Les données sur la composition de la famille, l'emploi et le revenu ne sont pas encore systématiquement saisi dans tous les établissements de la protection de la jeunesse et ne sont donc pas disponibles par le biais des données clinico-administratives des centres jeunesse. Par conséquent, les données provinciales extraites du recensement canadien de 2006 ont été utilisées pour créer un indice de défavorisation socio-économique. Les modèles de régression de risques proportionnels Cox ont été utilisés pour évaluer les effets indépendants des caractéristiques des enfants afin de déterminer pour qui et quand les placements sont les plus susceptibles de se produire (article 1), pour qui et quand les changements de placement sont le plus susceptibles de se produire (article 2), et pour qui et quand les réunifications familiales sont les plus susceptibles de se produire (article 3).RÉSULTATS: La majorité des enfants desservis par le système québécois de protection de la jeunesse ne sont pas placés, et la majorité de ceux qui sont placés connaîtront des placements stables, et seront réunifies avec leur familles en moins de six mois. Les trois études suggèrent qu'il existe deux sous-groupes distincts qui ont des trajectoires de placement problématiques : les jeunes enfants vivant dans des environnements à risque en raison de difficultés familiales et de manque de soins parentaux appropriés et adéquats; et les enfants plus âgés pour qui les défis ne sont pas spécifiques à la famille, mais plutôt liés à la manifestation de problèmes de comportement mettant en danger leur sécurité ou la sécurité des autres, ainsi que leur développement. Cependant, tous les enfants, sans importance d'âge, sont moins susceptibles de retourner vivre avec leur famille si elles ont été placées en raison des difficultés familiales et de manque de soins parentaux appropriés et adéquats. Cette thèse suggère également que l'augmentation du nombre d'enquêtes sur la maltraitance augmente les chances de placement et les changements de placement, et diminue leurs chances de réunifications familiales. De même, une augmentation du nombre de changements de placement diminue les chances de réunification familiales. Les enfants qui recevaient des services en tant que jeune contrevenant étaient plus susceptibles de changer de placement et moins susceptibles de retourner vivre avec leur famille. Dernièrement, cette thèse confirme l'association entre la défavorisation socio-économique et les trajectoires de placements problématiques, en suggérant qu'une augmentation de la défavorisation socio-économique augmente considérablement les chances de placement et de changements de placement (pour les enfants plus âgés seulement), et diminue les chances de réunifications familiales.

Ethical decision-making is an important function of social workers in any domain of the health and social services field. The decision-making process is particularly challenging when working with elder abuse clients whose cases present various ethical dilemmas. This thesis explores the role of the social worker in working with victims of elder abuse, the dominant issues and the ethical decision-making models that are available to ensure that fundamental values and principles are respected while ensuring the well-being of the client. In doing so, this thesis supports the contribution of the ethics of care model as a theoretical framework available to social workers as another means of supporting ethical decision-making within the context of professional interventions in elder abuse. / La prise de décisions éthique est une fonction importante pour les travailleurs sociaux dans n'importe quel domaine des services sociaux de la santé. Le processus de prise de décisions est particulièrement stimulant lorsqu'on travaille avec des personnes âgées victimes d'abus dont la plupart des cas présentent plusieurs dilemmes d'éthique. Cette thèse examine le rôle du travailleur social qui travaille avec les personnes âgées victimes d'abus sur les questions dominantes et les modèles de prise de décisions éthiques qui sont disponibles pour garantir que les valeurs fondamentales et les principes soient respectés tout en assurant le bien-être du client. Cette thèse reflète aussi sur la contribution du modèle d'éthique de soin comme la structure théorique disponible pour les travailleurs sociaux et comme d'autres moyens de soutenir la prise de décisions éthique avec la collaboration des professionnelles des victimes de l'abus envers les personnes âgées.

Transitioning into a long-term care home has been described as a difficult experience for both patients and families. This is particularly true of transitions from hospital where pressure to make immediate decisions is increased, choices are limited and policies resulting in multiple moves have been implemented. This study quantitatively analyzed hospital data in a Quebec based hospital prior to and following the implementation of a new policy requiring all patients deemed medically stable to be discharged to a temporary facility prior to their permanent relocation. More specifically secondary data analysis was used to explore (1) if patients' decisions to opt out of the public system increased when the new transitional system was implemented and (2) if rates of return through the ER increased under the new system. Data from 321 patients were analyzed including 161 patients under the old system (LTC) and 160 patients under the new system (PHPE). Analysis of the data revealed that more patients followed the public process in the new system and that there was a trend towards increased visits to the ER by patients in the new system. As provincial governments across Canada continue to adopt policies that force multiple moves from hospital more research is needed on the impact of such policies on patients' and families' experiences of care, physical and mental health and health care utilization. / Effectuer la transition dans un établissement de soins de longue durée a été décrite comme une pénible expérience à la fois pour les patients et les familles. Ceci est particulièrement vrai pour les transitions de l'hôpital alors que la pression exercée pour prendre des décisions rapides est plus grande, que les choix sont limités et que les procédures engendrant de multiples déménagements ont été appliquées. Cette étude quantitative a analysé les données d'hospitalisation dans un hôpital du Québec avant et après l'application d'une nouvelle politique décrétant que tous les patients jugés médicalement stables soient évacués vers une installation temporaire avant leur réinstallation permanente. Plus précisément, une analyse des données secondaires a été utilisée pour déterminer (1) si les décisions des patients de se retirer du système public ont augmenté quand le nouveau système transitoire a été mis en place et (2) si le nombre des visites à l'urgence a augmenté dans le cadre du nouveau système. Les données recueillies auprès de 321 patients, parmi lesquels se trouvaient 161 patients sous l'ancien système (LTC) et 160 patients sous le nouveau régime (PHPE), ont été analysées. L'analyse des données a révélé qu'un plus grand nombre de patients ont suivi le processus public dans le nouveau système et qu'il y avait une tendance à l'augmentation des visites à l'urgence parmi les patients du nouveau système. Alors que les gouvernements provinciaux du Canada continuent d'adopter des politiques qui forcent les déménagements multiples à la sortie de l'hôpital, davantage de recherches sont nécessaires pour connaître l'impact de ces politiques sur les expériences de soins vécues par les patients et les familles, sur la santé physique et mentale et sur l'utilisation des soins de santé.

This thesis is concerned with a descriptive study and an analysis of the integration of 40 refugee youths into the Montreal community during the years 1947 to 1952. It describes the purpose and goals of the Jewish community in planning the program for this group. It seeks to determine the kind of services and resources made available to this group. It asks: how did the refugee youths respond to and use these resources? In the early development of our society, individuals and private groups assumed the responsibility of caring for the less fortunate members of their community. Out of this grew a benevolent despotism which, while it gave physical relief to many needy persons, did not provide a basis for self-respect. Henry Thurston, in his book “The Dependent Child” tells of the developments in the history of child welfare in England. This experience directly influenced Canadian child welfare philosophy and practice. In the year 1601, legal recognition was made of the obligation to support the destitute poor through public funds. Children in need were cared for through the practice of apprenticeship or the mixed workhouse. The dominant idea of the public authorities for the 200 years that followed was to reduce public expenses for children’s miaintenance by obtaining more work from the children. This resulted in their exploitation. Though factory legislation was later enacted by the government to protect the children from this exploitation in industry, it resulted in increased masses of pauperized children in mixed almshouses. [...]

Although participation has been the focus of numerous studies of children and youth with Cerebral Palsy and few other chronic health conditions, very little is known about the participation of children and youth with epilepsy. The goal of this thesis is to derive primary components from a set of theoretically-derived variables thought to be related to the intensity of participation of children and youth with epilepsy. Sixteen variables were originally identified. This study uses a database of n=506 children with epilepsy to perform an exploratory factor analysis of relevant child variables from the Qualité study, a longitudinal pan-Canadian study on outcome trajectories of children with epilepsy. Results located four principal components that together, accounted for 63.41% of the total variance: Behaviors that Facilitate Interactions with Others is made up of four child social skills variables and accounts for 32.042% of variance; Behaviors that Challenge Interactions with Others, is made up of 3 variables on child externalizing behaviours and accounts for 12.058% of variance; Anticipatory Reaction to Distressing Stimuli, is made up of variables related to submissiveness, victimisation and anxiety and accounts for 9.414% of variance and Child's Social Self, comprises variables related to social support and self perception and accounts for 8.408% of variance. Further study is required to examine the relationship and impact these components have to the participation of children and youth with epilepsy. / Bien que la participation ait été étudiée comme objectif de résultat chez des enfants atteints de paralysie cérébrale ainsi que d'autres conditions chroniques de la santé, très peu est connu au sujet de l'expérience de participation des enfants atteints d'épilepsie. L'objectif de ce mémoire est de déterminer les composantes principales de variables issues de théories liées à l'intensité de la participation des enfants et des adolescents atteints d'épilepsie afin de susciter une discussion qui approfondira notre compréhension de la participation de ce groupe. Seize variables ont été identifiées. Cette étude utilise une base de données comprenant n=506 enfants atteint d'épilepsie afin d'effectuer une analyse exploratoire de facteurs des variables pertinentes liées à l'enfant issues de l'étude QUALITÉ, une étude longitudinale à travers le Canada sur les objectifs de résultat d'enfants atteints d'épilepsie. Quatre composantes principales ont été extraites des résultats, totalisant 63.41% de la variance. La composante Comportements qui facilitent les interactions avec autrui est constituée de quatre variables d'habiletés sociales chez l'enfant et représente 32,04% de la variance. La composante Comportements qui restreignent les interactions avec les autres est constituée de trois variables sur les comportements extériorisés et représente 12.05% de la variance. La composante Cycle de réaction anticipée de l'enfant à des stimuli bouleversants est constituée de variables liées à la soumission, à la victimisation et à l'anxiété et représente 9.41% de la variance. La composante L'être social de l'enfant comprend trois variables liées au soutien social et à la perception de soi et représente 8.40% de la variance. Une étude plus approfondie est nécessaire afin d'examiner la relation et l'impact de ces composantes sur la participation des enfants et des adolescents atteints d'épilepsie.