Le vieillissement de la population, couplé aux changements sociaux dus à l’urbanisation et à la modernisation de la Chine, entraine un besoin pressant de services et d’établissements pour personnes âgées. Le gouvernement doit adresser cette situation en développant un système gérontologique adapté aux besoins du pays. L’implication tardive du gouvernement entraine la nécessité de réformes importantes, et la mise en place d’un cadre législatif pour rediriger le développement qu’a pris le système gérontologique, en décalage avec les besoins de la population.Cette thèse a été mise en place en parallèle du lancement d’objectifs politiques ambitieux concernant une refonte du système gérontologique chinois. Cette situation a entrainé une nécessité de mettre en avant le travail de terrain. L’étude centrale, sur l’arrondissement de Changping de la municipalité de Beijing, analyse la manière dont les décideurs politiques formulent des décisions concernant le développement des services et établissements pour personnes âgées.Cela a été possible au travers d’un projet de recherche, réalisé par une équipe de chercheurs travaillant pour le gouvernement, équipe dans laquelle j’étais intégré. Cela me permet d’étudier les relations du gouvernement local avec les chercheurs, avec les directeurs des établissements, et avec le gouvernement municipal. Au travers de cette démarche, je vise à mettre à jour les processus décisionnels concernant le développement du système gérontologique, et d’expliquer quels phénomènes perturbent la mise en place de solutions fonctionnelles, pourtant bien identifiées par le gouvernement central. / Population ageing and social changes, due to urbanization and modernization of China, lead to a pressing need of services and facilities for the elderly. The government must address this situation by developing an elder care system answering the needs of the country. Late government involvement leads to the need for major reforms, and the establishment of a legislative framework to redirect the development that took the already existing elder care system, in order to put it in line with the needs of the population.This thesis has been set up in parallel with the launch of ambitious political goals for an overhaul of the Chinese elder care system. This has led to a need to emphasize fieldwork research. The main fieldwork study is on the Changping district of Beijing Municipality. It analyzes how policymakers take decisions regarding the development of services and facilities for the elderly, through a research project on this theme, realized by a team of researchers working for the government, team in which I was integrated. This allows me to study the relationship of the local government with researchers, with the directors of senior care institutions, and with the municipal government. Through this approach, I aim to reveal the decision making process regarding the development of the elder care system, and explain what phenomena disrupt the setup of functional solutions, however well identified by the central government.