Darbo tikslas: nustatyti reumatoidinio artrito (RA), seronegatyvių spondiloartropatijų (SpA) bei sisteminės raudonosios vilkligės (SRV) paplitimą Vilniaus mieste. Darbo metodika: Buvo atlikti 3 tyrimai: 1. RA ir SRV paplitimo Vilniaus mieste apskaičiavimas, remiantis Vilniaus miesto RA ir SRV sergančių asmenų duomenų baze; 2. RA ir SRV paplitimo Vilniaus mieste populiacinis tyrimas, apklausiant Vilniaus miesto gyventojus paštu; 3. RA ir SpA paplitimo Vilniaus mieste populiacinis tyrimas, apklausiant Vilniaus miesto gyventojus telefonu. Rezultatai: remiantis Vilniaus miesto RA ir SRV sergančiųjų duomenų baze, RA paplitimas Vilniaus mieste 2004m. pabaigoje buvo 0,14% (95% PI 0,13-0,15). Apskaičiuotas SRV paplitimas Vilniuje 2004m. pabaigoje buvo 0,0174% arba 17,4/100 000 gyventojų (95% PI 0,0137-0,0218). Atlikus RA ir SRV paplitimo tyrimą (apklausą paštu), nustatyta, kad RA paplitimas Vilniuje yra 0,37% (95% PI 0,21-0,62), o SRV paplitimas – 0,0498% (95% PI 0,006-0,180). RA paplitimas buvo standartizuotas pagal amžių ir lytį, remiantis 2004m. pradžios Vilniaus miesto populiacija, apskaičiuotas standartizuotas RA paplitimas yra 0,32% (95% PI 0,18-0,57). Atlikus RA ir SpA paplitimo tyrimą (apklausą telefonu), apskaičiuotas RA paplitimas buvo 0,76% (95% PI 0,44-1,24), o SpA paplitimas - 0,62% (95% PI 0,33-1,06). RA ir SpA paplitimas buvo standartizuotas pagal amžių ir lytį, remiantis 2004m. pradžios Lietuvos populiacija, apskaičiuotas standartizuotas RA paplitimas yra 0,51% (95%... [toliau žr. visą tekstą] / Objective: to assess the prevalence of rheumatoid arthritis (RA), systemic lupus erythematosus (SLE) and spondyloarthropathy (SpA) in Vilnius, Lithuania. Methods: 3 prevalence studies were conducted: 1. Registry-based study of the prevalence of RA and SLE; 2. Population-based study of the prevalence of RA and SLE (interview conducted by mail); 3. Poulation-based study of the prevalence of RA and SpA (interview conducted by telephone). Results: according to the Vilnius RA and SLE registry, the prevalence of RA in Vilnius at the end of year 2004 was 0,14% (95% CI 0,13-0,15), and the prevalence of SLE was 0,0174% or 17,4/100 000 (95% CI 0,0137-0,0218). The population-based study, conducted by mail, revealed 15 RA and 2 SLE cases, accounting for a prevalence rate of RA of 0,37% (95% CI 0,21-0,62), and a prevalence of SLE rate of 0,0498% (95% CI 0,006-0,180). The standardized prevalence rate according to age and sex in the Vilnius population showed an RA prevalence of 0,32% (95% CI 0,18-0,57). The population-based study, conducted be telephone, detected 16 RA and 13 SpA cases, resulting in a crude prevalence of 0,76% (95% CI 0,44-1,24) for RA and 0,62% (95% CI 0,33-1,06) for SpA. The standardized prevalence rate according to age and sex in the Vilnius population showed an RA prevalence of 0,51% (95% CI 0,29-0,96) and a SpA prevalence of – 0,75% (95% CI 0,38-1,40).

Disertacija skirta nustatyti sergančiųjų spondiloartropatijomis (SpA) (AS, ReA, PsA, EnA) KMT pokyčių dėsningumus stuburo juosmeninėje ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse bei įvertinti ryšį tarp kaulų masės pokyčių ir ligos specifinių veiksnių (ligos trukmės, fizinės negalios ir judėjimo funkcijos sumažėjimo, vartojamų medikamentų, ligos aktyvumo). Darbe nustatyta, kad sergančiųjų SpA KMT nesiskiria nuo sergančiųjų reumatoidiniu artritu, ir yra reikšmingai mažesnis lyginant su sveikų asmenų KMT ir stuburo juosmeninėje, ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse. Panašūs KMT pokyčiai stuburo juosmeninėje ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse būdingi SpA pacientams, sergantiems įvairiomis SpA grupės ligomis, bei nepriklauso nuo vyraujančio sąnarių pažeidimo tipo. KMT pokyčius geriau atspindi ligos trukmė, skaičiuojant ją ne nuo klinikinės diagnozės nustatymo momento, o nuo pirmųjų ligos simptomų pasireiškimo. Ligos trukmei ilgėjant – šlaunikaulių KMT mažėja, o stubure – didėja. Vidutinis ir didelis ligos aktyvumas, kurį nustatė gydytojas reumatologas, turi įtakos stuburo juosmeninės ir šlaunikaulių proksimalinių dalių KMT sumažėjimui. KMT mažėjimas ir stuburo juosmeninėje, ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse susijęs su SpA sergančiojo judėjimo funkcijos sumažėjimu. Šį ryšį tiksliausiai atspindi tarpkulkšnelinio atstumo matmuo – šlaunikaulių proksimalinių dalių KMT rodmenys mažiausi, kai stuburo paslankumas įvertintas sunkiu sumažėjimo lygiu. Gliukokortikoidų kumuliacinė dozė... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of this work was to determine consistent patterns of BMD changes at the lumbar spine and the upper part of the left and right femur in patients with SpA (AS, ReA, PsA, EnA) and to assess relation between changes of bone mass and specific factors of the disease (duration of the disease, physical disability and immobility, activity of the disease, medications in use). It was established that in patients with SpA BMD is the same as in patients with rheumatoid arthritis and is significantly lower in comparison with BMD of healthy subjects measured at the lumbar spine and upper part of the left and right femur. Similar BMD changes at the lumbar spine and upper part of the left and right femur are characteristic of SpA patients with various diseases belonging to SpA group and do not depend on the predominant type of joint lesion. The duration of the disease reflects changes in BMD better when it is calculated not from the time of the establishment of clinical diagnosis, but from the time of onset of first clinical symptoms. BMD decrease at the upper part of the left and right femur and increase at the spine with the increase of the duration of disease. Moderate and high activity of the disease established by rheumatologist contribute to BMD loss at the lumbar spine and upper parts of the both femurs. BMD reduction at the lumbar spine and the upper part of the left and right femur is associated with the decrease of mmobility of SpA patients. Intermalleolar distance is the... [to full text]

Disertacija skirta nustatyti sergančiųjų spondiloartropatijomis (SpA) (AS, ReA, PsA, EnA) KMT pokyčių dėsningumus stuburo juosmeninėje ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse bei įvertinti ryšį tarp kaulų masės pokyčių ir ligos specifinių veiksnių (ligos trukmės, fizinės negalios ir judėjimo funkcijos sumažėjimo, vartojamų medikamentų, ligos aktyvumo). Darbe nustatyta, kad sergančiųjų SpA KMT nesiskiria nuo sergančiųjų reumatoidiniu artritu, ir yra reikšmingai mažesnis lyginant su sveikų asmenų KMT ir stuburo juosmeninėje, ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse. Panašūs KMT pokyčiai stuburo juosmeninėje ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse būdingi SpA pacientams, sergantiems įvairiomis SpA grupės ligomis, bei nepriklauso nuo vyraujančio sąnarių pažeidimo tipo. KMT pokyčius geriau atspindi ligos trukmė, skaičiuojant ją ne nuo klinikinės diagnozės nustatymo momento, o nuo pirmųjų ligos simptomų pasireiškimo. Ligos trukmei ilgėjant – šlaunikaulių KMT mažėja, o stubure – didėja. Vidutinis ir didelis ligos aktyvumas, kurį nustatė gydytojas reumatologas, turi įtakos stuburo juosmeninės ir šlaunikaulių proksimalinių dalių KMT sumažėjimui. KMT mažėjimas ir stuburo juosmeninėje, ir šlaunikaulių proksimalinėse dalyse susijęs su SpA sergančiojo judėjimo funkcijos sumažėjimu. Šį ryšį tiksliausiai atspindi tarpkulkšnelinio atstumo matmuo – šlaunikaulių proksimalinių dalių KMT rodmenys mažiausi, kai stuburo paslankumas įvertintas sunkiu sumažėjimo lygiu. Gliukokortikoidų kumuliacinė dozė... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of this work was to determine consistent patterns of BMD changes at the lumbar spine and the upper part of the left and right femur in patients with SpA (AS, ReA, PsA, EnA) and to assess relation between changes of bone mass and specific factors of the disease (duration of the disease, physical disability and immobility, activity of the disease, medications in use). It was established that in patients with SpA BMD is the same as in patients with rheumatoid arthritis and is significantly lower in comparison with BMD of healthy subjects measured at the lumbar spine and upper part of the left and right femur. Similar BMD changes at the lumbar spine and upper part of the left and right femur are characteristic of SpA patients with various diseases belonging to SpA group and do not depend on the predominant type of joint lesion. The duration of the disease reflects changes in BMD better when it is calculated not from the time of the establishment of clinical diagnosis, but from the time of onset of first clinical symptoms. BMD decrease at the upper part of the left and right femur and increase at the spine with the increase of the duration of disease. Moderate and high activity of the disease established by rheumatologist contribute to BMD loss at the lumbar spine and upper parts of the both femurs. BMD reduction at the lumbar spine and the upper part of the left and right femur is associated with the decrease of mmobility of SpA patients. Intermalleolar distance is the... [to full text]