São analisados 106 pacientes submetidos a localização estereotáctica. Os procedimentos variaram de biópsias cerebrais, orientação de craniotomias, colocação de cateter em cavidade tumoral, drenagem de hematoma intracerebral e drenagem de abscesso cerebral. As orientações de craniotomias foram para MAVs, tumores e processos inflamatórios, em 21 pacientes. As biópsias cerebrais estereotácticas para diagnóstico anatomopatológico apresentaram um índice de positividade de 87,50 % com complicações em 1,20 %, em 82 casos. São analisadas estatisticamente as variáveis como: idade, sexo, procedimento realizado, diagnóstico anatomopatológico e volume das lesões. É discutida a imprecisão na aquisição e cálculo das coordenadas estereotácticas com a TC do encéfalo e verificada a precisão do método estereotomográfico com a utilização de um phanton. O maior erro das coordenadas foi de 6,8 mm. / It is discussed 106 patients submited to estereotactic procedures. The procedures were cerebral biopsies, orientation of craniotomies, insertion of a catheter in one tumor cavity, aspiration of one spontaneos haematoma and aspiration of one brain abscess. The guided craniotomies were for AVMs, tumors and inflamatory disease in 21 patients. The positivity of biopsies was 87,50 % and the morbidity and mortality was 1,20 %. Statistical analisys was performed: sex, age, kind of procedure performed, the positivity of the anatomopathologic exam and the volume of the brain lesions. It is discussed the error in the aquisition and calculations of the estereotactic coordinates with the CAT scan and the error with this method with a phanton. The greatest error in the coordinates was 6,8 mm.

São analisados 106 pacientes submetidos a localização estereotáctica. Os procedimentos variaram de biópsias cerebrais, orientação de craniotomias, colocação de cateter em cavidade tumoral, drenagem de hematoma intracerebral e drenagem de abscesso cerebral. As orientações de craniotomias foram para MAVs, tumores e processos inflamatórios, em 21 pacientes. As biópsias cerebrais estereotácticas para diagnóstico anatomopatológico apresentaram um índice de positividade de 87,50 % com complicações em 1,20 %, em 82 casos. São analisadas estatisticamente as variáveis como: idade, sexo, procedimento realizado, diagnóstico anatomopatológico e volume das lesões. É discutida a imprecisão na aquisição e cálculo das coordenadas estereotácticas com a TC do encéfalo e verificada a precisão do método estereotomográfico com a utilização de um phanton. O maior erro das coordenadas foi de 6,8 mm. / It is discussed 106 patients submited to estereotactic procedures. The procedures were cerebral biopsies, orientation of craniotomies, insertion of a catheter in one tumor cavity, aspiration of one spontaneos haematoma and aspiration of one brain abscess. The guided craniotomies were for AVMs, tumors and inflamatory disease in 21 patients. The positivity of biopsies was 87,50 % and the morbidity and mortality was 1,20 %. Statistical analisys was performed: sex, age, kind of procedure performed, the positivity of the anatomopathologic exam and the volume of the brain lesions. It is discussed the error in the aquisition and calculations of the estereotactic coordinates with the CAT scan and the error with this method with a phanton. The greatest error in the coordinates was 6,8 mm.

São analisados 106 pacientes submetidos a localização estereotáctica. Os procedimentos variaram de biópsias cerebrais, orientação de craniotomias, colocação de cateter em cavidade tumoral, drenagem de hematoma intracerebral e drenagem de abscesso cerebral. As orientações de craniotomias foram para MAVs, tumores e processos inflamatórios, em 21 pacientes. As biópsias cerebrais estereotácticas para diagnóstico anatomopatológico apresentaram um índice de positividade de 87,50 % com complicações em 1,20 %, em 82 casos. São analisadas estatisticamente as variáveis como: idade, sexo, procedimento realizado, diagnóstico anatomopatológico e volume das lesões. É discutida a imprecisão na aquisição e cálculo das coordenadas estereotácticas com a TC do encéfalo e verificada a precisão do método estereotomográfico com a utilização de um phanton. O maior erro das coordenadas foi de 6,8 mm. / It is discussed 106 patients submited to estereotactic procedures. The procedures were cerebral biopsies, orientation of craniotomies, insertion of a catheter in one tumor cavity, aspiration of one spontaneos haematoma and aspiration of one brain abscess. The guided craniotomies were for AVMs, tumors and inflamatory disease in 21 patients. The positivity of biopsies was 87,50 % and the morbidity and mortality was 1,20 %. Statistical analisys was performed: sex, age, kind of procedure performed, the positivity of the anatomopathologic exam and the volume of the brain lesions. It is discussed the error in the aquisition and calculations of the estereotactic coordinates with the CAT scan and the error with this method with a phanton. The greatest error in the coordinates was 6,8 mm.

La biopsia cerebral por estereotaxia es un método usado para el diagnóstico histopatológico de los tumores cerebrales siendo el propósito de este estudio evaluar la certeza diagnóstica de la impronta o congelación intraoperatoria respecto del diagnóstico de parafina y de esta respecto al diagnóstico final, así mismo evaluar la variabilidad de la positividad diagnóstica en el tiempo. Se analiza retrospectivamente un total de 577 biopsias se seleccionaron 274 que tuvieron estudio de impronta o congelación durante los años 1997 al 2005 en el INEN: 160 varones (58%) y 114 mujeres (42%) se clasifican los resultados de patología, se comparan los diagnósticos intraoperatorio y de parafina para evaluar la certeza diagnóstica. Encuentra que en un 43.7% el diagnóstico fue de astrocitomas, 35.5 % corresponde a procesos inflamatorio crónico, las certeza diagnóstica del estudio intraoperatorio fue de 76% respecto al resultado de parafina y este último tuvo una certeza diagnóstica del 93.8% respecto al diagnóstico final, se evidencia una mejoría en el grado de certeza en el tiempo. Concluye que la biopsia estereotáxica es un método útil de diagnóstico con un grado de certeza de 93.8% y para la impronta o congelación del 76%. Siendo mejor la correlación para los gliomas de alto grado, el bajo riesgo de complicaciones y mortalidad lo hace un método útil en el diagnóstico de patología cerebral tumoral. / Trabajo académico