Este estudo de natureza qualitativa teve como objetivo compreender os significados atribuídos ao processo de enfermagem por enfermeiras da unidade clínica num hospital do México. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas com 16 enfermeiras, complementada com observação de sua atuação num período de trabalho, nos diferentes turnos, e consulta documental. Os dados foram analisados tendo como referenciais teórico e metodológico o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados, que possibilitaram a construção de categorias, subcategorias e suas inter-relações, utilizando o paradigma de codificação de Strauss e Corbin (2002). A comparação constante dos dados resultou na categoria central \"o processo de enfermagem no contexto hospitalar: entre o fazer rotineiro e o pensar idealizado\", que permitiu compreender o significado atribuído pelas enfermeiras ao processo de enfermagem na sua prática cotidiana assistencial, explicitado nas concepções, idealizações e ações de cuidado rotineiro, despercebido, aplicado de forma diferente ao aprendido na escola, e seguindo protocolos de atenção estabelecidos, como base de seu trabalho, uma maneira de fazer os cuidados e ajudar os pacientes a solucionar seus desconfortos, instrumento e metodologia que lhes permite direcionar suas atividades e assumir a prática profissional autônoma. O processo de enfermagem se mostra como dissociação entre o pensar e fazer, indicando haver distanciamento entre a teoria e a prática. As ações de cuidado das enfermeiras estão orientadas, principalmente, à realização de procedimentos, conforme rotinas e protocolos de atenção. Estas ações consistem em: recepção e entrega de turno, administração de medicamentos, mensuração de sinais vitais, registros clínicos de enfermagem e encaminhamento de pacientes, visando a dar conta da investigação de suas necessidades, planejamento e realização das ações, na perspectiva do cuidado individualizado e uso do processo de enfermagem. Nesse espaço de tomada de decisões, o enfermeiro estabelece relacionamento humanizado refletido na sua satisfação pelo cuidado realizado, evidenciando sua capacidade de lidar com as condições contextuais em que há delimitação de funções, sobrecarga de trabalho, bem como, costumes, crenças e valores pessoais e profissionais, expressos como limitantes na utilização do processo de enfermagem. Com este estudo foi possível compreender o processo social em que as enfermeiras atribuem significados ao processo de enfermagem no contexto hospitalar, captando a intersubjetividade de suas experiências e a participação ativa na construção de uma prática de enfermagem diferente, firmando a proximidade humana nas múltiplas interações do cotidiano hospitalar. Esta proximidade pode vir a ser resgatada e potencializada como objeto sensibilizador de uma prática que questione o caráter instrumental da rotina, avançando na perspectiva do cuidado humanizado. / This qualitative study aimed to understand the meanings attributed to the nursing process by clinical unit nurses from a Mexican hospital. Data were collected through semistructured interviews with 16 nurses, in addition to observation of their activities during work hours, in different shifts, and consultation of documents. The theoretical and methodological frameworks for data analysis were Symbolic Interactionism and Grounded Theory, which permitted the construction of categories, subcategories and their interrelations, using the coding paradigm by Strauss and Corbin (2002). Constant data comparison resulted in the central category \"the nursing process in the hospital context: between routine actions and idealized thinking\", which permitted an understanding of the meaning nurses attributed to the nursing process in their daily care practice, expressed in conceptions, idealizations and routine care actions, unperceived, applied differently from what they had learned in school, and following established care protocols. This serves as the base of their work, as a way of delivering care and helping patients to solve their discomfort, as an instrument and methodology that allows them to direct their activities and assume an autonomous professional practice. The nursing process reveals itself as dissociation between thinking and doing, indicating a distance between theory and practice. The nurses\' care actions are mainly oriented towards the realization of procedures, according to routines and care protocols. These actions consist of: shift reception and transmission, medication administration, measurement of vital signs, clinical nursing records and patient referral, with a view to coping with needs assessment, action planning and performance, within the perspective of individualized care and use of the nursing process. In this decision making space, nurses establish humanized relations, reflected in their satisfaction with the delivered care, evidencing their capacity to deal with the contextual conditions of function delimitation, work overload, as well as personal and professional customs, beliefs and values, expressed as limiting factors in the use of the nursing process. This study allowed us to understanding the social process in which nurses attribute meanings to the nursing process in the hospital context, capturing the intersubjectivity of their experiences and their active participation in the construction of a different nursing practice, inscribing human proximity in the multiple interactions of daily hospital reality. This proximity can be recovered and potentialized as the sensitizing object of a practice that questions the instrumental nature of routine, advancing in the perspective of humanized care.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1978.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1978.

Thesis (M.S.)--University of Wisconsin--Madison, 1982. / Typescript. eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record. Includes bibliographical references (leaves 129-135).

Orientador: Wilza Carla Spiri / Banca: Maria Irene Bachega / Banca: Carmen Maria Casquel Monti Juliani / Resumo: O presente estudo teve como objetivo compreender o significado para a Equipe de Enfermagem sobre seu processo de trabalho no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC - USP - Bauru) e a relação com a humanização. Para essa finalidade, optou-se por uma abordagem qualitativa, na vertente da fenomenologia, pois contempla a compreensão e a interpretação do sentido, considerando os sujeitos como ser histórico-cultural que produzem as transformações por meio do processo de trabalho. A saturação teórica se configurou, mediante a análise de vinte e quatro entrevistas, sendo doze Enfermeiros e doze Técnicos de Enfermagem que se constituíram sujeitos do estudo. A entrevista não diretiva foi a técnica de coleta de dados, tendo como questão norteadora: Qual a percepção da Equipe de Enfermagem sobre o seu processo de trabalho no HRAC - USP- Bauru? Qual a percepção da Equipe de Enfermagem quanto à humanização no HRAC- USP - Bauru? As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra. Após as transcrições, os depoimentos foram analisados individualmente resgatando os Temas: Processo de Cuidar ou Assistir no HRAC - USP - Bauru; Processo Administrar/Gerenciar no HRAC - USP - Bauru, este subdividido em quatro subcategorias: Organização do trabalho; Recursos humanos; Equipe multiprofissional e Clima organizacional; Processo de Educar, Ensinar e Pesquisar no HRAC - USP - Bauru, Comunicação no Processo de Trabalho no HRAC - USP - Bauru e Humanização no Processo de Trabalho no HRAC - USP - Bauru. A análise do geral visou à reflexão sobre o fenômeno a partir das convergências, divergências e idiossincrasias o que possibilitou compreender o mundo-vida dos sujeitos do estudo que possuem um olhar próprio sobre o fenômeno. Neste sentido, temos como evidências que o processo de trabalho da Equipe de Enfermagem é tido como ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to understand the significance for the Nursing Team on their work process at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo (HRAC - USP - Bauru) and the relationship with humanization. For this purpose a qualitative approach was chosen on phenomenology as it contemplates the understanding and interpretation of meaning, considering the subjects as historical and cultural transformation agents that produce through the work process. Theoretical saturation was configured by analysis of twenty-four interviews, being twelve nurses and twelve nursing technicians who constituted the study subjects. The interview guideline was not used to collect data, having as guiding question: What is the Nursing Team perception on their work process in HRAC - USP-Bauru? What is the Nursing Team perception on the HRAC-USP work process - Bauru? The interviews were taped and transcribed in full. After the transcripts, reports were analyzed separately recovering Themes: Caring or assisting Process at HRAC - USP - Bauru, Case Manage / Manage the HRAC - USP - Bauru, this one is subdivided into four subcategories: Work Organization, Human Resources, multiprofessional Team and Organizational Climate; Education Process, Teaching and Search the HRAC - USP - Bauru, Communication in Work Process at HRAC - USP - Bauru and Humanization of Work Process at HRAC - USP - Bauru. The overall analysis was aimed at reflecting on the phenomenon through the convergence, divergence and idiosyncrasies which allowed us to understand the life world of the subjects that have a look on the phenomenon itself. Therefore, we have as evidence that the Nursing Team work process is regarded with excellence, principled baptized in a holistic and humane care. But some variables complicate the care / assist, administer / manage teaching / research processes and the participation politically ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-25 / O objetivo deste estudo foi desenvolver um protótipo de sistema de documentação em enfermagem no puerpério. Tratou-se de um estudo de pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico por se tratar da construção de um protótipo de sistema de documentação. Para o planejamento de software foi utilizado um modelo baseado em orientação a objetos sugerido por Sommerville, que englobou: compreensão e definição do contexto e dos modos de utilização do sistema, projeto de arquitetura do sistema, identificação dos principais objetos do sistema, desenvolvimento dos modelos do projeto, especificação das interfaces dos objetos. Para o desenvolvimento do banco de dados do sistema foi utilizada a linguagem SQL (Structured Query Language); como sistema gerenciador de banco de dados foi utilizado o MySQL na versão 5.0.51. Foi também a linguagem de programação php. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP/ Hospital São Paulo, sob protocolo nº 2178/08. O protótipo desenvolvido apresentou como resultados a obtenção dos requisitos planejados, entre eles: uso da CIPE® versão 1.0 como código de apoio cadastrado para a execução do processo de enfermagem; busca de pacientes por meio de dados pessoais do paciente; inclusão de pacientes por meio da função admitir paciente com o uso de formulário de dados de identificação do paciente, ou informações complementares; entrada de dados referentes à primeira fase do processo de enfermagem (coleta de dados) em forma de dados do exame físico, dados da entrevista ou ainda dados complementares a esses; inserção dos dados da coleta de dados por meio de menus ao invés de escrita; entrada de texto de forma livre no módulo de coleta de dados; execução de frases completadas automaticamente à medida que ocorre a digitação; apresentação dos eixos da CIPE® versão 1.0 em ordem de uso, facilitando o acesso do usuário; possibilita sem obrigatoriedade a criação automática de texto de evolução do paciente a partir da coleta de dados inseridos anteriormente pelo usuário; geração de relatórios sobre a prática de uso dos processos de enfermagem. O desenvolvimento deste protótipo fornece a possibilidade de registros de enfermagem por meio de linguagem padronizada favorecendo o desenvolvimento do processo de enfermagem de maneira mais prática e disponibilizando informações precisas para a tomada de decisão clínica. / The objective of this study was to develop a system prototype for the documentation system of nursing care in the post-natal period. This was an applied research study as well as a technological development as it is used in the construction of a system prototype of documentation. In the planning of the software we used a model based on the orientation of objects suggested by Summerville, that united: the understanding and the definition of the context and the ways of using the system, the architectural project of the system, the identification of the principle objectives of the system, the development of the project models, and the specification of the interfaces of the objects. We used a language of SQL (Structured Query Language) for the development of the data collection bank of the system; for the system generator of the data bank we used the MySQL in the 5.0.51 version. The language im of the program php was used. The study was approved by the Research Ethics Committee (CEP) of the Federal University of São Paulo-UNIFESP/ São Paulo Hospital, under the protocol nº 2178/08. The prototype that was developed showed in the results to have obtained the planned requirements, among these: the use of CIPE® version 1.0 as the support code registered for putting into practice nursing care procedures; the search for patients using their basic personal data; the inclusion of patients through the use of the function ―admit patients‖ with the use of the information sheet of personal data of these patients, or additional information that is needed; the entering of data that refer to the initial phase of the nursing practice procedures (collection of data) in the form of information obtained from the physical exam, data from the interview or even additional information; the insertion of data from the data collection bank through the menus rather than from handwritten information; the entrance of a text freely inserted in the model of data collection; the carrying out of phases automatically completed as they are inserted; the presentation of the main axels of CIPE® 1.0 in their order of use, making this phase easier for the user, making possible, although not mandatory, the automatic formation of a text of the progress of the patient starting with the collection of data previously inserted by the user; the creation of reports about the practice of the nursing care procedures. The development of this prototype represents the possibility of registering nursing care procedures through a standardized language favoring the development of nursing care procedures in a more practical manner and making available precise information necessary for decision making. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-28Bitstream added on 2014-06-13T19:16:05Z : No. of bitstreams: 1 bertolini_lrl_me_botfm.pdf: 1821914 bytes, checksum: c412dd35510bccca1cafef2c096a1803 (MD5) / Ministério da Saúde / O presente estudo teve como objetivo compreender o significado para a Equipe de Enfermagem sobre seu processo de trabalho no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC - USP - Bauru) e a relação com a humanização. Para essa finalidade, optou-se por uma abordagem qualitativa, na vertente da fenomenologia, pois contempla a compreensão e a interpretação do sentido, considerando os sujeitos como ser histórico-cultural que produzem as transformações por meio do processo de trabalho. A saturação teórica se configurou, mediante a análise de vinte e quatro entrevistas, sendo doze Enfermeiros e doze Técnicos de Enfermagem que se constituíram sujeitos do estudo. A entrevista não diretiva foi a técnica de coleta de dados, tendo como questão norteadora: Qual a percepção da Equipe de Enfermagem sobre o seu processo de trabalho no HRAC - USP- Bauru? Qual a percepção da Equipe de Enfermagem quanto à humanização no HRAC- USP – Bauru? As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra. Após as transcrições, os depoimentos foram analisados individualmente resgatando os Temas: Processo de Cuidar ou Assistir no HRAC - USP - Bauru; Processo Administrar/Gerenciar no HRAC - USP - Bauru, este subdividido em quatro subcategorias: Organização do trabalho; Recursos humanos; Equipe multiprofissional e Clima organizacional; Processo de Educar, Ensinar e Pesquisar no HRAC - USP - Bauru, Comunicação no Processo de Trabalho no HRAC - USP - Bauru e Humanização no Processo de Trabalho no HRAC - USP – Bauru. A análise do geral visou à reflexão sobre o fenômeno a partir das convergências, divergências e idiossincrasias o que possibilitou compreender o mundo-vida dos sujeitos do estudo que possuem um olhar próprio sobre o fenômeno. Neste sentido, temos como evidências que o processo de trabalho da Equipe de Enfermagem é tido como... / This study aimed to understand the significance for the Nursing Team on their work process at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo (HRAC - USP - Bauru) and the relationship with humanization. For this purpose a qualitative approach was chosen on phenomenology as it contemplates the understanding and interpretation of meaning, considering the subjects as historical and cultural transformation agents that produce through the work process. Theoretical saturation was configured by analysis of twenty-four interviews, being twelve nurses and twelve nursing technicians who constituted the study subjects. The interview guideline was not used to collect data, having as guiding question: What is the Nursing Team perception on their work process in HRAC - USP-Bauru? What is the Nursing Team perception on the HRAC-USP work process – Bauru? The interviews were taped and transcribed in full. After the transcripts, reports were analyzed separately recovering Themes: Caring or assisting Process at HRAC - USP - Bauru, Case Manage / Manage the HRAC - USP - Bauru, this one is subdivided into four subcategories: Work Organization, Human Resources, multiprofessional Team and Organizational Climate; Education Process, Teaching and Search the HRAC - USP - Bauru, Communication in Work Process at HRAC - USP - Bauru and Humanization of Work Process at HRAC - USP - Bauru. The overall analysis was aimed at reflecting on the phenomenon through the convergence, divergence and idiosyncrasies which allowed us to understand the life world of the subjects that have a look on the phenomenon itself. Therefore, we have as evidence that the Nursing Team work process is regarded with excellence, principled baptized in a holistic and humane care. But some variables complicate the care / assist, administer / manage teaching / research processes and the participation politically ... (Complete abstract click electronic access below)

The aim of this thesis was to evaluate the benefits and complications of surgical treatment of refractory epilepsy. The criterion for the selection of patients was undergoing preoperative long-term monitoring. Information were obtained from six patients after 2-3 years r of surgery using the narrative interview and questionnaire QOLIE 89, which evaluates the quality of life. The interview was analyzed using grounded theory while the information obtained from questionnaire were used only as supplement and comparison of the results. Overall evaluation of questionnaire QOLIE 89 was in standard in five of six patients which is against the results obtained in interviews. Comparing risks and complications with benefits of surgical treatment of refractory epilepsy in the observed group was evaluate as problematic. Patients expected more positive benefit of the treatment and improving the quality of life. Keyword: epilepsy, surgical treatment, nursing care, quality of live

Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva distriktssköterskors strategier vid behandling av venösa bensår.Bakgrund: Svårläkta sår är ett stort problem som orsakar försämrad livskvalitet för de som drabbas. Svårläkta sår innefattar venösa bensår som distriktssköterskan har ett stort eget ansvar för i primärvårdens verksamhet. Behandlingen är dock komplex och kan vara frustrerande både för patienter och personal då läkning uteblir. Viktiga delar i behandlingen är kontinuitet, helhetsperspektiv, utredning och förståelse för orsaken bakom såret.Design: Kvalitativ design med semistrukturerade intervjuer.Metod: Kvalitativ innehållsanalys med induktiv ansats. Data insamlades september-oktober 2015.Resultat: Resultatet visar på att distriktssköterskorna använder strategier som liknar omvårdnadsprocessen. Fem kategorier identifierades, anamnes, bedömning, åtgärder, dokumentation och uppföljning. Vissa strategier är genomgående hos alla distriktssköterskor medan andra varierar. Deltagarna lade mer tyngdpunkt på vissa delar i omvårdnadsprocessen, där de fokuserade mycket på bedömning och åtgärder och mindre på anamnes och uppföljning.Slutsats: Distriktssköterskan utför självständigt behandlingen av patienter med venösa bensår men behöver ibland konsultera kollegor, allmänläkare och specialistsjukvården. Avsaknaden av skriftliga rutiner och behandlingsriktlinjer kan bidra till skillnader i behandlingen då den i nuläget baseras på beprövad erfarenhet. Det framträdde att alla distriktssköterskor har en strategi vid behandling av venösa bensår som liknar omvårdnadsprocessen.

The general aim of this thesis was to examine the effect of interventions on the usage of inappropriate and hazardous multi-medication in the elderly ≥75 years with ≥5 drugs. Methods: Paper I describes a cluster randomization of nursing homes, the outcomes were; number of drugs, health status and evaluations. A randomized controlled trial concerning elderly in ordinary homes was performed in paper II and the outcomes were; EQ-5D index, EQ VAS and prescription quality. In paper III a cohort study was carried out and the outcomes were; medication appropriateness index, EQ-5D index and EQ VAS. In paper IV, registered nurses from the nursing homes study were interviewed in a descriptive study with a qualitative approach. Results:There was a significant reduction of number of drugs used per patient at the intervention nursing homes (p<0.05). Monitoring and evaluation of medications were significantly more frequent at the intervention homes (p<0.01). The registered nurses at the nursing homes described a self-made role in their profession and the leadership was not at sight. Drug treatment seems to be a passive process without own reflection. Extreme polypharmacy was persistent in all three groups of elderly living in ordinary homes and there was an unchanged frequency of drug-risk indicators. In the cohort study a lower medication quality was shown to be associated with a lower quality of life. EQ-5D index was statistically significantly different among the groups as was EQ VAS. Conclusion: The nursing home study showed an extreme shortage of monitoring of health status and surveillance of the effects of drugs in the elderly. More attention must be focused on the complexity of the nursing process; medication management must be promoted in teamwork with the physician. The resistance to change prescriptions in accordance with the intervention underlines the need of new strategies for improving prescription quality. Since medication quality is related to the patients’ quality of life, there is immense reason to continuously evaluate every prescription and treatment in shared decision with the patient.