Diagnosis code assignment is a field that looks at automatically assigning diagnosis codes to free-text clinical notes. Assigning a diagnosis code to clinical notes manually needs expertise and time. Being able to do this automatically makes getting structured data from free-text clinical notes in Electronic Health Records easier. Furthermore, it can also be used as decision support for clinicians where they can input their notes and get back diagnosis codes as a second opinion. This project investigates the effects of using the hierarchies the diagnosis codes are structured in when training the diagnosis code assignment models compared to models trained with a standard loss function, binary cross-entropy. This has been done by using the hierarchy of two systems of diagnosis codes, ICD-9 and SNOMED CT, where one hierarchy is more detailed than the other. The results showed that hierarchical training increased the recall of the models regardless of what hierarchy was used. The more detailed hierarchy, SNOMED CT, increased the recall more than what the use of the less detailed ICD-9 hierarchy did. However, when using the more detailed SNOMED CT hierarchy the precision of the models decreased while the differences in precision when using the ICD-9 hierarchy was not statistically significant. The increase in recall did not make up for the decrease in precision when training with the SNOMED CT hierarchy when looking at the F1-score that is the harmonic mean of the two metrics. The conclusions from these results are that using a more detailed hierarchy increased the recall of the model more than when using a less detailed hierarchy. However, the overall performance measured in F1-score decreased when using a more detailed hierarchy since the other metric, precision, decreased by more than what recall increased. The use of a less detailed hierarchy maintained its precision giving an increase in overall performance. / Diagnoskodstilldeling är ett fält som undersöker hur man automatiskt kan tilldela diagnoskoder till fri-text läkaranteckningar. En manuell tildeling kräver expertis och mycket tid. Förmågan att göra detta automatiskt förenklar utvinning av strukturerad data från fri-text läkaranteckningar i elektroniska patientjournaler. Det kan även användas som ett hjälpverktyg för läkare där de kan skriva in sina läkaranteckningar och få tillbaka diagnoskoder som en andra åsikt. Detta arbete undersöker effekterna av att ta användning av hierarkierna diagnoskoderna är strukturerade i när man tränar modeller för diagnoskodstilldelning jämfört med att träna modellerna med en vanlig loss-funktion. Det här kommer att göras genom att använda hierarkierna av två diagnoskod-system, SNOMED CT och ICD-9, där en av hierarkierna är mer detaljerad. Resultaten visade att hierarkisk träning ökade recall för modellerna med båda hierarkierna. Den mer detaljerade hierarkien, SNOMED CT, gav en högre ökning än vad träningen med ICD-9 gjorde. Trots detta minskade precision av modellen när man den tränades med SNOMED CT hierarkin medan skillnaderna i precision när man tränade hierarkiskt med ICD-9 jämfört med vanligt inte var statistiskt signifikanta. Ökningen i recall kompenserade inte för minskningen i precision när modellen tränades med SNOMED CT hierarkien som man kan see på F1-score vilket är det harmoniska medelvärdet av de recall och precision. Slutsatserna man kan dra från de här resultaten är att en mer detaljerad hierarki kommer att öka recall mer än en mindre detaljerad hierarki ökar recall. Trots detta kommer den totala prestandan, som mäts av F1-score, försämras med en mer detaljerad hierarki eftersom att recall minskar mer än vad precision ökar. En mindre detaljerad hierarki i träning kommer bibehålla precision så att dens totala prestandan förbättras.