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Interação mãe-criança: manipulação de respostas positivas e co-variação de respostas aversivas e positivas / Interaction mother-child: manipulation of positive answers and co-variation of aversive answers and positive

Gomes, Eva Maria dos Reis 07 August 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-29T13:18:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eva Maria dos Reis Gomes.pdf: 2760302 bytes, checksum: b951ddba4704ea03302954d9dc409f9e (MD5) Previous issue date: 2009-08-07 / Severa1 studies have demonstrated that parenting works as contexts for 1eaming both pro-socia1 and inadequate chi1dren's behavior. Exercising these practices demands specific abi1ities, which are absent in the parents' repertoires that present difficulties in teaching, and maintaining the pro-socia1 behavior, controlling their chi1dren's behavior prob1ems. These abi1ities have been taught during training programs with parents enabling them to act efficient1y on the re1ationship with their chi1dren. The present study has ana1yzed the modalities of specific contingent arrangements between the caretaker's actions, and the 1eaming and maintenance of the chi1d's behavior. Through the manipu1ation of a certain category of classes of the caretakers' positiV'eresponses, it was tried to observe the co-variation possibi1ities in the other categories of answers of both invo1ved in the díade. Three pairs of caretaker-chi1d, that participated in the study were se1ected in a service of parents' orientation in an inner city of Minas Gerais. Three movie cameras,a mini tape recorder and a Standardized Observation Codes - SOC IlI, were used as instruments. The procedure was divided in three stages: base 1ine, intervention and post intervention. During the all the study, dai1y registration of home interactions between caretaker and child was take in audio and video, 24 hours a day, ranging from 12 to 18 days in accordance with each dyad design, due to a mu1tip1ebase 1ine among participants . The episodes of interaction that contaíned at 1east an uninterrupted hour of re1ationship between caretaker-chi1d were se1ected. In the base 1ine period notes were IDade, and they produced the data used during th,e iptervention. Right after the base tine, portions of interaction of each fami1y in whicll a positive interaction had happened between the son's behavior and the mother's subsNuent answer were se1ected. Those portions were reproduced in six sessions of individual intervention in which the researcher together with the caretaker ana1yzed the effects of the caretaker's positive actions on her child's answers. Then for three more days, data were collected without intervention (post-intervention period). Caretakers' and chi1dren's behaviors were registered during the who1e e1apsing time ofthe study. Th~se behaviors were classified as positive, aversive and neutral. The data indicate that in ~e three pairs the caretakers presented preponderance of aversive andneutra1 behaviors during the base 1ine. During and after the intervention, those types of behaviórs decreased in occurrence and they noted1y increased the caretakers' positive behaviors. The post-intervention data show the continuation of positive response of the caretakers and their chi1dren during the observed period. This study points out that trainings based on1y on the se1ection of caretakers' positive responses can be a good strategy for the improvement of their chi1dren's social behaviors / Vários estudos têm demonstrado que as práticas parentais funcionam como contextos para aprendizagem de comportamentos tanto pró-sociais quanto inadequados das crianças. O exercício destas práticas exige habilidades específicas, ausentes nos repertórios dos pais que apresentam dificuldades para ensinar e manter o comportamento pró-social e controlar os comportamentos problemas de suas crianças. Estas habilidades têm sido ensinadas em programas de treinamento com pais habilitando-os para atuar assertivamente na relação com os filhos. O presente estudo analisou as modalidades de arranjos contingentes específicos entre ações do cuidador e a aprendizagem e manutenção do comportamento da criança. Através da l1)anipulação de uma determinada categoria de classes de respostas positivas das cuidadoras, procurou-se observar as possibilidades de co-variação nas outras categorias de respostas de ambos os envolvidos na díade. Participaram do estudo três díades, cuidadoracriança, selecionadas em um serviço de orientação de pais de uma cidade do interior de Minas Gerais. Utilizou-se como instrumentos três câmaras filmadoras e um mini gravador. Os comportamentos das díades foram categorizados por meio do Standardized Observation Codes, soe 111,3a revisão. O procedimento foi dividido em três etapas: linha de base, intervenção e pós intervenção. Durante todo o estudo realizou-se registro diário em áudio e vídeo de interações domiciliares entre cuidadora e ,criança, 24 horas ao dia, variando no período de 12 a 18 dias de acordo com o delineamento determinado para cada díade, em linha de base múltipla. Selecionaram-se os episÓdios da inFeração que contivessem pelo menos uma hora ininterrupta de relação cuidadora-criança. No período de linha de base foram realizadas observações que deram origem aos dados utilizados durante a intervenção. Em seguida à linha de base, selecionavam-se trechos de interação de cada família nos qúais havia ocorrido uma interação positiva entre o comportamento do filho e a subseqüente resposta da mãe. Esses trechos eram reproduzidos em seis sessões de intervenção individuais nas quais a pesquisadora analisava com a cuidadora os efeitos das ações positivas da cuidadora sobre as respostas de sua criança. Em seguida, por mais três dias, foram coletados dados sem intervenção (período pós-intervenção). Foram registrados comportamentos das mães e das cri~nças durante todo o decorrer do experimento os quais foram classificados como positivos, aversivos e neutros. Os dados indicam que nas três díades as cuidadoras apresentaram preponderância de comportamentos aversivos e neutros durante a linha de base. Durante e depois da intervenção, essas categorias de comportamentos diminuíram em ocorrência e aumentaram notadamente os comportamentos positivos das cuidadoras Os dados de pós-intervenção mostram também uma manutenção do responder positivo da mãe e da criança durante o período observado. Este estudo aponta que treinamentos baseados apenas em seleção de respostas positivas dos cuidadores podem ser uma boa estratégia para a melhoria de comportamentos sociais das suas crianças
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Desenvolvimento, implementação e avaliação de um programa de treinamento parental para manejo de comportamentos de crianças e adolescentes com Síndrome de Prader-Willi

Mesquita, Maria Luiza Guedes de 14 December 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T19:41:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Luiza Guedes de Mesquita.pdf: 3223053 bytes, checksum: 7233fde246c91329017c898671a1ca6b (MD5) Previous issue date: 2012-12-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Prader-Willi Syndrom (PWS) is a genetic disorder caused by the lack of expression of the genes from the paternal chromosome region 15q11-13 that suffer from genomic imprinting. Cardinal symptoms of the disorder are neonatal hypotony, hyporeflexia in the six first months of age and the ulterior development of hyperfagia, obesity, behavioral problems and intellectual disability in varied levels. Studies indicate that, despite the evident neurobiological factors involved in the pattern of hyperfagia and behavioral alterations, parent training is still considered fundamental and one of the most adequate intervention options for children and adolescents with the syndrome. Parenting practices adapted to the main demands of personal care can result not only in improvement in behavioral problems, but also improves indicators of family relations and can cause a reduction of parental mental health problems. The study had the objective of developing, applying and assessing the efficiency of a parent training program for behavioral management of children and adolescents with PWS. The sample was composed of five children/adolescents with genetic diagnosis of PWS, age range 6 to 16 years old. Data collection procedures and tools were: a) Questionnaire for assessing the knowledge of mothers about the syndrome; b) Child Behavior Checklist for Ages 6-18 (CBCL/6-18); c) Adult Self-Report for Ages 18-59; d) Parenting Styles Inventory maternal and paternal educational practices; e) anthropometric examination of body weight indicators; f) Wechsler Intelligence Scale for Children WISC III. The research was composed of four phases: pre-intervention assessment, intervention, post-intervention assessment, follow-up. Parallel to intervention, it was carried out a nutritional intervention program, which was the subject of an MA dissertation developed by the Post-Graduation Program in Development Disorders. Data collected with behavioral assessment tools was analyzed through their specific patterns. Descriptive analysis of the data were carried out through the use of tables and figures of simple frequency and comparison of data related to children, adolescents and mothers that took part in the study at the phases of pre-intervention, post-intervention and follow-up. The main results indicate that the group presented expressive improvement in all emotional and behavioral aspects, as well as in the indicators of body weight (mainly due to nutritional intervention). Socialization indicators did not present improvement due to the inadequate obtention of food in these socialization environments. Mothers started to adopt parenting educational practices based on positive monitoring, reduced or eliminated the use of risk practices and acknowledged harm effects of the use of negative parenting practices with their children. The study concluded that the group of mothers learned to identify and manage several factors that impaired physical health, behavior and academic performance of their children and the need of the involvement of parents, grandparents and siblings in the proper care and behavioral management of the child with the syndrome. / A Síndrome de Prader-Willi (SPW) é uma doença genética cuja causa decorre da falta de expressão de genes da região cromossômica 15q11-13 paterna que sofrem o fenômeno de imprinting genômico. Os sintomas cardinais da doença são hipotonia neonatal e hiporreflexia nos primeiros seis meses de vida e posteriormente o desenvolvimento progressivo de hiperfagia, obesidade, problemas de comportamento e deficiência intelectual em níveis variados. Estudos apontam que, apesar do evidente envolvimento neurobiológico no padrão de hiperfagia e nas alterações comportamentais, continua sendo considerado prioritário o treinamento parental como uma das opções de intervenção mais adequadas para crianças e adolescentes com a síndrome. Práticas parentais adaptadas às principais demandas de cuidado da pessoa podem resultar não só em melhoras de problemas de comportamento desta, mas também na melhora de indicadores de relacionamento familiar e redução de problemas de saúde mental dos pais. O estudo teve como objetivo geral desenvolver, aplicar e avaliar a eficácia de um programa de treinamento parental para manejo de comportamentos de crianças e adolescentes com SPW. A amostra foi composta por cinco crianças/adolescentes com diagnóstico genético de SPW, na faixa etária de 6 a 16 anos e suas mães. Os instrumentos e procedimentos de coleta de dados foram: a) Questionário para verificação de conhecimentos das mães sobre a síndrome, b) Inventário de Comportamentos de Crianças e Adolescentes de 6 a 18 anos (CBCL/6-18); c) Inventário de Auto-avaliação para Adultos de 18 a 59 anos (ASR/18-59), d) Inventário de Estilos Parentais (IEP) - Práticas educativas maternas e paternas, e) Exame antropométrico de indicadores de peso corporal, f) Escala de Inteligência Wechsler para crianças WISC-III. O estudo foi realizado em quatro fases: avaliação pré-intervenção, intervenção, avaliação pós-intervenção e seguimento. Paralelamente à fase de intervenção do estudo foi conduzido um programa de intervenção nutricional tema de uma dissertação de mestrado desenvolvida no Programa de Pós-Graduação em Distúrbios do Desenvolvimento. Os dados provenientes da aplicação dos instrumentos de avaliação comportamental foram analisados por meio das padronizações específicas destes. Foram conduzidas análises descritivas dos dados mediante uso de tabelas e gráficos de frequência simples e comparação dos dados referentes às crianças, adolescentes e mães participantes entre as fases de pré-intervenção, pós-intervenção e seguimento. Os principais resultados apontaram que o grupo de crianças/adolescentes apresentou melhoras expressivas em todos os aspectos emocionais e comportamentais e indicadores de peso corporal (esses últimos associados predominantemente à intervenção nutricional). Indicadores de socialização não apresentaram na amostra a mesma melhora devido à obtenção inadequada de comida nesses ambientes de socialização. As mães passaram a adotar práticas parentais educativas baseadas na monitoria positiva, diminuíram ou extinguiram o uso de práticas de risco e reconheceram os efeitos prejudiciais do uso de práticas parentais negativas em relação ao manejo do filho. O estudo permitiu concluir que o grupo de mães apreendeu a identificar e manejar diversos fatores que prejudicavam a saúde física, o comportamento e a aprendizagem escolar dos filhos e a necessidade do envolvimento de pais, avós e irmãos no cuidado e manejo comportamental adequado do filho acometido pela síndrome.

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