La finalidad del presente estudio consistió en la evaluación del Test Estresante como prueba diagnóstica en los casos de circular de cordón umbilical. Por ello se analizaron los trazados cardiotocográficos de 153 gestantes con indicación de Test Estresante para descartar distocia funicular , en la Unidad de Medicina Fetal del Instituto Materno Perinatal, durante el periodo agosto-diciembre del 2001, con el fin de identificar la existencia de signos cardiotocográficos sugestivos de compresión funicular y luego del parto comprobar la existencia de circular de cordón umbilical en el recién nacido estableciendo de esta manera la eficacia de la prueba diagnóstica. La naturaleza del estudio fue prospectivo, observacional, descriptivo, de evaluación de una prueba diagnóstica. Para el análisis estadístico se utilizó la evaluación del grado de certeza de la prueba diagnóstica obteniendo la especificidad, sensibilidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, con respecto a la presencia o no de circular de cordón en el estudioLos resultados obtenidos en nuestro trabajo con respecto a los valores de predicción y certeza del Test Estresante en el diagnóstico de circular de cordón umbilical fueron los siguientes : especificidad de 65,47 % , sensibilidad de 57,97 %, un valor predictivo positivo de 57,97 %, y valor predictivo negativo de 65,47 % . El estudio demuestra que el Test Estresante como prueba diagnóstica posee una mayor capacidad en identificar correctamente fetos sanos (con ausencia de circular de cordón) y en menor proporción a los enfermos(con circular de cordón ) ; así mismo es confiable para descartar la presencia de circular de cordón en los casos donde no existieron signos sugestivos de compresión funicular en el trazado cardiotocográfico.

La finalidad del presente estudio consistió en la evaluación del Test Estresante como prueba diagnóstica en los casos de circular de cordón umbilical. Por ello se analizaron los trazados cardiotocográficos de 153 gestantes con indicación de Test Estresante para descartar distocia funicular , en la Unidad de Medicina Fetal del Instituto Materno Perinatal, durante el periodo agosto-diciembre del 2001, con el fin de identificar la existencia de signos cardiotocográficos sugestivos de compresión funicular y luego del parto comprobar la existencia de circular de cordón umbilical en el recién nacido estableciendo de esta manera la eficacia de la prueba diagnóstica. La naturaleza del estudio fue prospectivo, observacional, descriptivo, de evaluación de una prueba diagnóstica. Para el análisis estadístico se utilizó la evaluación del grado de certeza de la prueba diagnóstica obteniendo la especificidad, sensibilidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, con respecto a la presencia o no de circular de cordón en el estudioLos resultados obtenidos en nuestro trabajo con respecto a los valores de predicción y certeza del Test Estresante en el diagnóstico de circular de cordón umbilical fueron los siguientes : especificidad de 65,47 % , sensibilidad de 57,97 %, un valor predictivo positivo de 57,97 %, y valor predictivo negativo de 65,47 % . El estudio demuestra que el Test Estresante como prueba diagnóstica posee una mayor capacidad en identificar correctamente fetos sanos (con ausencia de circular de cordón) y en menor proporción a los enfermos(con circular de cordón ) ; así mismo es confiable para descartar la presencia de circular de cordón en los casos donde no existieron signos sugestivos de compresión funicular en el trazado cardiotocográfico.

As afecções dos componentes umbilicais merecem destaque no período neonatal, pois são comumente encontradas nos bezerros, podendo levar a graves complicações. O diagnóstico das doenças umbilicais muitas vezes não é totalmente esclarecido pela palpação abdominal bimanual, uma vez que, em parcela dos casos, esse método semiológico não é sensível para determinar o grau de acometimento das estruturas umbilicais intra-abdominais. Assim, a ultrassonografia apresenta-se como um valioso exame complementar para o estabelecimento de um diagnóstico preciso sobre a localização e extensão das onfalopatias intra-abdominais. Diante dessas limitações e da raridade de pesquisas com estabelecimento de padrões da ultrassonografia do umbigo, a proposta desse estudo foi avaliar o processo de involução fisiológica dos componentes umbilicais de bezerros sadios, considerando o uso de antisséptico clássico, a tintura de iodo, em concentrações de 2% e 5%, usado na cura do umbigo nos primeiros dias após o nascimento. A avaliação foi realizada por meio do exame ultrassonográfico dos componentes umbilicais, em diferentes posições, caracterizando as modificações ocorridas durante o processo de involução, em relação ao aspecto das imagens, com medidas de diâmetro e espessura dos componentes vasculares e úraco, assim como às peculiaridades decorrentes dos dois tipos de desinfecção da região. Foram avaliados 23 bezerros da raça Holandesa, machos, oriundos de propriedade leiteira localizada no Estado de São Paulo, desde o nascimento até os 30 dias de vida. Os resultados obtidos, evidenciaram que a veia e as artérias umbilicais perdem as suas características de vasos, assumindo aspecto de ligamento devido à proliferação de tecido fibroso. Esse processo caracterizou-se e seguiu um padrão, no qual o tecido fibroso inicialmente estava presente na região interna da parede do vaso, seguindo, com a involução, em direção ao centro da luz vascular. Esse processo de involução é mais precoce em porções dos vasos mais distantes do umbigo externo, não havendo distinção de comportamento determinada por uso das diferentes concentrações do antisséptico. Além das imagens, foram também padronizadas as medidas do diâmetro dos componentes umbilicais e da espessura de suas paredes, ao longo do processo de involução fisiológica, durante os primeiros 30 dias de vida dos bezerros, comprovando-se a precisão do exame ultrassonográfico para essa avaliação e estabelecendo-se referências ultrassonográficas para fundamentar o diagnóstico e escolha do tratamento das onfalopatias / Diseases of the umbilical components are very important in the neonatal period. Commonly found in calves, they can lead to serious complications. Diagnosis of umbilical diseases is often not fully enlightened by bimanual abdominal palpation, since this semiotic method is not sensitive enough to determine the extent of involvement of the umbilical intra-abdominal structures in part of the cases. Thus, ultrasonography is a valuable complementary test for establishing an accurate diagnosis on the location and extent of intra-abdominal omphalitis. Because of these limitations and the scarce research on the establishment of the standards of navel ultrasound, the purpose of this study was to evaluate the physiological involution process of umbilical components of healthy calves, considering the use of classic antiseptic, iodine tincture in concentrations 2% and 5%, used in navel treatment during the first days after birth. Evaluation was performed by ultrasonography of umbilical components in different positions and the changes were characterized during the process of involution regarding the appearance of the images, the measures of the diameter and thickness of vascular and urachus components, as well as the peculiarities from the two types of disinfecting. Twenty-three Holstein male calves, reared in dairy property located in the State of São Paulo, were evaluated from birth to 30 days old. Results obtained showed that the vein and umbilical arteries lose their blood vessels characteristics, assuming a ligament aspect due to fibrous tissue proliferation. This process was characteristic and followed a pattern, in which the fibrous tissue was initially present in the inner part of the vessel wall, following with involution, toward the center of the vessel lumen. This process of involution was earlier in the parts of the blood vessels that were farthest from the external navel, with no particular behavior distinct by the use of different antiseptic concentrations. Besides the images, the measurements of the diameter of the umbilical components and the thickness of their walls were also standardized along the physiological involution process during the first 30 days of life the calf, confirming the accuracy of ultrasonography for such assessment and establishing references to improve the diagnosis and the choice of treatment of umbilical diseases

As afecções dos componentes umbilicais merecem destaque no período neonatal, pois são comumente encontradas nos bezerros, podendo levar a graves complicações. O diagnóstico das doenças umbilicais muitas vezes não é totalmente esclarecido pela palpação abdominal bimanual, uma vez que, em parcela dos casos, esse método semiológico não é sensível para determinar o grau de acometimento das estruturas umbilicais intra-abdominais. Assim, a ultrassonografia apresenta-se como um valioso exame complementar para o estabelecimento de um diagnóstico preciso sobre a localização e extensão das onfalopatias intra-abdominais. Diante dessas limitações e da raridade de pesquisas com estabelecimento de padrões da ultrassonografia do umbigo, a proposta desse estudo foi avaliar o processo de involução fisiológica dos componentes umbilicais de bezerros sadios, considerando o uso de antisséptico clássico, a tintura de iodo, em concentrações de 2% e 5%, usado na cura do umbigo nos primeiros dias após o nascimento. A avaliação foi realizada por meio do exame ultrassonográfico dos componentes umbilicais, em diferentes posições, caracterizando as modificações ocorridas durante o processo de involução, em relação ao aspecto das imagens, com medidas de diâmetro e espessura dos componentes vasculares e úraco, assim como às peculiaridades decorrentes dos dois tipos de desinfecção da região. Foram avaliados 23 bezerros da raça Holandesa, machos, oriundos de propriedade leiteira localizada no Estado de São Paulo, desde o nascimento até os 30 dias de vida. Os resultados obtidos, evidenciaram que a veia e as artérias umbilicais perdem as suas características de vasos, assumindo aspecto de ligamento devido à proliferação de tecido fibroso. Esse processo caracterizou-se e seguiu um padrão, no qual o tecido fibroso inicialmente estava presente na região interna da parede do vaso, seguindo, com a involução, em direção ao centro da luz vascular. Esse processo de involução é mais precoce em porções dos vasos mais distantes do umbigo externo, não havendo distinção de comportamento determinada por uso das diferentes concentrações do antisséptico. Além das imagens, foram também padronizadas as medidas do diâmetro dos componentes umbilicais e da espessura de suas paredes, ao longo do processo de involução fisiológica, durante os primeiros 30 dias de vida dos bezerros, comprovando-se a precisão do exame ultrassonográfico para essa avaliação e estabelecendo-se referências ultrassonográficas para fundamentar o diagnóstico e escolha do tratamento das onfalopatias / Diseases of the umbilical components are very important in the neonatal period. Commonly found in calves, they can lead to serious complications. Diagnosis of umbilical diseases is often not fully enlightened by bimanual abdominal palpation, since this semiotic method is not sensitive enough to determine the extent of involvement of the umbilical intra-abdominal structures in part of the cases. Thus, ultrasonography is a valuable complementary test for establishing an accurate diagnosis on the location and extent of intra-abdominal omphalitis. Because of these limitations and the scarce research on the establishment of the standards of navel ultrasound, the purpose of this study was to evaluate the physiological involution process of umbilical components of healthy calves, considering the use of classic antiseptic, iodine tincture in concentrations 2% and 5%, used in navel treatment during the first days after birth. Evaluation was performed by ultrasonography of umbilical components in different positions and the changes were characterized during the process of involution regarding the appearance of the images, the measures of the diameter and thickness of vascular and urachus components, as well as the peculiarities from the two types of disinfecting. Twenty-three Holstein male calves, reared in dairy property located in the State of São Paulo, were evaluated from birth to 30 days old. Results obtained showed that the vein and umbilical arteries lose their blood vessels characteristics, assuming a ligament aspect due to fibrous tissue proliferation. This process was characteristic and followed a pattern, in which the fibrous tissue was initially present in the inner part of the vessel wall, following with involution, toward the center of the vessel lumen. This process of involution was earlier in the parts of the blood vessels that were farthest from the external navel, with no particular behavior distinct by the use of different antiseptic concentrations. Besides the images, the measurements of the diameter of the umbilical components and the thickness of their walls were also standardized along the physiological involution process during the first 30 days of life the calf, confirming the accuracy of ultrasonography for such assessment and establishing references to improve the diagnosis and the choice of treatment of umbilical diseases

Orientador: Aureo Evangelista Santana / Banca: Júlio Carlos Canola / Banca: Maria Angélica Dias / Resumo: Estudos recentes demonstrac.am a presença de células-tronco no sangue do cordão umbilical (SCU) humano, representando uma fonte alternativa para reconstituição tecidual. Em eqüídeos, o estudo do SCU é recente e ainda não existem relatos sobre a colheita e análise do SCU na referida espécie. Neste experimento foram realizadas colheitas de SCU e da jugular de neonatos eqüinos (n=05) e asininos (n=05), imediatamente após o nascimento. Em seguida, foram colhidas amostras de sangue de suas respectivas mães. Alíquotas de sangue foram acondicionadas tubos com e sem EDT A. As amostras de SCU e da jugular do potro e de sua mãe foram submetidas à contagem global de hemácias e leucócitos e à determinação do volume globular e da concentração de hemoglobina com o auxílio de um contador automático de células. As contagens diferenciais de leucócitos foram conduzidas em esfregaços sangüíneos corados com Metanol, May-Grunwald e Giemsa (MMG). Os índices eritrocíticos de Wintrobe foram obtidos por relações matemáticas estabelecidas entre o número de hemácias, taxa de hemoglobina e volume globular. A dosagem de proteínas séricas totais foi obtida pelo método colori métrico do Biureto e o fracionamento eletroforético das proteínas séricas em gel de agarose. No SCU eqüino foram observados valores significativamente maiores para contagem de hemácias, hemoglobina e CHCM e menores para VCM, PT, a, b e g-globulinas, contagens global e diferencial de leucócitos, exceto contagem de NB e monócitos, comparativamente aos valores obtidos no sangue de suas mães. No SCU asinino observaram-se valores significativamente maiores para hemoglobina e menores para VG, PT, albumina, a, b e g-globulinas, contagens global e diferencial de leucócitos, exceto para basófilos, NB e monócitos, quando comparados aos valores obtidos no sangue de suas progenitoras. / Abstract: The presence of stem-ceiis in human umbilical cord blood (UCB) was demonstrated in recent studies, representing an alternative source to tissue reconstitution. Equine UCB study is recent, and stiii doesn't have reports about neonatal foals UCB collect and analysis. In this work, were collected UCB and circulating blood of 10 newborns, been 5 horses and 5 donkeys, immediately after birth. Following, mare's blood was coilected. Biood samples were packed in tubes with and without EDTA. UCB samples and foal's and its mother's circulating blood samples were submitted to red blood cell (RBC) and total white blood cell counts and determinations of packed cell volume (PCV) and hemoglobin concentration using an electronic cell counter. The differential leukocyte counts were carried out in MMMG-stained blood smears. The Wintrobe erythocytic indices were obtained through mathematics relations among RBC count, PCV and hemoglobin. Total serum proteins (TSP) dosage were obtained through the Biureto's method and the serum proteins electrophoresis in agarose gel were carried out. Equine UCB, showed higher values of RBC count, hemoglobin concentration and MCHC, and lower values of MCV, TSP, a, b e g-globulins, total and differential leukocytes counts, except to BN and monocytes counts, when compared to mare's blood. Donkey UCB showed a higher values of hemoglobin and lower values of PCV, TSP, albumin,a, b e g-globulins, total and differential leukocytes counts, except to basophiis, BN and monocytes when compared to mare's blood. / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-07-28Bitstream added on 2014-06-13T19:50:50Z : No. of bitstreams: 1 godoy_rf_me_jabo.pdf: 244050 bytes, checksum: f7e3914be427a5572c20fa8a31244cb7 (MD5) / Estudos recentes demonstrac.am a presença de células-tronco no sangue do cordão umbilical (SCU) humano, representando uma fonte alternativa para reconstituição tecidual. Em eqüídeos, o estudo do SCU é recente e ainda não existem relatos sobre a colheita e análise do SCU na referida espécie. Neste experimento foram realizadas colheitas de SCU e da jugular de neonatos eqüinos (n=05) e asininos (n=05), imediatamente após o nascimento. Em seguida, foram colhidas amostras de sangue de suas respectivas mães. Alíquotas de sangue foram acondicionadas tubos com e sem EDT A. As amostras de SCU e da jugular do potro e de sua mãe foram submetidas à contagem global de hemácias e leucócitos e à determinação do volume globular e da concentração de hemoglobina com o auxílio de um contador automático de células. As contagens diferenciais de leucócitos foram conduzidas em esfregaços sangüíneos corados com Metanol, May-Grunwald e Giemsa (MMG). Os índices eritrocíticos de Wintrobe foram obtidos por relações matemáticas estabelecidas entre o número de hemácias, taxa de hemoglobina e volume globular. A dosagem de proteínas séricas totais foi obtida pelo método colori métrico do Biureto e o fracionamento eletroforético das proteínas séricas em gel de agarose. No SCU eqüino foram observados valores significativamente maiores para contagem de hemácias, hemoglobina e CHCM e menores para VCM, PT, a, b e g-globulinas, contagens global e diferencial de leucócitos, exceto contagem de NB e monócitos, comparativamente aos valores obtidos no sangue de suas mães. No SCU asinino observaram-se valores significativamente maiores para hemoglobina e menores para VG, PT, albumina, a, b e g-globulinas, contagens global e diferencial de leucócitos, exceto para basófilos, NB e monócitos, quando comparados aos valores obtidos no sangue de suas progenitoras. / The presence of stem-ceiis in human umbilical cord blood (UCB) was demonstrated in recent studies, representing an alternative source to tissue reconstitution. Equine UCB study is recent, and stiii doesn't have reports about neonatal foals UCB collect and analysis. In this work, were collected UCB and circulating blood of 10 newborns, been 5 horses and 5 donkeys, immediately after birth. Following, mare's blood was coilected. Biood samples were packed in tubes with and without EDTA. UCB samples and foal's and its mother's circulating blood samples were submitted to red blood cell (RBC) and total white blood cell counts and determinations of packed cell volume (PCV) and hemoglobin concentration using an electronic cell counter. The differential leukocyte counts were carried out in MMMG-stained blood smears. The Wintrobe erythocytic indices were obtained through mathematics relations among RBC count, PCV and hemoglobin. Total serum proteins (TSP) dosage were obtained through the Biureto's method and the serum proteins electrophoresis in agarose gel were carried out. Equine UCB, showed higher values of RBC count, hemoglobin concentration and MCHC, and lower values of MCV, TSP, a, b e g-globulins, total and differential leukocytes counts, except to BN and monocytes counts, when compared to mare's blood. Donkey UCB showed a higher values of hemoglobin and lower values of PCV, TSP, albumin,a, b e g-globulins, total and differential leukocytes counts, except to basophiis, BN and monocytes when compared to mare's blood.

El presente trabajo estudiará el Valor Predictivo del Monitoreo Electrónico Fetal en el Diagnóstico de Distocia Funicular. Para ello se analizaron 1332 registros cardiotocográficos anteparto de los cuales ' ) 11 presentaron Signos Sugestivos de Distocia Funicular y estos fueron evaluados para determinar las características cardiotocográficos (línea de base, variabilidad y Dip III) y la validación de pruebas diagnosticas, en el Instituto Materno Perinatal en el periodo marzo - mayo del 2002. La naturaleza del estudio es Prospectiva, longitudinal, correlacional, no experimental con un nivel de confianza del 95%, Para la validación de la prueba diagnóstica estimamos la Sensibilidad (62.20%), Especificidad (92.29%), Valor Predictivo Positivo (76,841/6) y Valor Predictivo Negativo (84.52%); según nuestras estadísticas la distocia funicular representa un 29.80% del total de pacientes que asisten a la Unidad de Medicina Fetal del Instituto Materno Perinatal y además encontramos un resultado perinatal del 0.64% de depresión neonatal teniendo en cuenta el puntaje Apgar. Los resultados del presente trabajo son: 1) Las medidas de valoración diagnóstica de una prueba como son la Sensibilidad, Especificidad, Valor Predictivo Positivo y Valor Predictivo Negativo. 2) La incidencia de Depresión Neonatal es baja cuando existe signos sugestivos de distocia funicular en el trazado cardiotocográfico.

Orientador: Áureo Evangelista Santana / Banca: Belinda Pinto Simões / Banca: Márcia Mery Kogika / Banca: Mirela Tinucci Costa / Banca: Gilson Hélio Toniollo / Resumo: As células-tronco promovem a reconstituição hematopoética e de outros tecidos, estando presentes no embrião, sangue periférico, medula óssea e sangue do cordão umbilical (SCU). Os modelos experimentais de células-tronco do sangue periférico e da medula óssea, em cães, têm propiciado informações relevantes para transplantes de células-tronco em humanos. Entretanto, não existe estudo sobre o SCU canino. O objetivo deste ensaio foi padronizar um método de coleta de SCU de cães sadios e quantificar as células sangüíneas e células-tronco CD34+ do SCU. No presente protocolo, a coleta de SCU de 40 cães neonatos foi realizada para contagem das células sangüíneas, com o auxílio de um contador automático de células, bem como das células-tronco, CD34+, utilizando-se do citômetro de fluxo. O método de coleta do SCU na porção justaplacentária dos vasos umbilicais permitiu a quantificação das células sangüíneas e células-tronco. Os valores hematológicos do SCU, exceto o VCM e o número de plaquetas, apresentaram-se reduzidos com relação àqueles de cães recém-nascidos e adultos. Apesar do volume escasso de SCU (1325 mL), a quantidade de células-tronco do cordão umbilical canino (3,38l2,72 CD34+ x106/kg) é semelhante àquela reportada para medula óssea, bem como para o sangue periférico mobilizado de cães adultos, sendo coincidente com aquela preconizada para reconstituição hematopoética. / Abstract: Stem cells promote the reconstitution of the hematopoietic and others tissues, and are present in the embryo, peripheral blood, bone marrow and umbilical cord blood (UCB). The experimental models of bone marrow and peripheral blood stem cells in dogs provide important information for stem cells transplants in humans. However, there are no studies on the UCB cells of dogs. This experiment aimed at standardizing the collection method and at quantifying blood and stem cells in the umbilical cord of dogs aiming at hematological recuperation. In this assay, UCB of 40 neonates dogs was collected for blood cell count in automatic cell counter and stem cell CD34+ count in flow cytometer. The method of UCB collection at the juxta-placental portion of the umbilical vessels allowed UCB blood and stem cell CD34+ quantification. The hematological values of UCB, except for the Mean Corpuscular Volume and platelet count, were reduced as compared to the reference values of the peripheral blood of healthy neonate and adult dogs. Despite the small volume of UCB (1325 mL), the quantity of stem cells in the canine umbilical cord (3.38l2.72 CD34+ x106/kg) is similar to that reported in the bone marrow and mobilized peripheral blood of adult dogs, coinciding with the amunt recommend for hematopoietic reconstitution. / Doutor

El presente trabajo estudiará el Valor Predictivo del Monitoreo Electrónico Fetal en el Diagnóstico de Distocia Funicular. Para ello se analizaron 1332 registros cardiotocográficos anteparto de los cuales ' ) 11 presentaron Signos Sugestivos de Distocia Funicular y estos fueron evaluados para determinar las características cardiotocográficos (línea de base, variabilidad y Dip III) y la validación de pruebas diagnosticas, en el Instituto Materno Perinatal en el periodo marzo - mayo del 2002. La naturaleza del estudio es Prospectiva, longitudinal, correlacional, no experimental con un nivel de confianza del 95%, Para la validación de la prueba diagnóstica estimamos la Sensibilidad (62.20%), Especificidad (92.29%), Valor Predictivo Positivo (76,841/6) y Valor Predictivo Negativo (84.52%); según nuestras estadísticas la distocia funicular representa un 29.80% del total de pacientes que asisten a la Unidad de Medicina Fetal del Instituto Materno Perinatal y además encontramos un resultado perinatal del 0.64% de depresión neonatal teniendo en cuenta el puntaje Apgar. Los resultados del presente trabajo son: 1) Las medidas de valoración diagnóstica de una prueba como son la Sensibilidad, Especificidad, Valor Predictivo Positivo y Valor Predictivo Negativo. 2) La incidencia de Depresión Neonatal es baja cuando existe signos sugestivos de distocia funicular en el trazado cardiotocográfico.

Thesis (M. Med. Sc.)--University of Hong Kong, 2006.