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Impact écologique de la blouse jetable et de la blouse réutilisable au sein des services d'urgence du CHU de Québec - Université Laval

Mangou, Khadidiatou 09 September 2024 (has links)
L'année 2019 marque le début d'une crise sanitaire qui remettrait en question plusieurs politiques publiques au sein du système de santé. Durant cette période, des changements structurels permettant d'assurer la protection des professionnels de la santé et des usagers dans les milieux de soins étaient devenus impératifs. L'une des conséquences de ces changements était une augmentation fulgurante de l'utilisation d'équipements de protection individuelle (ÉPI). Cependant, les multiples enjeux et les inquiétudes face à l'utilisation massive des pièces de l'ÉPI à usage unique comme la blouse jetable et la gestion des déchets qui en résultent ont induit un questionnement sur leurs éventuels impacts environnementaux, et plus précisément, la conséquence de ces impacts sur la santé publique. Cette étude examine l'impact environnemental de l'utilisation de blouses jetables par rapport aux blouses réutilisables dans les cinq unités d'urgence du CHU de Québec-Université Laval. Pour les quatre indicateurs de dommages inclus dans le cadre de cette étude, les analyses d'impact ont révélé que quand on les compare aux blouses jetables, les blouses réutilisables ont généralement un impact environnemental moindre. Les résultats ont démontré que les blouses réutilisables offrent un avantage significatif du fait de l'impact réduit sur la santé humaine (48 fois moins grande), sur la qualité des écosystèmes (9 fois moins polluante) et sur la perte des ressources non renouvelables (6 fois plus avantageuse), soulignant ainsi les bénéfices potentiels des pratiques de réutilisation dans les établissements de santé. Néanmoins, les calculs ont également démontré qu'outre les impacts réduits qui ont été observés à la fabrication et à la fin de vie, la transition vers les blouses réutilisables va nécessiter une attention particulière lors de la prise de décisions opérationnelles durables dans le domaine de la gestion du linge. En effet, elles ont des émissions de gaz à effet de serre (GES) plus élevées dans leur processus d'utilisation, c'est-à-dire au lavage. Les analyses de sensibilité ont permis d'établir que l'impact de la blouse réutilisable sur la santé pourrait être réduit de 26% de plus si elle est lavée au CHU. Les résultats mettent en évidence l'importance de promouvoir des pratiques de réutilisation dans les établissements de santé québécois afin de réduire leur empreinte écologique tout en maintenant des normes élevées de protection des professionnels de la santé et des patients. Prendre en compte les risques environnementaux dans les processus de prise de décision en matière de soins de santé est impératif pour faire progresser les objectifs de développement durable et assurer la résilience des systèmes de santé face aux défis mondiaux. / The healthcare landscape has been profoundly impacted by the events of 2019, which marked the onset of a significant health crisis necessitating fundamental changes in policy and practice. Amidst heightened concerns for healthcare workers' safety, the utilization of personal protective equipment (PPE) surged, particularly single-use items like disposable gowns. However, this surge raised critical questions about the environmental repercussions and their potential effects on public health. This study investigates the ecological footprint and health impacts associated with the use of disposable versus reusable gowns in CHU de Quebec's emergency services. Through the use of a comprehensive life cycle assessment (LCA) approach, the study identifies key ecological hotspots across gown production, use, and disposal stages. The analysis reveals that reusable gowns generally exhibit lower environmental burdens compared to their disposable counterparts. The results demonstrated that reusable gowns offer a significant advantage due to reduced impacts on human health (48 times less), ecosystem quality (9 times less polluting), and fossil resource loss (6 times more advantageous), thus emphasizing the potential benefits of gown reuse practices in healthcare establishments. However, the calculations also showed that in addition to the observed reduced impacts at the manufacturing and end-of-life stage, transitioning to reusable gowns will require special attention when making sustainable operational decisions in laundry management. Indeed, the reusable gowns cause high greenhouse gas (GHG) emissions during the cleaning step. Sensitivity analyses enabled us to establish that the impact of reusable gowns on human health could be further reduced by 26% if washed at the CHU. Ultimately, this study underscores the importance of sustainable practices in mitigating the ecological footprint of Quebec's healthcare systems while emphasizing the need for ongoing efforts to safeguard public health. Integrating environmental considerations into healthcare decision-making processes is imperative for advancing sustainable development goals and ensuring the resilience of healthcare systems in the face of global challenges.

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