Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 48.pdf: 464653 bytes, checksum: 398f7f3dfbfb749fc7c15dde959f6262 (MD5) Previous issue date: 1999 / Estuda a vulnerabilidade individual, em relaçao às práticas e atitudes sobre a sexualidade, de estudantes do sexo feminino, do primeiro ano de cursos da Universidade Federal do Rio de Janeiro, visando subsidiar intervençoes preventivas à transmissao do HIV. Trata-se de um estudo transversal descritivo, com uma amostra probabilística de 600 indivíduos, do sexo feminino. Jovens entre 16 e 25 anos, estudantes de cursos de Administraçao, Arquitetura, Biologia, Economia, Enfermagem, Engenharia Química, Matemática e Serviço Social responderam a um questionário individual composto por perguntas de múltipla-escolha e perguntas abertas. As questoes abrangeram dados que possibilitaram caracterizar esse grupo de universitárias segundo as dimensoes da vulnerabilidade social e individual ao HIV. Os resultados indicaram que, de uma maneira geral, essas estudantes têm um bom conhecimento sobre os mecanismos de transmissao do HIV, o que nao se traduz de forma direta, na adoçao de práticas de sexo seguro. Essas jovens têm um reduzido número de parceiros sexuais e associam diretamente o sexo ao relacionamento afetivo-amoroso. Apresentam baixa percepçao de susceptibilidade pessoal ao HIV. Para elas o sexo seguro baseia-se em ter parceiro único e "escolhido". O uso dos preservativos está mais relacionado a práticas anticoncepcionais em "períodos específicos" e sua nao utilizaçao é justificada pelo conhecimento e confiança no parceiro. Com base nos dados do estudo, sugere-se que as estratégias de intervençao para essas jovens, além do repasse de informaçoes sobre saúde sexual e reprodutiva, deveria também incluir estratégias de fortalecimento individual e reforço da auto-estima. Os programas de intervençao deveriam fazer todo o esforço em orienta-las para alterar os comportamentos que as ponham a risco.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 531.pdf: 3139111 bytes, checksum: ffb47d05781160709bf6f1cdac795647 (MD5) Previous issue date: 2002 / Recentemente, tem sido observado um declínio substancial das taxas de prevalência para a infecção pelo HIV entre usuários de drogas injetáveis (UDI) em diferentes cidades brasileiras, incluindo o Rio de Janeiro. Os "novos injetadores" (aqueles que iniciaram mais recentemente o uso injetável de drogas) representam um elemento central na dinâmica do HIV em populações de UDI e podem contribuir pra uma melhor compreensão do recente declínio da epidemia nessa população. Com o objetivo de avaliar os fatores de risco a mensurar as taxas de infecção pelo hiv entre novos (aqueles que iniciaram o uso injetável de drogas há menos de 6 anos) e antigos injetadores (aqueles que iniciaram o uso injetável há mais de 6 anos) foram analisados os dados de 6.9 UDI/ex-UDI recrutados (através da metodologia de "target sampling") na cidade do Rio de Janeiro entre outubro de 1999 e dezembro de 2001 pela pesquisa OMS-Fase II. Foi encontrada uma taxa de prevalência de 11,7 por cento para os 309 antigos injetadores (IC95 por cento 8,1-15,3) e 4,3 por cento para 300 novos injetadores (IC 95 por cento 2,0-6,6). Os novos injetadores relataram procurar mais freqüentemente tratamento para o uso de drogas e obter seringas novas em programas de trocas de seringas do que os antigos injetadores nos últimos 6 meses. No entanto, os novos injetadores relataram compartilhar seringas mais freqüentemente do que os antigos injetadores. Para os novos injetadores masculinos foi evidenciado o seguinte fator de risco independentemente associado à infecção pelo HIV: "relação sexual com outro homem" (ORA=10,38; IC95 por cento 2,15-49,99). Para os antigos injetadores masculinos os seguintes fatores: "relação sexual com parceiro principal do sexo oposto" (ORA=0,23; IC95 por cento 0,09-0,60), "ter injetado com alguém infectado pelo HIV" (ORA=7,84; IC95 por cento 1,91-32,17), e "ter sido preso"(ORA=3,59; IC95 por cento 1,35-9,55) se mostraram independentemente associados à infecção pelo HIV. Novos e antigos injetadores diferem em termos de seus respectivos fatores de risco e taxas de prevalência para a infecção pelo HIV (mais baixas entre os novos injetadores). Essas diferenças podem ajudar a entender o declínio da epidemia nessa população e orientar estratégias preventivas e de tratamento apropriadas para esses dois grupos de UDI.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 149.pdf: 883884 bytes, checksum: ecb7cba7e210ec195a6ef30b024237ca (MD5) Previous issue date: 1999 / Indica o processo de produçao do conhecimento sobre as doenças e as epidemias, especificamente, a construçao da aids como doença e epidemia na estrutra da racionalidade médica moderna. As idéias de Ludwik Fleck, Michel Foucault e Bruno Latour constituem a base teórica deste trabalho. O pressuposto principal é de que a concepçao da doença se modifica através dos processos de: 1) identificaçao do agente etiológico; 2) difusao da doença; 3) descriçao clínica e patológica. Estes processos nao sao lineares. Eles sao compreendidos como controversos pontos de vista em debate até atingir o consenso na comunidade científica. Foram selecionadas 22 fichas de notificaçao de 12.690 existentes no arquivo da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro até janeiro de 1998. As fichas foram analisadas de acordo com a sua estrutura e conteúdo na ordem indicada de suas mudanças durante o período de 1982 a 1998. As mudanças foram descritas através de comparaçoes entre as fichas. Resultados mostram a interaçao entre o conhecimento científico e o seu uso por profissionais de saúde pública e instituiçoes tais como: a) o processo de designaçao da aids; b) a transiçao de políticas públicas; e c) a trajetória da aids: de uma vaga síndrome a uma doença com etiologia específica e características clínicas bem definidas.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 225.pdf: 4214559 bytes, checksum: 84440b7e9792cabb8e4336bae51e7048 (MD5) Previous issue date: 2001 / Foi realizado um estudo transversal para avaliar a magnitude de infecçäo pelo HIV entre os casos novos de tuberculose atendidos no Centro de Referência em Pneumologia Sanitária - CREPS Cardoso Fontes em Manaus, AM. Buscava-se, a partir da análise das características clínicas e epidemiológicas dos pacientes, definir indicadores de rastreamento da infecçäo pelo HIV, que pudessem ser utilizados na rotina no Programa de Controle da Tuberculose, possibilitando a detecçäo precoce dos co-infectados. Durante quatro meses, de abril a agosto de 2000, realizou-se: sorologia para HIV, radioia de tórax, baciloscopia e cultura de escarro em todos os pacientes diagnosticados como tuberculose, com idade igual ou superior a 14 anos. Das 339 amostras de sangue, apenas quatro (1,18 por cento) apresentaram positividade no teste anti HIV. A baixa soroprevalência encontrada inviabilizou a análise dos atributos individuais dos pacientes co-infectados. A metodologia da análise espacial foi entäo utilizada para explicar a dinâmica da produçäo e reproduçäo da tuberculose e da AIDS e consequentemente, o padräo de co-infecçäo identificado. Para tanto, uma proposta de espacializaçäo foi desenvolvida, a partir do modelo proposto pelo geóo Vitor Ribeiro Filho em seu estudo sobre mobilidade residencial em Manaus. A cidade foi dividida em Area Central e Periferias Imediata, Intermediária e Distante que, por sua vez foram estratificadas em sub-áreas A e B, segundo o nível sócio econômico da populaçäo e as características do uso do solo. Os 1417 casos de tuberculose ocorridos em 2000 e os 1396 csos de AIDS/HIV acumulados até o ano de 2000, foram distribuídos pelas áreas, segundo o bairro de residência dos pacientes. A taxa de incidência serviu de referência para se eselecer um gradiente da intensidade de transmissäo das doenças e, através da construçäo de mapas temáticos e cenários, para avaliar a situaçäo e tendência do risco de adoecimento por tuberculose, AIDS e da co-infecçäo tb/HIV. Assim, considerando aspectos sócio-econômicos, geográficos e epidemiológicos, de acorde com o nível de endemicidade, cada área foi classificada como de risco muito alto, alto, médio e baixo.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 217.pdf: 5856994 bytes, checksum: 510ffe0b246b3eabd9150f85cd9b11cb (MD5) Previous issue date: 2001 / Foi realizado um estudo da configuração da epidemia de AIDS em mulheres no Rio de Janeiro utilizando duas técnicas de estudo. Na primeira etapa foi realizada uma análise espacial dos casos notificados ao Sistema de Informaçäo de Agravos de Notificaçäo (SINAN) no período de 1982 a 1997. Na segunda etapa foi aplicado um questionário a um grupo de mulheres soropositivas atendidas em uma regiäo identificada, na primeira etapa, como característica dos processos de feminizaçäo e pauperizaçäo da epidemia de AIDS. Os resultados obtidos na análise espacial demonstraram um processo diferenciado na difusäo da epidemia entre as mulheres e os homens. O nível de escolaridade das pessoas com AIDS foi menor do que o da populaçäo geral e os casos femininos apresentaram uma escolaridade menor que a dos casos masculinos. Observou-se também o processo de feminizaçäo da epidemia através da reduçäo da razäo H/M, uma maior proporçäo de mulheres com categoria de exposiçäo ignorada e com nível de escolaridade ignorada em relaçäo aos homens. A análise dos questionários permitiu aprofundar o estudo e conhecer a fragilidade da informaçäo, considerada a partir das incertezas e da dificuldade de obtençäo de dados confiáveis em um tema complexo e estigmatizado como a AIDS e seus modos de transmissäo. Os resultados encontrados, apesar de näo poderem ser generalizados por näo representarem uma amostra, apontam para a diversidade de postura destas mulheres diante da condiçäo de soropositividade.