Cette th??se pr??sente, dans le premier article, les r??sultats de la validation pr??liminaire d???un outil permettant de d??crire et mesurer les attitudes des professionnels de la sant?? qui interviennent aupr??s de personnes pr??sentant un trouble de personnalit?? limite (TPL). Cet outil a ??t?? d??velopp?? au Qu??bec. Il s???agit de l?????chelle d???attitudes ?? l?????gard des personnes pr??sentant un TPL (??A-TPL; Bouchard, 2001). Le deuxi??me article s???est int??ress?? aux attitudes des m??decins de famille et des r??sidents en m??decine familiale. Les attitudes des m??decins ont ??t?? mesur??es ?? l???aide de l?????A-TPL (Bouchard, 2001) et compar??es ?? celles pr??sent??es par d???autres professionnels de la sant?? mentale. En guise d???introduction ?? ces articles, la probl??matique des personnes pr??sentant un TPL est d???abord d??crite. Ensuite, les r??sultats de recherche portant sur les attitudes g??n??ralement entretenues par les intervenants qui travaillent aupr??s de cette client??le et l???impact de ces attitudes sur la qualit?? des soins prodigu??s aux personnes ayant un TPL sont pr??sent??s. ??galement, les difficult??s rencontr??es par les m??decins de famille dans la prise en charge de cette client??le sont soulign??es. Les deux articles sont ensuite pr??sent??s. Les r??sultats de la premi??re ??tude d??montrent que l?????A-TPL constitue un outil valide et int??ressant pour mesurer les attitudes des professionnels de la sant?? envers les personnes pr??sentant un TPL. Les r??sultats de la seconde ??tude indiquent que les m??decins de famille pr??sentent en moyenne le m??me niveau d???endossement d???attitudes ?? l???endroit des personnes pr??sentant un TPL que les autres professionnels de la sant?? mentale. La discussion permettra d?????laborer sur l???impact des attitudes n??gatives envers les personnes pr??sentant un TPL sur le d??veloppement de l???alliance th??rapeutique, la contribution positive d???une bonne alliance th??rapeutique sur les r??sultats des soins, et l???accent mis sur l???enseignement des habilet??s communicationnelles chez les m??decins afin de cr??er une meilleure relation avec leurs patients. L???importance d???offrir une formation plus ??toff??e et sp??cifique portant sur les troubles de la personnalit?? est ensuite soulign??e, ceci afin de permettre d???am??liorer la compr??hension de ce trouble, influencer positivement les attitudes des intervenants, permettre le d??veloppement d???une meilleure alliance de travail avec cette client??le et, ultimement, d???am??liorer la qualit?? des soins qui leur sont prodigu??s. En conclusion, l???auteure insiste sur l???importance de mieux outiller les m??decins de famille qui constituent le plus souvent la principale porte d???entr??e vers les services de sant?? pour cette client??le qui consulte fr??quemment pour de multiples probl??mes de sant?? physique.

Les fonctions ??cologiques des milieux humides permettent de fournir des biens et services ??cologiques utiles ?? la soci??t??, dont plusieurs sont critiques ?? notre survie. Par contre, ces milieux humides subissent souvent de nombreuses perturbations anthropiques modifiant leur capacit?? ?? fournir ces biens et services ??cologiques. Incidemment, leurs fonctions ??cologiques sont d??grad??es. Elles repr??sentent l?????l??ment clef dans la d??marche propos??e pour ??valuer l?????tat des milieux humides. Le projet a d??but?? par l???analyse des sites d?????tude au Qu??bec, soient les bassins versants des rivi??res Yamaska et B??cancour. Par la suite, les fonctions ??cologiques ont ??t?? s??lectionn??es (support d???habitats fauniques, r??gulation des d??bits de crues et r??tention des s??diments) et caract??ris??es pour leur associer des indicateurs spatiaux mesurant leurs caract??ristiques selon le d??veloppement durable. Une approche multi??chelle a ??t?? int??gr??e pour diviser le territoire lors de la cartographie des indicateurs spatiaux afin de poser un diagnostic (sous-bassin : niveau strat??gique) et cibler l???intervention (microbassin : niveau tactique). L???approche multitemporelle a permis, ensuite, de cartographier ces indicateurs pour diff??rents horizons temporels : la situation historique de 1984, l?????tat actuel de 2011 et deux sc??narios de simulation en 2050, soient une vision pessimiste et optimiste quant ?? la gestion des milieux humides. Ces analyses spatiales ont ??t?? combin??es pour proposer un outil d???aide ?? la d??cision permettant de cibler des secteurs probl??matiques. En consid??rant les trois fonctions ??cologiques, une tendance g??n??rale est constat??e pour chaque bassin versant. C???est ?? l???ouest de la rivi??re Yamaska, pr??s de Saint-Hyacinthe, et dans la portion est de la rivi??re B??cancour, autour de Thetford Mines, que les fonctions ??cologiques procur??es par les milieux humides sont en d??ficit. De plus, les fonctions du support d???habitats fauniques et de r??gulation des d??bits de crues comportent le plus grand nombre de secteurs probl??matiques pour les bassins versants des rivi??res Yamaska et B??cancour, respectivement. Le d??veloppement d???indicateurs spatiaux selon des approches multi??chelle et multitemporelle a permis de proposer une solution innovante pour la gestion des bassins versants en tenant compte des fonctions ??cologiques procur??es par les milieux humides. De plus, l???int??gration de l???aspect de durabilit?? est un avantage consid??rable dans l?????laboration d???un outil d???aide ?? la d??cision pour les intervenants.