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Avaliação da função pulmonar e qualidade de vida em tromboembolia pulmonar após o término da terapia anticoagulanteCampesato, João Marcos January 2019 (has links)
Orientador: Hugo Hyung Bok Yoo / Resumo: A tromboembolia pulmonar (TEP) é uma doença caracterizada pelo bloqueio da circulação pulmonar por êmbolos, que se desloca atravessando as câmaras direitas do coração e obstruindo a artéria pulmonar e/ou um de seus ramos. As alterações vasculares e seu impacto nos sintomas são bem estudadas, porém, a persistência de defeito perfusional residual (DPR), mesmo após a terapia estabelecida, pode gerar disfunções cardiovasculares e pulmonares. Em decorrência dessas complicações, os pacientes podem apresentar sintomas que alterem as atividades da vida diária. Por ser pouco explorada, hipotetizamos que, pacientes que apresentem algum grau de obstrução vascular pulmonar persistente decorrente de TEP manifestem clinicamente com piora da função pulmonar e da qualidade de vida. Objetivos: Avaliar a função pulmonar, a qualidade de vida, a capacidade de exercício e a classificação funcional dos pacientes que já finalizaram o tratamento com anticoagulante. Métodos: Foram avaliados 48 pacientes, com diagnostico confirmado de TEP e que já tinham terminado o tratamento com anticoagulante. Todos os pacientes foram submetidos a uma avaliação clínica, espirometria pré e pós broncodilatador, teste de caminhada de seis minutos (TC6M), questionário de qualidade de vida (SF-36) e classificação funcional (NYHA). Após a verificação dos resultados da cintilografia de perfusão pulmonar, os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com a presença (n=27) ou ausência (n=21) de DPR. Resultados: Os p... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Pulmonary thromboembolism (PTE) is a disease characterized by blockage of the pulmonary circulation by emboli, which travels through the right chambers of the heart and obstructs the pulmonary artery and / or one of its branches. Vascular changes, and their impact on symptoms are well studied, however, the persistence of residual perfusion defect (RPD), even after established therapy can lead to cardiovascular and pulmonary dysfunctions. As result of these complications, patients may experience symptoms that alter the activities of daily life. Since it is not well explained, we hypothesised that, patients presenting with some degree of persistent pulmonary vascular obstruction due to PTE manifest clinically with worsening pulmonary function and quality of life. Objectives: To assess lung function, quality of life, exercise capacity and functional classification of patients who have already completed anticoagulant treatment. Methods: We evaluated 48 patients, with confirmed diagnosis of PTE and who had already finished anticoagulant treatment. All patients underwent clinical evaluation, pre- and post bronchodilator spirometry, six-minute walk test (6MWT), quality of life questionnaire (SF-36) and functional classification (NYHA). After the results of the pulmonary perfusion scintigraphy, the patients were divided into two groups according to the presence (n = 27) or absence (n = 21) of RPD. Results: The patients evaluated had a mean age of 45 ± 12.4 years, of which 34 (70%) we... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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