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Clareamento dental com peróxido de hidrogênio 40% com diferentes phs: avaliação da eficácia, morfologia do esmalte e penetração na câmara pulpar / Dental bleaching with 40% hydrogen peroxide with different pHs: Evaluation of the efficacy, surface morphology and concentration of hydrogen peroxide in the pulp chamberNavarro, Eric Dario Acuña 07 December 2017 (has links)
Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-09-06T19:57:47Z
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Previous issue date: 2017-12-07 / O presente estudo avaliou a eficácia, a morfologia da superfície do esmalte e a
penetração na câmara pulpar de dentes humanos submetidos a clareamento com
peróxido de hidrogênio 40% (Opalescense Boost, Ultradent) modificado pelo
fabricante com diferentes pHs. Quarenta pré-molares humanos foram utilizados para
a avaliação da eficácia e penetração na câmara pulpar, sendo divididos
aleatoriamente em 4 grupos (n = 10): controle (exposto a água destilada), pH 5,1
(exposto a agente clareador com pH 5,1), pH 6,3 (exposto a agente clareador com
pH 6,3) e pH 7,0 (exposto a agente clareador com pH 7,0). Os dentes foram
seccionados 3 mm abaixo da junção amelo-cementária, o tecido pulpar foi removido
e um tampão de acetato foi colocado na câmara pulpar. A face vestibular foi isolada
com a aplicação de uma barreira de resina fotopolimerizável, e foi realizada uma
sessão do clareamento com duas aplicações de 20 min de acordo com as
recomendações do fabricante. Após o procedimento clareador, o tampão foi
removido e foram adicionadas soluções de leucocristal violeta e enzima peroxidase.
A densidade óptica da solução foi determinada no espectrofotômetro UV-VIS (Carry
50, Varian) e convertida em concentração equivalente (μg/mL) do peróxido de
hidrogênio. A eficácia foi avaliada por meio do sistema CIELab através do um
espectrofotômetro digital (Easyshade Advance 4.0,VITA) antes e uma semana após
o tratamento clareador. Para avaliação da morfologia da superfície, 5 pré-molares
hígidos foram divididos no sentido vestíbulo-lingual e mesio-distal, resultando em
quatro partes, que foram aleatoriamente distribuídos nos grupos experimentais e
analisados em microscopia eletrônica de varredura (VEGA3, TESCAN). Os
resultados foram avaliados estatisticamente através de análise de variância de um
fator (ANOVA), seguido pelo teste de Tukey (α = 0,05). O agente clareador com pH
5,1 apresentou a maior concentração de peróxido de hidrogênio na câmara pulpar (p
< 0,001) e maiores alterações morfológicas na superfície de esmalte. Os agentes
clareadores com pH 6,3 e pH 7,0 apresentaram concentrações de peróxido de
hidrogênio e morfologia similares. / The present study evaluated the efficacy, enamel surface morphology and
concentration of hydrogen peroxide in the pulp chamber of human teeth submitted to
40% hydrogen peroxide bleaching gels (Opalescense Boost, Ultradent) modified by
the manufacturer with different pHs. Forty premolars were used for the evaluation of
the efficacy and penetration of hydrogen peroxide in the pulp chamber, these were
divided into 4 groups (n = 10): control (exposed to distilled water); pH 5.1 (exposed to
pH 5.1 bleaching agent); pH 6.3 (exposed to pH 6.3 bleaching agent) and pH 7.0
(exposed to pH 7.0 bleaching agent). The teeth were sectioned leaving 3 mm of root,
the pulp tissue was removed and an acetate buffer was placed in the pulp chamber.
The bleaching gel was applied in one session according to manufacturers
recommendations (two applications of 20 min each). After the bleaching procedure,
the buffer was removed and leucocrystal violet and peroxide enzyme were added.
The optical density of the solution was determined on UV-VIS spectrophotometer
(Carry 50, Varian) and converted to the equivalent concentration (μg/mL) of the
hydrogen peroxide. The efficacy was assessed using the CIELab system by means
of a digital spectrophotometer (Easyshade Advance 4.0,VITA) before and one week
after the bleaching treatment. Five additional premolars were divided into the
vestibular-lingual and mesio-distal, resulting in four parts, which were divided in the
four experimental groups and analyzed by scanning electron microscope (VEGA3,
TESCAN). Data was submitted to ANOVA and Tukey’s test (α = 0.05). The bleaching
agent with pH 5.1 presented the highest concentration of hydrogen peroxide in the
pulp chamber (p < 0.001) and evident morphological alterations such as porosities
and irregularities on the enamel surface. Bleaching gels of pH 6.3 and pH 7.0
showed similar hydrogen peroxide concentrations and similar morphology.
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Avaliação da hibridização do esmalte dentário através de fluxo eletrocinéticoMaciel, Patricia Pereira 25 February 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The transport of materials through the tooth enamel is conventionally derived from
the diffusion process, which leads to a number of limitations, because the pores of
the enamel are extremely small, requiring a certain extension, as occurs in
adhesive techniques by the etching process. An alternative method to this
technique is the electrokinetic flow (EKF), which promotes the unidirectional flow
of substances through the pores of the enamel by applying an external electric
field. Based on this premise it was promoted the infiltration of a composite resin
with low viscosity (Icon DMG, Hamburg, Germany) on the surface of 20
extracted human teeth by EKF, using an electric field (1.5V) in two stages: (1)
infiltration of potassium chloride 0.1M (KCl) during 3h and (2) infiltration of the
resin during 2h. Longitudinal histological sections of ≈ 100μm were analyzed by
fluorescence microscopy and polarized light microscopy associated with the
"polscopesingle"system, after 24h of dehydration and along 50, 100, 150, 200,
250, 300, 350, 400, 450 and 500μm deep. Electric voltage (μA) presented to be
positive during infiltration. Images from Fluorescence Microscopy revealed
fluorescence of the infiltrated enamel areas for all samples, from the surface to the
dentin-enamel junction (DEJ), indicating the formation of a hybrid layer with
average depth of 1627.66 μm and a standard deviation of 284.20 μm. The records
of the phase delay during dehydration of the infiltrated and non-infiltrated areas did
not present changes in the infiltrated area. It was observed that the water was
replaced by the resin (p<0.000001), with high effect size (>0.8). Based on these
results, it was concluded that the EKF resulted in infiltration of the resin into the
enamel nanochannels. / O transporte de materiais através do esmalte dentário é limitado já que
convencionalmente depende do processo de difusão, em virtude do volume
nanométrico dos poros do esmalte. Um método alternativo pode ser o uso do
Fluxo Eletrocinético (FEC), que promove o fluxo unidirecional de substâncias
através dos poros do esmalte pela aplicação de um campo elétrico externo. Por
conseguinte, este estudo promoveu a infiltração de resina fluida na superfície de
20 dentes humanos extraídos através do FEC, utilizando um campo elétrico de
1,5 volt em duas etapas: (1) infiltração de Cloreto de Potássio (KCl) 0,1M por 3h
(2) infiltração da resina Icon (DMG, Alemanha) por 2h. Cortes histológicos por
desgaste com ≈ 100μm foram analisados por Microscopia de Fluorescência (MF)
e por Microscopia de Luz Polarizada (MLP) associada ao sistema single
polscope , durante a desidratação das amostras por um período de 24h e
analisando pontos histológicos a 50, 100, 150, 200, 250, 300, 350, 400, 450 e
500μm a partir da superfície de áreas infiltradas e não infiltradas. A variação da
corrente elétrica (mA) mostrou-se positiva durante a infiltração. As imagens da MF
demonstraram fluorescência do esmalte na região infiltrada desde a superfície até
a junção amelo-dentinária (JAD), indicando a formação de uma camada híbrida
com profundidade média de 1627,66 μm e desvio padrão de 284,20 μm.
Comportamentos distintos foram identificados para as áreas infiltrada e não
infiltrada durante a desidratação. A área não infiltrada perdeu água, conforme
verificado através da redução do retardo de fase. A área infiltrada não perdeu
água, uma vez que o retardo manteve-se constante, sugerindo que a água
fracamente aderida foi substituída pela resina durante a infiltração. As diferenças
estatísticas entre os pontos histológicos das duas áreas foram calculadas através
do teste de Mann-Whitney, com nível de significância de 5%, confirmando que a
água foi substituída pela resina (p< 0,000001), com alta magnitude do efeito
(>0,8). Portanto, pode-se concluir que a utilização do FEC resultou na infiltração
da resina nos nanocanais do esmalte, formando camada híbrida de grande
profundidade.
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Penetração do peróxido de hidrogênio em diferentes concentrações na câmara pulpar e o manejo da sensibilidade pós-operatória em clareamento dentalParreiras, Sibelli Olivieri 27 October 2017 (has links)
Submitted by Angela Maria de Oliveira (amolivei@uepg.br) on 2017-10-27T12:19:28Z
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Previous issue date: 2017-10-27 / Os objetivos deste estudo foram 1) quantificar a concentração do peróxido de hidrogênio (PH) de géis clareadores com diferentes concentrações do mesmo fabricante, 2) quantificar a concentração de PH na câmara pulpar em dentes com aplicação prévia de agentes dessensibilizantes ao clareamento de consultório e 3) avaliar o efeito de um gel dessensibilizante experimental na sensibilidade pósoperatória de pacientes submetidos a clareamento de consultório. Para os estudos 1 e 2, a quantificação de PH na câmara pulpar foi realizada por meio do método espectrofotométrico com a enzima horseradish peroxidase. No estudo 1, foram divididos aleatoriamente 90 dentes em nove grupos (n = 10) e submetidos a diferentes concentrações de gel clareador de mesmo fabricante, simulando o procedimento clareador caseiro e de consultório. No estudo 2, 50 dentes foram
selecionados e os diferentes agentes dessensibilizantes: Desensibilize KF 2%, Mi Paste e Desensibilize Nano-P foram aplicados previamente ao clareamento de consultório com PH 35%. No estudo 3, 42 pacientes com os caninos com cor A2 ou mais escuros foram selecionados e divididos aleatoriamente em dois grupos: placebo (controle negativo) e tratamento. Os pacientes do grupo tratamento foram submetidos ao gel experimental a base de nitrato de potássio 5% e glutaraldeído 5%
por 10 min previamente ao clareamento de consultório com PH 35%. A sensibilidade dental foi avaliada imediatamente, após 1 h, 24 h e 48 h do clareamento e registradas pelos próprios pacientes por meio das escalas numéricas de 5 pontos e visual analógica. A cor foi avaliada através da escala Vita classical, Vita Bleachedguide e espectrofotômetro Vita Easyshade (Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen, Alemanha), inicialmente, 1 semana após cada sessão e um mês depois do término do procedimento. Os dados dos experimentos 1 e 2 foram avaliados por análise de variância (ANOVA) e teste de tukey para o contraste das médias ( = 0,05). Para a análise do risco de sensibilidade dental no estudo 3, os dados foram analisados por meio do teste Mc Nemar e a mudança de cor por teste t de Student
( = 0,05). Foi observado que a quantidade de PH que alcançou a câmara pulpar no grupo clareamento de consultório foi significativamente maior em comparação aos clareamentos caseiro (p = 0,65). Enquanto que os protocolos caseiros apresentaram resultados similares. O uso de agentes dessensibilizantes previamente ao clareamento de consultório reduziu a passagem de PH para a câmara pulpar, de forma que os dessensibilizantes Mi Paste e Nano-P tiveram menor concentração de
PH na câmara pulpar (p < 0,001). Foi também possível observar que o risco de sensibilidade dentária do grupo gel dessensibilizante [31,7% (95% IC 19,6 – 46,9)] e para o grupo controle [70,7 (95% IC 55,5 – 82,3%) foram estatisticamente significante (p < 0,0001). Pode-se concluir que fatores como concentração do gel clareador e o uso prévio de agentes dessensibilizantes interferem na difusão do PH, porém a utilização do gel experimental à base de nitrato de potássio 5% e glutaraldeído 5% foi eficaz na redução da sensibilidade pós-operatória em pacientes submetidos a clareamento de consultório. / The objectives of this study were: 1) to evaluate the diffusion of hydrogen peroxide (HP) of bleaching gels with different concentrations from the same manufacturer, 2) quantify the HP concentration in the pulp chamber in teeth with prior application of desensitizing agents and 3) evaluate the effect of an experimental desensitizing gel on the postoperative sensitivity of patients undergoing in-office tooth bleaching. For studies 1 and 2, the quantification of HP in the pulp chamber was performed using
the spectrophotometric method with the horseradish peroxidase enzyme. In study 1, 90 teeth were randomly divided into nine groups (n = 10) and submitted to different concentrations of whitening gel from the same manufacturer, simulating the home and in-office whitening procedure. In study 2, 50 teeth were selected at the different desensitizing agents: Desensibilize KF 2%, Mi Paste and Desensibilize Nano-P were applied prior to the office bleaching. In study 3, 42 patients with canines with A2 or darker color were selected and randomly divided into two groups: placebo (negative
control) and treatment. Patients in the treatment group were submitted to 5% potassium nitrate and 5% glutaraldehyde gel for 10 min prior to bleaching with 35% hydrogen peroxide. The dental sensitivity was evaluated immediately, after 1 h, 24 h and 48 h of the bleaching and registered by the patients themselves through the numerical scales of 5 points and visual analog. The color was evaluated through the Vita classical, Vita Bleachedguide and Vita Easyshade spectrophotometer (Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen, Germany), initially, 1 week after each session and one month after the end of the procedure. Data from experiments 1 and 2 were evaluated by analysis of variance (ANOVA) and tukey test for the means contrast ( = 0.05). For the analysis of the risk of dental sensitivity in study 3, the data were analyzed using the Mc Nemar test and the color change by Student's t-test ( = 0.05). It was
observed that the amount of HP that reached the pulp chamber in the office bleaching group was significantly higher compared to home bleaching (p = 0.65). The home protocols presented similar results. The use of desensitizing agents prior to the office bleaching reduced the passage of HP to the pulp chamber, so that the desensitizers Mi Paste and Nano-P had lower HP concentrations in the pulp chamber (p < 0.001). It was also possible to observe that the risk of tooth sensitivity of the
desensitizing gel group [31.7% (95% CI 19.6 - 46.9)] and for the control group [70.7 (95% CI 55.5 - 82.3%) were statistically significant (p < 0.0001). It can be concluded that factors such as concentration of the bleaching gel and the previous use of desensitizing agents interfere in the diffusion of PH, but the use of the experimental gel based on 5% potassium nitrate and 5% glutaraldehyde was effective in reducing post-operative in patients undergoing in-office tooth bleaching.
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Influência do laser de CO2 associado ao fluoreto estanhoso no controle da erosão induzida por ácido clorídrico em esmalte de dentes decíduos-análise do desgaste e da permeabilidade / Influence of CO2 laser associated to stannous fluoride in the erosion control induced by hydrochloric acid on enamel of primary teeth wear and permeability analysis.Cristiane Tomaz Rocha 14 January 2011 (has links)
Diante da importância e prevalência da erosão em crianças, devido principalmente ao refluxo gastroesofágico e da ausência de estudos na literatura sobre os efeitos do laser de CO2 no controle da erosão induzida por ácido clorídrico, o objetivo deste estudo foi determinar a influência in vitro de diferentes potências do laser de CO2 associado ao fluoreto estanhoso a 0,4% no controle da erosão induzida por ácido clorídrico em esmalte de dentes decíduos, por meio da análise do desgaste e da permeabilidade. Sessenta dentes decíduos foram utilizados para a obtenção de 120 fragmentos de esmalte (3x3 mm). Os fragmentos foram planificados, polidos e montados em blocos de resina acrílica. Duas fitas adesivas foram colocadas na superfície, deixando uma área de 3x1mm2 exposta. Para a formação das lesões de erosão, os espécimes foram submetidos a um desafio ácido de 4 ciclos por 2 minutos cada, com solução de ácido clorídrico a 0,01 M (pH 2). A análise do desgaste inicial foi calculada por perfilometria óptica e usada para selecionar 104 espécimes. Estes foram aleatoriamente divididos em 8 grupos, de acordo com a aplicação de flúor (presente- gel de fluoreto estanhoso a 0,4% e ausente-controle) e potência do laser de CO2 (sem irradiação-controle, 0,5 W, 1 W, 1,5 W). Metade dos espécimes foram submetidos a uma única aplicação do gel fluoretado por 1 minuto com o auxílio de um microbrush. A irradiação com laser de CO2 foi realizada no modo ultrapulso, duração do pulso de 100µs e desfocado a uma distância de 4 mm do esmalte. Após a realização dos tratamentos, desafios erosivos sucessivos foram realizados durante 5 dias, utilizando o mesmo protocolo descrito anteriormente. A análise do desgaste final foi calculada por perfilometria óptica. Para análise da permeabilidade, os espécimes foram submetidos a um método de coloração histoquímica, utilizando-se soluções de sulfato de cobre e de ácido rubeânico. Da região delimitada, obtiveram-se secções que foram digitalizadas sob microscopia óptica e submetidas à avaliação da penetração de íons cobre em relação à espessura total do esmalte. Foram realizadas, em cada secção, cinco avaliações da penetração dos íons cobre, totalizando quinze leituras por espécime. Os dados da análise do desgaste foram submetidos a ANOVA a dois critérios e a interação entre os fatores aplicação de flúor e potência do laser de CO2 foi significativa (p = 0,046). Entretanto, pela análise da permeabilidade, a ANOVA a dois critérios não mostrou interação entre os fatores (p = 0,591). Efeito significativo do fator potência do laser de CO2 foi observado (p = 0,037), sendo que a potência de 1,5 W proporcionou aumento da permeabilidade do esmalte quando comparado a 0,5 W. A correlação entre as análises do desgaste e permeabilidade não foi significativa (p = 0,699). Conclui-se, pela análise do desgaste, que o laser de CO2 com 1W associado ao fluoreto estanhoso a 0,4% pode ser um método efetivo no controle da erosão induzida por ácido clorídrico em esmalte de dentes decíduos. A análise da permeabilidade não evidenciou sinergismo entre a aplicação de fluoreto estanhoso a 0,4% e as potências do laser de CO2. A potência do laser de CO2 de 0,5 W proporcionou menor permeabilidade no esmalte erodido quando comparada a de 1,5 W. A análise do desgaste não apresentou correlação com a análise da permeabilidade em esmalte de dentes decíduos submetidos a desafios erosivos por ácido clorídrico. / Facing importance and prevalence of erosion in children, mainly due to gastroesophageal reflux and absence of studies evaluating effects of CO2 laser in control erosion induced by hydrochloric acid, the aim of this study was to determine in vitro influence of different CO2 laser powers associated with 0.4% stannous fluoride erosion control induced by hydrochloric acid on enamel of primary teeth by wear and permeability analysis. Sixty primary teeth were used to obtain 120 enamel fragments (3x3 mm). Fragments were flatenned, polished and fixed in resin blocks. Two piece of tapes were placed on the surface, leaving an exposed area 3x1mm2. For the formation of erosion lesions, specimens were submitted to an acid challenge by 4 cycles of 2 minutes each, with 0.01 M hydrochloric acid solution (pH 2). Initial wear analysis was calculated by optical profilometry and used to select 104 specimens. These were randomly assigned into 8 groups according to fluoride application (present-gel 0.4% stannous fluoride and absent-control) and CO2 laser power (no irradiation control, 0.5 W, 1 W, 1.5 W). Half of specimens were submitted to a single fluoride application for 1 min with microbrush. CO2 laser irradiation was performed in a ultrapulsed, 100µs pulse duration at a distance of 4 mm of enamel. After treatments, erosive challenges were performed for 5 successive days using the same protocol described above. Final wear analysis was calculated by optical profilometry. For permeability analysis, specimens were submitted to histochemical coloring method, using copper sulphate and acid rubeanic solutions. It was obtained sections from exposed area which were scanned under light microscopy and evaluated for copper ions penetration in relation to the total thickness of enamel. In each section, five evaluations of copper ions penetration were performed, resulting in fifteen readings per specimen. Data wear analysis were submitted to two-way ANOVA and interaction between factors fluoride application and CO2 laser power was significant (p = 0.046). However, permeability analysis, two-way ANOVA showed no interaction between factors (p = 0.591). Significant effect of CO2 laser power was found (p = 0.037), and 1.5 W power provided an increase of enamel permeability compared to 0.5 W. Correlation between wear and permeability analysis was not significant (p = 0.699). CO2 laser using 1W associated with 0.4% stannous fluoride can be an effective method to erosion control induced by hydrochloric acid on enamel of primary teeth. Permeability analysis showed no synergic effect between 0.4% stannous fluoride application and CO2 laser powers. CO2 laser power of 0.5 W provided the lowest permeability of enamel erosion compared to 1.5 W. Wear analysis showed no correlation with permeability analysis of primary teeth enamel submitted to erosion by hydrochloric acid challenges.
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Influência do laser de CO2 associado ao fluoreto estanhoso no controle da erosão induzida por ácido clorídrico em esmalte de dentes decíduos-análise do desgaste e da permeabilidade / Influence of CO2 laser associated to stannous fluoride in the erosion control induced by hydrochloric acid on enamel of primary teeth wear and permeability analysis.Rocha, Cristiane Tomaz 14 January 2011 (has links)
Diante da importância e prevalência da erosão em crianças, devido principalmente ao refluxo gastroesofágico e da ausência de estudos na literatura sobre os efeitos do laser de CO2 no controle da erosão induzida por ácido clorídrico, o objetivo deste estudo foi determinar a influência in vitro de diferentes potências do laser de CO2 associado ao fluoreto estanhoso a 0,4% no controle da erosão induzida por ácido clorídrico em esmalte de dentes decíduos, por meio da análise do desgaste e da permeabilidade. Sessenta dentes decíduos foram utilizados para a obtenção de 120 fragmentos de esmalte (3x3 mm). Os fragmentos foram planificados, polidos e montados em blocos de resina acrílica. Duas fitas adesivas foram colocadas na superfície, deixando uma área de 3x1mm2 exposta. Para a formação das lesões de erosão, os espécimes foram submetidos a um desafio ácido de 4 ciclos por 2 minutos cada, com solução de ácido clorídrico a 0,01 M (pH 2). A análise do desgaste inicial foi calculada por perfilometria óptica e usada para selecionar 104 espécimes. Estes foram aleatoriamente divididos em 8 grupos, de acordo com a aplicação de flúor (presente- gel de fluoreto estanhoso a 0,4% e ausente-controle) e potência do laser de CO2 (sem irradiação-controle, 0,5 W, 1 W, 1,5 W). Metade dos espécimes foram submetidos a uma única aplicação do gel fluoretado por 1 minuto com o auxílio de um microbrush. A irradiação com laser de CO2 foi realizada no modo ultrapulso, duração do pulso de 100µs e desfocado a uma distância de 4 mm do esmalte. Após a realização dos tratamentos, desafios erosivos sucessivos foram realizados durante 5 dias, utilizando o mesmo protocolo descrito anteriormente. A análise do desgaste final foi calculada por perfilometria óptica. Para análise da permeabilidade, os espécimes foram submetidos a um método de coloração histoquímica, utilizando-se soluções de sulfato de cobre e de ácido rubeânico. Da região delimitada, obtiveram-se secções que foram digitalizadas sob microscopia óptica e submetidas à avaliação da penetração de íons cobre em relação à espessura total do esmalte. Foram realizadas, em cada secção, cinco avaliações da penetração dos íons cobre, totalizando quinze leituras por espécime. Os dados da análise do desgaste foram submetidos a ANOVA a dois critérios e a interação entre os fatores aplicação de flúor e potência do laser de CO2 foi significativa (p = 0,046). Entretanto, pela análise da permeabilidade, a ANOVA a dois critérios não mostrou interação entre os fatores (p = 0,591). Efeito significativo do fator potência do laser de CO2 foi observado (p = 0,037), sendo que a potência de 1,5 W proporcionou aumento da permeabilidade do esmalte quando comparado a 0,5 W. A correlação entre as análises do desgaste e permeabilidade não foi significativa (p = 0,699). Conclui-se, pela análise do desgaste, que o laser de CO2 com 1W associado ao fluoreto estanhoso a 0,4% pode ser um método efetivo no controle da erosão induzida por ácido clorídrico em esmalte de dentes decíduos. A análise da permeabilidade não evidenciou sinergismo entre a aplicação de fluoreto estanhoso a 0,4% e as potências do laser de CO2. A potência do laser de CO2 de 0,5 W proporcionou menor permeabilidade no esmalte erodido quando comparada a de 1,5 W. A análise do desgaste não apresentou correlação com a análise da permeabilidade em esmalte de dentes decíduos submetidos a desafios erosivos por ácido clorídrico. / Facing importance and prevalence of erosion in children, mainly due to gastroesophageal reflux and absence of studies evaluating effects of CO2 laser in control erosion induced by hydrochloric acid, the aim of this study was to determine in vitro influence of different CO2 laser powers associated with 0.4% stannous fluoride erosion control induced by hydrochloric acid on enamel of primary teeth by wear and permeability analysis. Sixty primary teeth were used to obtain 120 enamel fragments (3x3 mm). Fragments were flatenned, polished and fixed in resin blocks. Two piece of tapes were placed on the surface, leaving an exposed area 3x1mm2. For the formation of erosion lesions, specimens were submitted to an acid challenge by 4 cycles of 2 minutes each, with 0.01 M hydrochloric acid solution (pH 2). Initial wear analysis was calculated by optical profilometry and used to select 104 specimens. These were randomly assigned into 8 groups according to fluoride application (present-gel 0.4% stannous fluoride and absent-control) and CO2 laser power (no irradiation control, 0.5 W, 1 W, 1.5 W). Half of specimens were submitted to a single fluoride application for 1 min with microbrush. CO2 laser irradiation was performed in a ultrapulsed, 100µs pulse duration at a distance of 4 mm of enamel. After treatments, erosive challenges were performed for 5 successive days using the same protocol described above. Final wear analysis was calculated by optical profilometry. For permeability analysis, specimens were submitted to histochemical coloring method, using copper sulphate and acid rubeanic solutions. It was obtained sections from exposed area which were scanned under light microscopy and evaluated for copper ions penetration in relation to the total thickness of enamel. In each section, five evaluations of copper ions penetration were performed, resulting in fifteen readings per specimen. Data wear analysis were submitted to two-way ANOVA and interaction between factors fluoride application and CO2 laser power was significant (p = 0.046). However, permeability analysis, two-way ANOVA showed no interaction between factors (p = 0.591). Significant effect of CO2 laser power was found (p = 0.037), and 1.5 W power provided an increase of enamel permeability compared to 0.5 W. Correlation between wear and permeability analysis was not significant (p = 0.699). CO2 laser using 1W associated with 0.4% stannous fluoride can be an effective method to erosion control induced by hydrochloric acid on enamel of primary teeth. Permeability analysis showed no synergic effect between 0.4% stannous fluoride application and CO2 laser powers. CO2 laser power of 0.5 W provided the lowest permeability of enamel erosion compared to 1.5 W. Wear analysis showed no correlation with permeability analysis of primary teeth enamel submitted to erosion by hydrochloric acid challenges.
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