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O consumidor de crack: a influência das crenças familiares no tratamentoPaulo de Tarso Monteiro de Albuquerque Melo 09 July 2013 (has links)
Introdução: A literatura considera que existe um conjunto de valores, crenças e práticas familiares que constituem o referencial cultural da família e que interfere na participação dos familiares no tratamento dos consumidores de crack e outras drogas. A Teoria Social Cognitiva, bem como reflexões teóricas mais contemporâneas sobre o tema, fundamentaram a presente investigação. Objetivo: Investigar as crenças familiares sobre consumo de crack e sua relação com a participação familiar no tratamento de seus membros em
Comunidade Terapêutica (CT). Método: Participaram dessa pesquisa qualitativa dez familiares de consumidores de crack que estavam em tratamento em uma Comunidade Terapêutica e um representante da instituição. Esta CT, apesar de ser particular, mantém convênio com o SUS para o tratamento de transtornos mentais e dependência química. Foram
aplicados os seguintes instrumentos: uma escala para avaliar o nível socioeconômico (ABIPEME) que identifica cinco estratos sociais (A, B, C, D e E) em termos de poder de consumo; uma versão resumida do questionário CEBRID/SAMSHA para avaliar a percepção de risco sobre o consumo de substâncias psicoativas e dois roteiros de entrevista semiestruturada versões família e representante CT, para avaliar as crenças sobre o consumo de crack, participação familiar e eficácia do tratamento. Resultados: O perfil sociodemográfico e econômico revela que os familiares entrevistados tinham entre 24 e 62 anos de idade, sendo em sua maioria da classe E, mulheres e
mães de consumidores de crack, adultos jovens, que estavam em primeiro tratamento ou que já haviam passado por tratamentos anteriores. Na avaliação de risco, os familiares consideraram que o consumo de crack, desde a primeira
vez na vida, já apresentava um risco grave, em comparação com as outras substâncias. As crenças que mais sobressaíram foram: a influência dos amigos, a destruição da família, o envolvimento com atividades ilícitas e o risco de vida. Os familiares acreditam na importância da participação familiar e
consideram que contribuem nesse sentido. Discussão: Os resultados puderam fornecer subsídios para uma melhor compreensão das crenças familiares sobre o consumo de crack, contribuindo para fomentar uma intervenção que favoreça a participação familiar no tratamento. / Introduction: Literature considers that a gathering of family values, beliefs and practices compose the cultural reference of the family and this interferes in the participation of relatives during the treatment for users of crack and other drugs.
Social Cognitive Theory, as well as some other contemporary theoretical reflections about the subject, substantiates the following investigation. Objective: To investigate family beliefs about consumption of crack and its relation to the family participation during the treatment of a relative in the
Therapeutic Communities (TC). Method: Ten families of crack users that were being treated in a Therapeutic Community and a representative of the institution participated in this research. That TC, even being private, has an agreement
with UHS in order to treat mental disorders and chemical dependency. The following instruments were applied: a scale to measure socioeconomic status (ABIPEME) that identify five social strata (A, B, C, D and E) in terms of consumption power; an abridged version of the CEBRID/SAMSHA
questionnaire in order to evaluate the perception of risks about the consumption of psychoactive substances and two scripts for semi-structured interviews family and CT representatives versions, in order to evaluate the beliefs about crack consumption, family participation and treatment effectiveness . Results: The socio-demographic and economic profile shows that the interviewed relatives were between 24 and 62 years of age, the majority being of economic
status E, wives and mothers of crack users, young adults that were in their first treatment or had been treated before. In the evaluation of risks, the relatives said that crack, since the first use, already presented a serious risk, comparing to other substances. The most exceeded beliefs were: influence of friends, destruction of family, involvement in illicit activities and the risk of life. The relatives believed in the family participation and considered themselves as cooperators. Discussion: The results could provide material for a better
comprehension of family beliefs about the consumption of crack, thus contributing to foment an intervention that promotes the family participation during the treatment.
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O consumidor de crack: a influência das crenças familiares no tratamentoMelo, Paulo de Tarso Monteiro de Albuquerque 09 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-09 / Introduction: Literature considers that a gathering of family values, beliefs and practices compose the cultural reference of the family and this interferes in the participation of relatives during the treatment for users of crack and other drugs.
Social Cognitive Theory, as well as some other contemporary theoretical reflections about the subject, substantiates the following investigation. Objective: To investigate family beliefs about consumption of crack and its relation to the family participation during the treatment of a relative in the
Therapeutic Communities (TC). Method: Ten families of crack users that were being treated in a Therapeutic Community and a representative of the institution participated in this research. That TC, even being private, has an agreement
with UHS in order to treat mental disorders and chemical dependency. The following instruments were applied: a scale to measure socioeconomic status (ABIPEME) that identify five social strata (A, B, C, D and E) in terms of consumption power; an abridged version of the CEBRID/SAMSHA
questionnaire in order to evaluate the perception of risks about the consumption of psychoactive substances and two scripts for semi-structured interviews family and CT representative s versions, in order to evaluate the beliefs about crack consumption, family participation and treatment effectiveness . Results: The socio-demographic and economic profile shows that the interviewed relatives were between 24 and 62 years of age, the majority being of economic
status E, wives and mothers of crack users, young adults that were in their first treatment or had been treated before. In the evaluation of risks, the relatives said that crack, since the first use, already presented a serious risk, comparing to other substances. The most exceeded beliefs were: influence of friends, destruction of family, involvement in illicit activities and the risk of life. The relatives believed in the family participation and considered themselves as cooperators. Discussion: The results could provide material for a better
comprehension of family beliefs about the consumption of crack, thus contributing to foment an intervention that promotes the family participation during the treatment. / Introdução: A literatura considera que existe um conjunto de valores, crenças e práticas familiares que constituem o referencial cultural da família e que interfere na participação dos familiares no tratamento dos consumidores de crack e outras drogas. A Teoria Social Cognitiva, bem como reflexões teóricas mais contemporâneas sobre o tema, fundamentaram a presente investigação. Objetivo: Investigar as crenças familiares sobre consumo de crack e sua relação com a participação familiar no tratamento de seus membros em
Comunidade Terapêutica (CT). Método: Participaram dessa pesquisa qualitativa dez familiares de consumidores de crack que estavam em tratamento em uma Comunidade Terapêutica e um representante da instituição. Esta CT, apesar de ser particular, mantém convênio com o SUS para o tratamento de transtornos mentais e dependência química. Foram
aplicados os seguintes instrumentos: uma escala para avaliar o nível socioeconômico (ABIPEME) que identifica cinco estratos sociais (A, B, C, D e E) em termos de poder de consumo; uma versão resumida do questionário CEBRID/SAMSHA para avaliar a percepção de risco sobre o consumo de substâncias psicoativas e dois roteiros de entrevista semiestruturada versões família e representante CT, para avaliar as crenças sobre o consumo de crack, participação familiar e eficácia do tratamento. Resultados: O perfil sociodemográfico e econômico revela que os familiares entrevistados tinham entre 24 e 62 anos de idade, sendo em sua maioria da classe E, mulheres e
mães de consumidores de crack, adultos jovens, que estavam em primeiro tratamento ou que já haviam passado por tratamentos anteriores. Na avaliação de risco, os familiares consideraram que o consumo de crack, desde a primeira
vez na vida, já apresentava um risco grave, em comparação com as outras substâncias. As crenças que mais sobressaíram foram: a influência dos amigos, a destruição da família, o envolvimento com atividades ilícitas e o risco de vida. Os familiares acreditam na importância da participação familiar e
consideram que contribuem nesse sentido. Discussão: Os resultados puderam fornecer subsídios para uma melhor compreensão das crenças familiares sobre o consumo de crack, contribuindo para fomentar uma intervenção que favoreça a participação familiar no tratamento.
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O caminho das pedras : conhecendo melhor os usuários de crack do município do Recife-PE / O caminho das pedras : conhecendo melhor os usuários de crack do município do Recife-PERenata Barreto Fernandes de Almeida 01 March 2011 (has links)
Esta pesquisa teve como objetivo geral cartografar a experiência de usuários de crack no município de Recife. Este estudo foi desenvolvid o nos CAPSad e Instituto RAID. Os
entrevistados foram usuários de crack do sexo masculino e feminino, com idade a partir dos 18 anos, que estavam em tratamento em decorrência desta substância nas instituições acima citadas durante a coleta de dados. Em cada CAPSad, foi entrevistado um usuário de crack indicado pela equipe técnica que tivesse uma boa organização nas ideias para descrever a sua experiência com o crack, e que se disponibilizou a contribuir com a pesquisa através de
entrevista semi-estruturadas. No Instituto RAID foram entrevistados seis usuários escolhidos pelos mesmos critérios. A pesquisa desenvolvida foi qualitativa de inspiração
fenomenológica pautada no pensamento de Husserl e no método proposto por A. Giorgi. Este método inclui, basicamente, os seguintes passos: O sentido do todo, a partir da leitura do depoimento do sujeito; Discriminação do depoimento em Unidades de Significados; Compreensão psicológica de cada Unidade de Significado; Síntese de cada depoimento expressa como estrutura da experiência; e a Composição de uma síntese geral que apresenta a essência do fenômeno para todos os sujeitos investigados. A identificação dessas Unidades de Significado nas experiências dos usuários apontou aspectos diversos sobre o tema tais como: A experiência de ser dependente do crack; o que levou os usuários a consumirem essa substância; qual o significado do crack na vida desses usuários; quais as sensações vividas no consumo desta droga; o prazer da morte pela pedra; a culpa sentida por ceder à compulsão; as perdas diante da pedra; a família como fator importante na busca
por um tratamento; o crack e a violência; as dificuldades e sucessos no tratamento; o estigma do usuário de crack e o descontrole vivenciado por alguns usuários. Diante da
complexidade das questões trazidas nas experiências dos usuários entrevistados, grandes desafios estão postos para as equipes que trabalham no tratamento dos usuários de crack.
Torna-se fundamental uma reflexão contínua sobre essa prática / This research had as its main aim to portrait crack-cocaine users experience in the city of Recife. Subjects were crack-cocaine users, males and females, from 18 years old,
undertaking treatment at drug addiction health services in Recife (CAPSad and Instituto RAID) during data collection. One subject from each CAPSad (06 in a whole) was interviewed and 06 subjects from Instituto RAID were interviewed. All designated by the health professional teams and with organized thoughts to describe their crack-cocaine use experiences, as well as with willingness to respond to a semi-structured interview. The research was qualitative with phenomenological background inspired by Husserls theory and Giorgis method. Basically, this method includes these steps: 1) reading the entire
description of one subject in order to get a sense of the whole; 2) reading through the data a second time and marking those places in the description where a transition in meaning occurred from a psychological perspective (the meanings between transitions are called meaning units); 3) reading all of the meaning units and interrogating them from what they reveal about the phenomenon of interest, in this case, the crack-cocaine use experience, in order to grasp the relevance of the subjects own words for the phenomenon of using crack-cocaine in as direct a manner as possible (this step is called the transformation of the subjects lived experience into direct psychological expression); 4) presenting a situated or general structure of the experience (synthesis of each report expressed as structure of experience); and, 5) comprehending the general synthesis which represents the essence of the phenomenon to all subjects investigated. The identification of
crack-cocaine users experience in meaning units pointed out to several themes such as: the experience of being a crack-cocaine user; what took them to use this drug; the meaning of crack-cocaine in their lives; crack-cocaine use sensations; crack-cocaine death pleasure; compulsion guiltiness; losses related to the drug; family as an important factor to seek treatment; crack-cocaine and violence; treatment challenges; crack-cocaine use stigma; and, loss of control experienced by users. These complex issues expressed by research subjects set great challenges to health professional teams treating crack-cocaine users and draw attention to the need of permanent reflection of their practices
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Percepção de suporte familiar no programa atitude e as implicações na assistência aos usuários de crackMichelle Maria Campos Carvalho 19 July 2016 (has links)
O consumo de crack tem se constituído numa problemática de saúde pública pelas diversas consequências individuais, familiares e sociais que provoca. O objetivo desse estudo foi investigar a relação entre a perspectiva de suporte familiar de usuários de crack, de familiares e de técnicos sociais do Programa ATITUDE, analisando as possíveis implicações dessas percepções na assistência aos usuários e seus familiares. Optou-se por desenvolver a dissertação na modalidade artigos. No primeiro artigo, foi realizada uma revisão narrativa baseada em 23 artigos pesquisados nas bases de dados BVS, Scielo Periódicos e ScienceDirect, no intuito de avaliar as contribuições dos estudos às estratégias públicas de enfrentamento ao crack. Os critérios adotados para a seleção dos artigos foram: 1) artigos sobre "crack e políticas públicas", publicados nos últimos cinco anos e, 2) estudos com a população ou sobre a política pública brasileira. Como resultado foram incluídos nove artigos epidemiológicos, três sobre clinica das drogas, três sobre contextos de uso e violência, sete sobre representação social e mídia e um sobre família. Aspectos como mudança na assistência comunitária, políticas intersetoriais, vigilância e controle epidemiológicos, melhor integração entre os organismos que trabalham para a redução da demanda e aumento de pesquisas clínicas, foram ressaltados como importantes para a proposição de políticas públicas. O segundo artigo vem atender ao objetivo principal do estudo, sendo realizado com 62 participantes. Inicialmente foi aplicado em 46 usuários de crack, vinculados ao Programa ATITUDE, o Inventário de Percepção de Suporte Familiar (ISPF), que apresentou uma elevada consistência interna (α=0,88). Na segunda fase, foi realizada uma entrevista semi-estruturada com oito usuários selecionados entre os 46 iniciais, quatro familiares e 12 técnicos sociais do programa. A média de idade desses usuários foi de 30 anos (DP=6,98), cujo perfil sociodemográfico remete a usuários, em sua maioria: não casados (78,3%), que residiam sozinhos (52,2%), com ensino fundamental incompleto (63%), advindos de famílias sem convivência entre os pais (65,2%) e que responderam ao IPSF com referência à família de origem (87%). Foram encontradas correlações significativas entre morar sozinho e ter uma baixa percepção de suporte familiar (r=0,324; p=0,05). A análise por fator, também evidenciou uma correlação significativa entre o Fator 1 (afetivo-consistente) e tipo de família (r=0,460; p=0,01) e com quem reside (r=0,309; p=0,05). Na etapa qualitativa, foi realizada uma análise de conteúdo temática, revelando-se, em linhas gerais, quatro temáticas principais para usuários e familiares, quais sejam: influência familiar, relacionamento familiar, lidar com problemas e expressão de sentimento. Para os técnicos, foram identificadas outras quatro temáticas: contribuição familiar, atividades terapêuticas, abordagem à família e relato de experiência. A predominância da percepção de um baixo suporte familiar (t (44) = -4,428; p<0,05), evidenciada na análise quantitativa, foi consoante com a fala dos demais participantes durante a entrevista. Em consonância com a literatura, neste estudo também se constatou a predominância do apoio materno e a influência dos pares se sobrepondo à da família na relação dos usuários com o crack. Discute-se, à luz da Teoria Social Cognitiva, a influência que a autoeficácia familiar e a modelação social exercem sobre o consumo de substâncias. Essa reflexão nos revela a importância de se efetivar uma proposição já contemplada na Política Nacional de Assistência Social, que remete a um olhar mais sistêmico sobre a questão do consumo do crack, contemplando tanto as necessidades do usuário como de seus familiares. Acredita-se que os paradigmas poderão ser aprimorados no sentido de favorecer novos modelos de políticas na atenção aos usuários de drogas, em especial de crack. / Crack usage has constituted a public health problem by the various individual, family and social consequences it causes. The aim of this study is to investigate the relationship between family support perspective of crack users, family and social technicians from the ATTITUDE program, analyzing the possible implications of these perceptions on the assistance for users and their families. We chose to develop the thesis in the format of articles. In the first article, we reviewed narratives based on 23 articles surveyed in the VHL databases Scielo Journals and Science Direct, in order to assess the contributions of these studies to public coping strategies with crack. The criteria adopted for the selection of items were: 1) articles on "crack and public policy," published in the last five years, and 2) studies with the population or on the Brazilian public policy. As a result, it was included nine epidemiological articles, three on clinical drug, three on contexts of use and violence, seven on social representation and media and one about family. Aspects such as change in Community assistance, intersectional policies, surveillance and epidemiological control, better integration between organizations working to reduce demand and increase in clinical research, were highlighted as important in proposing public policies. The second article is an answer to the main objective of the study, being conducted with 62 participants. Initially, it was applied to 46 crack users, linked to the Program ATTITUDE. Inventory of Family Support Perception (ISPF), which showed a high internal consistency (α = 0.88). In the second phase, a semi-structured interview with eight selected users was conducted between the 46 initial four families and 12 social workers program. The average age of these users was 30 years (SD = 6.98), whose socio-demographic profile refers to users, mostly: not married (78.3%), who lived alone (52.2%), with incomplete primary education (63%) coming from families without coexistence between parents (65.2%) who responded to the IPSF with reference to the family of origin (87%). Significant correlations were found between living alone and having a low perception of family support (r = 0.324; p = 0.05). The factor analysis also showed a significant correlation between Factor 1 (affective-consistent), and family (r = 0.460; p = 0.01) and with whom resides (r = 0.309; p = 0.05). In the qualitative stage, a content analysis was performed, revealing themselves, in general, four main themes for users and families, such as: family influence, family relationships, dealing with problems and expression of feelings. For technicians, four other themes were identified: family contribution, therapeutic activities, approach to family and experience report. The predominance of the perception of a low family support (t (44) = -4.428, p <0.05), as evidenced in the quantitative analysis, was consonant with the speech of the other participants during the interview. In line with the literature, this study also found the prevalence of maternal support and peer influence overlapping the familys as observed in the link of users with crack. It is argued in the light of Social Cognitive Theory, the influence family self-efficacy and social modeling have on substance use. This reflection reveals the importance of executing a proposition already included in the National Policy for Social Assistance, which refers to a more systemic view on the issue of crack consumption, covering both user needs and their families. It is believed that the paradigms can be improved in order to encourage new policy models in the care of drug users, especially crack.
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O caminho das pedras : conhecendo melhor os usuários de crack do município do Recife-PE / O caminho das pedras : conhecendo melhor os usuários de crack do município do Recife-PEAlmeida, Renata Barreto Fernandes de 01 March 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-03-01 / This research had as its main aim to portrait crack-cocaine users experience in the city of Recife. Subjects were crack-cocaine users, males and females, from 18 years old,
undertaking treatment at drug addiction health services in Recife ( CAPSad and Instituto RAID ) during data collection. One subject from each CAPSad (06 in a whole) was interviewed and 06 subjects from Instituto RAID were interviewed. All designated by the health professional teams and with organized thoughts to describe their crack-cocaine use experiences, as well as with willingness to respond to a semi-structured interview. The research was qualitative with phenomenological background inspired by Husserl s theory and Giorgi s method. Basically, this method includes these steps: 1) reading the entire
description of one subject in order to get a sense of the whole; 2) reading through the data a second time and marking those places in the description where a transition in meaning occurred from a psychological perspective (the meanings between transitions are called meaning units ); 3) reading all of the meaning units and interrogating them from what they reveal about the phenomenon of interest, in this case, the crack-cocaine use experience, in order to grasp the relevance of the subject s own words for the phenomenon of using crack-cocaine in as direct a manner as possible (this step is called the transformation of the subject s lived experience into direct psychological expression); 4) presenting a situated or general structure of the experience (synthesis of each report expressed as structure of experience); and, 5) comprehending the general synthesis which represents the essence of the phenomenon to all subjects investigated. The identification of
crack-cocaine users experience in meaning units pointed out to several themes such as: the experience of being a crack-cocaine user; what took them to use this drug; the meaning of crack-cocaine in their lives; crack-cocaine use sensations; crack-cocaine death pleasure; compulsion guiltiness; losses related to the drug; family as an important factor to seek treatment; crack-cocaine and violence; treatment challenges; crack-cocaine use stigma; and, loss of control experienced by users. These complex issues expressed by research subjects set great challenges to health professional teams treating crack-cocaine users and draw attention to the need of permanent reflection of their practices / Esta pesquisa teve como objetivo geral cartografar a experiência de usuários de crack no município de Recife. Este estudo foi desenvolvid o nos CAPSad e Instituto RAID. Os
entrevistados foram usuários de crack do sexo masculino e feminino, com idade a partir dos 18 anos, que estavam em tratamento em decorrência desta substância nas instituições acima citadas durante a coleta de dados. Em cada CAPSad, foi entrevistado um usuário de crack indicado pela equipe técnica que tivesse uma boa organização nas ideias para descrever a sua experiência com o crack, e que se disponibilizou a contribuir com a pesquisa através de
entrevista semi-estruturadas. No Instituto RAID foram entrevistados seis usuários escolhidos pelos mesmos critérios. A pesquisa desenvolvida foi qualitativa de inspiração
fenomenológica pautada no pensamento de Husserl e no método proposto por A. Giorgi. Este método inclui, basicamente, os seguintes passos: O sentido do todo, a partir da leitura do depoimento do sujeito; Discriminação do depoimento em Unidades de Significados; Compreensão psicológica de cada Unidade de Significado; Síntese de cada depoimento expressa como estrutura da experiência; e a Composição de uma síntese geral que apresenta a essência do fenômeno para todos os sujeitos investigados. A identificação dessas Unidades de Significado nas experiências dos usuários apontou aspectos diversos sobre o tema tais como: A experiência de ser dependente do crack; o que levou os usuários a consumirem essa substância; qual o significado do crack na vida desses usuários; quais as sensações vividas no consumo desta droga; o prazer da morte pela pedra; a culpa sentida por ceder à compulsão; as perdas diante da pedra; a família como fator importante na busca
por um tratamento; o crack e a violência; as dificuldades e sucessos no tratamento; o estigma do usuário de crack e o descontrole vivenciado por alguns usuários. Diante da
complexidade das questões trazidas nas experiências dos usuários entrevistados, grandes desafios estão postos para as equipes que trabalham no tratamento dos usuários de crack.
Torna-se fundamental uma reflexão contínua sobre essa prática
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Percepção de suporte familiar no programa atitude e as implicações na assistência aos usuários de crackCarvalho, Michelle Maria Campos 19 July 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-07-19 / Crack usage has constituted a public health problem by the various individual, family and social consequences it causes. The aim of this study is to investigate the relationship between family support perspective of crack users, family and social technicians from the ATTITUDE program, analyzing the possible implications of these perceptions on the assistance for users and their families. We chose to develop the thesis in the format of articles. In the first article, we reviewed narratives based on 23 articles surveyed in the VHL databases Scielo Journals and Science Direct, in order to assess the contributions of these studies to public coping strategies with crack. The criteria adopted for the selection of items were: 1) articles on "crack and public policy," published in the last five years, and 2) studies with the population or on the Brazilian public policy. As a result, it was included nine epidemiological articles, three on clinical drug, three on contexts of use and violence, seven on social representation and media and one about family. Aspects such as change in Community assistance, intersectional policies, surveillance and epidemiological control, better integration between organizations working to reduce demand and increase in clinical research, were highlighted as important in proposing public policies. The second article is an answer to the main objective of the study, being conducted with 62 participants. Initially, it was applied to 46 crack users, linked to the Program ATTITUDE. Inventory of Family Support Perception (ISPF), which showed a high internal consistency (α = 0.88). In the second phase, a semi-structured interview with eight selected users was conducted between the 46 initial four families and 12 social workers program. The average age of these users was 30 years (SD = 6.98), whose socio-demographic profile refers to users, mostly: not married (78.3%), who lived alone (52.2%), with incomplete primary education (63%) coming from families without coexistence between parents (65.2%) who responded to the IPSF with reference to the family of origin (87%). Significant correlations were found between living alone and having a low perception of family support (r = 0.324; p = 0.05). The factor analysis also showed a significant correlation between Factor 1 (affective-consistent), and family (r = 0.460; p = 0.01) and with whom resides (r = 0.309; p = 0.05). In the qualitative stage, a content analysis was performed, revealing themselves, in general, four main themes for users and families, such as: family influence, family relationships, dealing with problems and expression of feelings. For technicians, four other themes were identified: family contribution, therapeutic activities, approach to family and experience report. The predominance of the perception of a low family support (t (44) = -4.428, p <0.05), as evidenced in the quantitative analysis, was consonant with the speech of the other participants during the interview. In line with the literature, this study also found the prevalence of maternal support and peer influence overlapping the family s as observed in the link of users with crack. It is argued in the light of Social Cognitive Theory, the influence family self-efficacy and social modeling have on substance use. This reflection reveals the importance of executing a proposition already included in the National Policy for Social Assistance, which refers to a more systemic view on the issue of crack consumption, covering both user needs and their families. It is believed that the paradigms can be improved in order to encourage new policy models in the care of drug users, especially crack. / O consumo de crack tem se constituído numa problemática de saúde pública pelas diversas consequências individuais, familiares e sociais que provoca. O objetivo desse estudo foi investigar a relação entre a perspectiva de suporte familiar de usuários de crack, de familiares e de técnicos sociais do Programa ATITUDE, analisando as possíveis implicações dessas percepções na assistência aos usuários e seus familiares. Optou-se por desenvolver a dissertação na modalidade artigos. No primeiro artigo, foi realizada uma revisão narrativa baseada em 23 artigos pesquisados nas bases de dados BVS, Scielo Periódicos e ScienceDirect, no intuito de avaliar as contribuições dos estudos às estratégias públicas de enfrentamento ao crack. Os critérios adotados para a seleção dos artigos foram: 1) artigos sobre "crack e políticas públicas", publicados nos últimos cinco anos e, 2) estudos com a população ou sobre a política pública brasileira. Como resultado foram incluídos nove artigos epidemiológicos, três sobre clinica das drogas, três sobre contextos de uso e violência, sete sobre representação social e mídia e um sobre família. Aspectos como mudança na assistência comunitária, políticas intersetoriais, vigilância e controle epidemiológicos, melhor integração entre os organismos que trabalham para a redução da demanda e aumento de pesquisas clínicas, foram ressaltados como importantes para a proposição de políticas públicas. O segundo artigo vem atender ao objetivo principal do estudo, sendo realizado com 62 participantes. Inicialmente foi aplicado em 46 usuários de crack, vinculados ao Programa ATITUDE, o Inventário de Percepção de Suporte Familiar (ISPF), que apresentou uma elevada consistência interna (α=0,88). Na segunda fase, foi realizada uma entrevista semi-estruturada com oito usuários selecionados entre os 46 iniciais, quatro familiares e 12 técnicos sociais do programa. A média de idade desses usuários foi de 30 anos (DP=6,98), cujo perfil sociodemográfico remete a usuários, em sua maioria: não casados (78,3%), que residiam sozinhos (52,2%), com ensino fundamental incompleto (63%), advindos de famílias sem convivência entre os pais (65,2%) e que responderam ao IPSF com referência à família de origem (87%). Foram encontradas correlações significativas entre morar sozinho e ter uma baixa percepção de suporte familiar (r=0,324; p=0,05). A análise por fator, também evidenciou uma correlação significativa entre o Fator 1 (afetivo-consistente) e tipo de família (r=0,460; p=0,01) e com quem reside (r=0,309; p=0,05). Na etapa qualitativa, foi realizada uma análise de conteúdo temática, revelando-se, em linhas gerais, quatro temáticas principais para usuários e familiares, quais sejam: influência familiar, relacionamento familiar, lidar com problemas e expressão de sentimento. Para os técnicos, foram identificadas outras quatro temáticas: contribuição familiar, atividades terapêuticas, abordagem à família e relato de experiência. A predominância da percepção de um baixo suporte familiar (t (44) = -4,428; p<0,05), evidenciada na análise quantitativa, foi consoante com a fala dos demais participantes durante a entrevista. Em consonância com a literatura, neste estudo também se constatou a predominância do apoio materno e a influência dos pares se sobrepondo à da família na relação dos usuários com o crack. Discute-se, à luz da Teoria Social Cognitiva, a influência que a autoeficácia familiar e a modelação social exercem sobre o consumo de substâncias. Essa reflexão nos revela a importância de se efetivar uma proposição já contemplada na Política Nacional de Assistência Social, que remete a um olhar mais sistêmico sobre a questão do consumo do crack, contemplando tanto as necessidades do usuário como de seus familiares. Acredita-se que os paradigmas poderão ser aprimorados no sentido de favorecer novos modelos de políticas na atenção aos usuários de drogas, em especial de crack.
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