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A Escala de Waterlow na Ãlcera por pressÃo em pessoas com lesÃo medular: uma tecnologia assistencial de enfermagem / Waterlowâs Scale on pressure ulcers on spinal cord injured persons: an assistance technology of nursingRita MÃnica Borges Studart 12 February 2009 (has links)
STUDART, Rita MÃnica Borges. A escala de Waterlow na Ãlcera por pressÃo em pessoas com lesÃo medular: uma tecnologia assistencial de enfermagem 2009.124f. DissertaÃÃo de Mestrado. Programa de PÃs-GraduaÃÃo de Enfermagem. Faculdade de FarmÃcia, Odontologia e Enfermagem. Universidade Federal do CearÃ.Fortaleza- Ce, 2009.
A aplicaÃÃo da tecnologia assistencial na prÃtica profissional do enfermeiro para avaliar Ãlcera por pressÃo em pacientes com lesÃo medular deve ter uma abordagem holÃstica envolvendo a equipe multiprofissional. Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores de risco para Ãlceras por pressÃo em pessoas hospitalizadas por lesÃo medular, utilizando a escala de Waterlow. Estudo transversal, com 60 pacientes internados em um hospital pÃblico municipal de emergÃncia de Fortaleza, cuja coleta de dados ocorreu no perÃodo de maio de 2008 a outubro de 2008. A populaÃÃo foi constituÃda pelos pacientes internados nas Unidades de InternaÃÃes: Neurocirurgia, UTI, Traumatologia e Cirurgia Geral, com o diagnÃstico mÃdico de lesÃo medular. Para a coleta de dados, utilizou-se dois instrumento, contendo dados de identificaÃÃo e fatores de risco, elaborado por meio de levantamento bibliogrÃfico utilizando a escala de Waterlow. Os dados foram coletados em duas etapas: no primeiro momento no mÃximo com 96 horas de internaÃÃo e no segundo momento foram coletados com dez dias de internaÃÃo. Os dados foram compilados no software Excel, em forma de planilhas e a anÃlise estatÃstica foi feita no programa SPSS versÃo 13.0. Para a anÃlise de associaÃÃo dos dados foram utilizados: Teste de KolmogorovâSmirnov, Coeficiente de correlaÃÃo de Pearson e Coeficiente de correlaÃÃo de Spearman. Todas as recomendaÃÃes Ãticas foram seguidas durante as etapas da pesquisa. No estudo, os pacientes afetados pela Ãlcera por pressÃo, em sua maioria, foram do sexo masculino, com faixa etÃria entre 18 a 33 anos com uma mÃdia de 37,12 anos procedentes da capital, com mÃdia salarial e nÃvel de escolaridade baixos. A aplicaÃÃo da escala de Waterlow, implementada neste estudo, revelou-se eficaz e sensÃvel para avaliar os fatores de risco para Ãlceras por pressÃo em pessoas hospitalizadas por lesÃo medular. Com base nos resultados obtidos, acredita-se que no primeiro momento da avaliaÃÃo pela escala de Waterlow pode ser dispensada a mensuraÃÃo do IMC, dada a dificuldade de aferir o mesmo. Ademais foi constatado que o paciente com lesÃo medular tem altÃssimo risco para desenvolver Ãlcera por pressÃo independente do IMC. O fator de risco mais significante para o desenvolvimento de Ãlcera por pressÃo no paciente com lesÃo medular foi à mobilidade fÃsica prejudicada associada ao longo tempo de internaÃÃo. A presenÃa de acompanhante foi outro achado importante, pois dos 19 pacientes que nÃo desenvolveram Ãlcera por pressÃo todos tinham acompanhantes. Foi constatado tambÃm que 90% dos pacientes nÃo receberam nenhum tipo de orientaÃÃo antes do advento da Ãlcera por pressÃo e que apenas 31% receberam orientaÃÃes depois do aparecimento da Ãlcera. Este estudo permitiu conhecer de forma aprofundada os riscos mais importantes para desenvolver Ãlcera por pressÃo nos pacientes com lesÃo medular com a utilizaÃÃo da escala de Waterlow / STUDART, Rita MÃnica Borges. Waterlowâs Scale on pressure ulcers on spinal cord injured persons: an assistance technology of nursing 2009. 122f. Masterâs Degree Dissertation. Program of Post Graduation on Nursing. Pharmacy, Odontology and Nursing College. Federal University of CearÃ. Fortaleza-Ce, 2009.
The application of assistant technology in nursing professional practice to evaluate pressure ulcers in spinal cord injured patients must be an holistic approach, involving a multiprofessional team. This study purposed to evaluate the risk factors linked to pressure ulcers in persons hospitalized due to spinal cord injury, using the Waterlow scale. Transversal study, with 60 patients from a municipal public emergency hospital of Fortaleza, in which data were collected between May 2008 and October 2008. The population was constituted by patients interned in Infirmaries: Neurosurgery, UTI, Traumatology and General Surgery with spinal cord injury diagnosis. Two instruments were used for collecting the data, containing identification data and risk factors, elaborated by bibliographical consulting using the Waterlow scale. Data were collected at two stages: the first one the interview and physical exam in patients at the primary 72h of incoming, in the second one at 10 days of incoming. Data were summarized by the software Excel, based on plans, and the statistical analysis was made by SPSS program 13.0 version. Statistical test were performed to data association analysis: Kolmogorov-Smirnov Test, Pearsonâs Correlation Coefficient and Spearmenâs Correlation Coefficient. All ethical recommendations were followed during the research stages. In this study, most of all patients affected by pressure ulcers were male, between 18 and 33 years old, with an age average of 37,12 years, coming from the capital urban area, with salary average and scholar status low. The application of the Waterlow scale, performed in this study, demonstrated efficacy and sensibility to evaluate risk factors to pressure ulcers in spinal cord injured hospitalized persons. Supported by the results, it is believed that in the first moment of the evaluation using the Waterlow scale the Body Mass Index should be dismissed, due to the difficulty of measuring it. Besides, it was revealed that spinal cord injured patient has a great risk to developing pressure ulcers, not depending on Body Mass Index. The most significant risk factor to pressure ulcers in that patient was the physical mobility damaged linked to the time of hospitalization. The presence of a companion was other important evidence, so that all of the 19 patients that not developed pressure ulcers were accompanied. It was also showed that 90% of the patients did not receive any kind of information before pressure ulcer occurrence and that only 31% received information after the pressure ulcer occurrence. This study permitted to know deeply the most important risks to pressure ulcers in spinal cord injured patients using the Waterlow scale
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