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Propostas de algoritmos e fórmulas para planejamento cirúrgico dos estrabismos horizontais / Proposals algorihms and formulas for surgical planning of horizontal strabismusRocha, Maria Nice Araujo Moraes 19 January 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-01-19 / The objective of this study was to propose the planning of surgery for correction of
horizontal strabismus, esotropia and exotropias through algorithms and formulas that
convert the measure of the deviation angle prism diopters to millimeters, which is used
in surgical practice. Demonstrated the preparing of the formulas and flowcharts
according to the theoretical foundations presented. Was make retrospective analysis of
136 patients operated in accordance with the algorithms and formulas proposed. Two
algorithms were constructed on the basis of anatomy, physiology and oculomotricity,
instrumental in planning and semiotics of strabismus surgery. The preparation of the
formulations was done using mathematical calculations associated with knowledge of
the mechanics of eye movements. It was completed two formulas for esotropias
correction: ET1 and ET2 = = 0,33D 0,30D and two for exotropias correction: XT1 and
XT2 = = 0,40D 0,43D, dependent on the number of eyes to be operated and magnitude
of the deviation. For this work was adopted as individual success criteria to orthotropia
± 10Δ, in agreement with several studies in the literature. The result of successful group
in the immediate post operative period (7days after surgery) was equal to 92.9% in the
correction of esotropia and 82.3% in exotropias. In the late postoperative period (3-6
months after surgery) there was the result of success were 75.3% and 62.8% for
esotropias to exotropias. The results were compared to studies conducted in similar
conditions and concluded that the proposed method is effective for surgical planning in
correcting esotropias and exotropias. / O objetivo deste trabalho foi propor o planejamento da cirurgia para correção de
estrabismos horizontais- esotropias e exotropias- através de algoritmos e fórmulas que
convertem a medida do ângulo do desvio de dioptrias prismáticas para milímetros, que é
usada na prática cirúrgica. Demonstrou-se a elaboração das fórmulas e fluxogramas de
acordo com os fundamentos teóricos apresentados. Foi feita análise retrospectiva de 136
pacientes operados de acordo com os algoritmos e fórmulas propostas. Dois algoritmos
foram construídos com base na anatomia, fisiologia e oculomotricidade, fundamentais
na semiologia do estrabismo e planejamento da cirurgia. A elaboração das fórmulas foi
feita utilizando cálculos matemáticos associados ao conhecimento da mecânica dos
movimentos oculares. Construimos duas fórmulas para correção de esotropias:ET1=
0,33D e ET2= 0,30D e outras duas para correção de exotropias: XT1= 0,40D e XT2=
0,43D, dependentes do número de olhos a serem operados e magnitude do desvio. Para
este trabalho foi adotado como critério de sucesso individual ortotropia± 10Δ, em
consenso com vários estudos na literatura. O resultado de sucesso em grupo no pósoperatório imediato (7 dias após a cirurgia) foi igual a 92,9% nas correções de
esotropias e 82,3% nas exotropias. No pós-operatório tardio (3-6 meses após a cirurgia)
observou-se o resultado de sucesso em 75,3% para esotropias e 62,8% para exotropias.
Os resultados foram comparados com estudos feitos em condições similares.
Concluímos que o método proposto é eficaz para o planejamento cirúrgico na correção
de esotropias e exotropias.
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