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Melhoria da qualidade do processo de faturamento: o caso do Hospital Federal dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro / Quality Improvement Billing Process: The case of the Federal Hospital of State Servants of Rio de JaneiroSOUZA, Ana Maria de Freitas Moura 22 January 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-01-22 / The aim of this work is to implement improvements in the quality of the billing process of the Federal Hospital of the State Servers, under invoicing and not billing procedures performed on an outpatient basis, making it vulnerable hospital to prove its production, justify spending on materials and equipment and the need to increase the budget. It is classified as a study applied descriptive and that used as research methodology the case study of one type with complementary instruments to collect data as bibliographic and documentary research, process mapping, semi-structured questionnaire and participant observation. Qualitative results demonstrated the need to implement improvements in different activities of the registration processes of care productivity and outpatient billing. The quantitative research was conducted with a stratified sample of top-level professional categories working in the hospital's outpatient clinic. Quantitative results showed that most professionals do not use the instrument for the codification of the services provided under the National Health System and who do not realize institutional initiatives to improve the record of care productivity and outpatient billing. The implemented improvements are being monitored and has contributed to the greater professionalization of the activities developed by the Medical Documentation and Statistical Office of the Federal Hospital of the State Servers / O objetivo desta disserta??o ? implementar melhorias na qualidade do processo de faturamento do Hospital Federal dos Servidores do Estado, em virtude do subfaturamento e n?o faturamento de procedimentos realizados a n?vel ambulatorial, tornar o hospital vulner?vel para comprovar sua produ??o, justificar os gastos com materiais e equipamentos e a necessidade de aumento no or?amento. ? um estudo classificado como aplicado e descritivo que utilizou como metodologia de pesquisa o estudo de caso do tipo ?nico, com instrumentos complementares de coleta de dados como pesquisas bibliogr?ficas e documentais, mapeamento de processos, question?rio semi-estruturado e observa??o participante. Os resultados qualitativos demonstraram a necessidade de implementa??o de melhorias em diferentes atividades dos processos de registro da produ??o assistencial e faturamento ambulatorial. A pesquisa quantitativa foi realizada com uma amostra estratificada das categorias profissionais de n?vel superior que atuam no ambulat?rio do hospital. Os resultados quantitativos evidenciaram que a maioria dos profissionais n?o utiliza o instrumento para a codifica??o dos servi?os prestados ?mbito do Sistema ?nico de Sa?de e que n?o percebem iniciativas institucionais para a melhoria do registro da produ??o assistencial e do faturamento ambulatorial. As melhorias implementadas est?o sendo monitoradas e vem contribuindo para a maior profissionaliza??o das atividades desenvolvidas pelo Servi?o de Documenta??o e Estat?stica M?dica do Hospital Federal dos Servidores do Estado.
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