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Suplementos de flúor pré-natal e pós-natal: avaliação da prescrição por pediatras e ginecologistas-obstetras de Manaus-AM e análise da concentração de flúor dos medicamentos do Mercado Brasileiro

Costa, Livea Nancy Bulcão da Silva 17 June 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Livea.pdf: 1533978 bytes, checksum: ea7306601a291f20fb080ad65d270288 (MD5) Previous issue date: 2011-06-17 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Scientific evidence shows that the main mechanism of action of fluoride in controlling the development of dental caries is through topical methods and its presence in the oral environment. However, fluoride supplements pre and post-natal are available on the market in many countries. Thus, the aim of this study was to assess the prescription of fluoride supplements as well as analyze the concentration of this ion in products of the Brazilian market, in terms of discussion of binomial risk-benefit. Participated in the study 70 gynecologists-obstetricians and 106 pediatricians who answered two types of questionnaires concerning the use of fluoride supplement pre-and post-natal, respectively. Nine fluoride supplements available on the market were acquired in triplicates, in which were analyzed concentrations of total and soluble fluoride. The results indicated that 48.6% of gynecologists-obstetricians prescribe fluoride supplements to their patients and that 81.1% of Pediatricians do not indicate fluoride supplementation. Analysis of fluoride products showed: 1) Quantity bioavailable in HCL 0.01 M (gastric juice) ranging from 0.02 to 100.0% of the total reported by the manufacturer; 2) amount of fluoride in some products with less than recommended dosage according to the age of the child in terms of prevention of dental caries. Considering the level of fluoride found in medicaments, it was concluded that they are incapable of promoting an anti-caries action, which would contraindicate the prescription of supplemental fluoride. In addition, there is the need of medical update on mechanism of action of fluoride in controlling the development of dental caries as well as a review in the standardization of its use in terms of risk/benefit. / Evidências científicas demonstram que o mecanismo principal de ação do flúor no controle do desenvolvimento da carie dentaria ocorre por meio de métodos tópicos e sua presença constante no meio bucal. Entretanto, suplementos de flúor pré-natal e pós-natal ainda estão disponíveis no mercado em muitos países. Assim, o objetivo desse trabalho foi avaliar a prescrição de suplementos de flúor bem como analisar a concentração deste íon em produtos do mercado brasileiro, em termos de discussão do binômio risco-benefício. Participaram do estudo 70 médicos ginecologistas-obstetras e 106 pediatras, que responderam dois tipos de questionários a respeito do uso de suplemento de flúor pré-natal e pós-natal, respectivamente. Foram adquiridos nove suplementos fluoretados disponíveis no mercado, em triplicatas, nos quais foram analisadas as concentrações de flúor total e solúvel. Os resultados obtidos indicaram que 48,6% dos ginecologistas-obstetras prescrevem suplementos fluoretados a seus pacientes e, que 81,1% dos pediatras não indicam a suplementação de flúor. A análise de flúor nos produtos mostrou: 1) Quantidade biodisponível em HCL 0,01 M variando de 0,02 a 100,0 % do total relatado pelo fabricante; 2) Quantidade de flúor em alguns produtos com posologia indicada inferior a recomendada em função da idade da criança em termos de prevenção da cárie dentária. Levando em consideração o teor de flúor solúvel encontrado nos medicamentos, conclui-se que os mesmos são incapazes de promover ação anti cárie, o que contra-indicaria a prescrição da suplementação de flúor. Em adição, destaca-se a necessidade da atualização médica quanto ao mecanismo de ação do flúor no controle do desenvolvimento da cárie dentária bem como se faz necessária uma revisão na normatização de seu uso em termos de risco/benefício.

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